Хпн у кота — вопрос №686403

Question

Хпн у кота — вопрос №686403

Светлана

12600 просмотров

25 ноября 2021

Здравствуйте. Кот ,возраст 10 лет.
У кота было выявлено ХПН в 2016 году,пролечили капельницами, перешли на корм Хилс К/d.
В 2018 году по результатам анализа мочи принимали канефрон. Кота все это время ничего не беспокоило.

Пару недель назад заметила,что кот стал меньше кушать. Отказывайся периодически от корма,но если дать немного домашней еды но с удовольствием. Потом стал больше пить.
17.11.2021 Сдали анализы крови,повышен креатинин,мочевина,анализы прикрепляю.
Назначили 5 подкожных капельниц синулок,дексаметазон и что-то ещё. Аппетит у кота лучше не стал,покупали другой корм и сухой,и влажный,поест немного,так как новенький,в другой раз уже отказывается,при этом домашнюю еду бы съел. Стал чаще пить и писать.
23.11.2021 Пересдали анализ,креатинин вырос ещё,мочевина немного снизилась и соотношение фосфора с кальцием стало лучше. Анализы прилагаю. Назначили внутривенные капельницы с раствором рингера локка и какой-то препарат, задерживающий жидкость. Кот стал более вялым , и сегодня такое ощущение,что его тошнило. Такое ощущение,что после капельниц только хуже,до капельниц он ел сам ночью,встречал нас и был более-менее бодрый,а сейчас ест с рук и то немного,Все время лежит,похудел за неделю на 100 грамм.
Помогите пожалуйста,что нам делать?

Вопрос закрыт

лечение не помогает

хпн у кота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

1 ответ врача

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, здравствуйте.
Состояние такое после капельницы это из-за давления может быть? По анализам состояние некритичное?
Анализ мочи сдали,ждём результат. А капельницы пока надо ставить ? Они лечат?

По узи в 2016 году ещё поставили ХПН и сказали делать узи не надо,так как нет проблем с мочеиспусканием (писает несколько раз в день) и Хпн никуда не денется. Делать все равно ?
Давление мерили перед 5 подкожной капельницей 160:100,препараты не назначили так как объяснили давление стрессом и сказали откидывать 20-30 единиц.

Кот все время лежит вытянув голову вперёд на животике,отказался даже от куриной грудки, корм диетический не ест ни в какую. Как и чем его тогда кормить??
Узи от 2016 прилагаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 26 ноября 2021

Ветеринар

Капельница разбавляет кровь, уменьшает продукты распада. Здесь лечения нет.
Нужно найти причину.
Поэтому УЗИ. Поставить стадию.
После капельницы хуже - нужно мерить давление. И начинать прием Семинтры. Можно обсудить прием с врачом.
Кормить принудительно. Паштет с водой Пурина ен или Роял Канин гастро. Добавить фортифлору.
Смешать с водой. Подогревать. Теплым)
Прием габы начать.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, извините не поняла последнего предложения?
Скажите пожалуйста а при таких анализах (доктор комментирует,что показатели не критичны) возможно полный отказ от еды,как сейчас у нас? Или надо искать ещё причину?
Может ли быть причина в скопившейся шерсти ? Давно ее не вырывал.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, и скажите пожалуйста стадию поставить для корректировки лечения надо? Сама по себе ХПН это не причина такого состояния,надо найти почему она обострилась или я не понимаю что-то?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 26 ноября 2021

Ветеринар

Итак, есть ХБП. Хроническая болезнь почек. Имеет стадии . Стадия нужна для назначения лечения и дальнейшего прогноза.
По биохимии определить трудно - когда ориентируемся на креатинин/мочевину. Могут быть повышена по ряду других причин- отравление/застой мочи и тбд
Работу почек( фильтрацию) определяют в моче. Биохимия мочи. Соотношение показателей креатинин белок. И можно говорить о стадии ХБП.
Есть причина что вызывает эту болезнь.
Кисты/опухоль/камни. Так же воспаление. Когда то было - не долечили осталось. Породные болезни почек.
Это на УЗИ. На УЗИ ясно строение почек и если кисты (то будет прогрессировать)… иногда склеротизировать. Опухоли. Удалить почку. Воспаление - антибиотик и НПВС.
Сейчас кормление. Принудительное. Теплая еда.
Если с капельницы хуже то подкожно растворы. Мерить давление. Принимать семинтру. (Высокое давление|||) стабилизировать состояние. Можно принимать Габу

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, поняла . Можно ли пока такое состояние давать человеческую еду,например курирую грудку или бульон от неё?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 26 ноября 2021

Ветеринар

Верно. Найти причину отказа от еды. Почки могу вторичная проблема.
Застой шерсти мог. Запор и частичная непроходимость. Токсины могли дать скопится шерсти и продуктам распада. Комнатный цветок/химия/духи/острая или копчёная еда.
И. Почки, уже не справляются. Им нужно помочь разгрузить. Растворами (не лечить) но обычно быстро происходит(капают быстро нету условиях стационара за 40-1 час) и давление скачет. Коту ещё хуже.

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 26 ноября 2021

Ветеринар

Можно. Любую. Пока нет аппетита.

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, капают в ветклиники где-то полтора часа,этого недостаточно по времени?
Значит эти капельницы помогают вывести токсины,правильно поняла?
Не так далеко от обострения залез на стол и съел человеческий паштет,могло значит это спровоцировать ?
Как можно проверить шерсть ли причина?
Анализы мочи,ждём,результаты после выложу.
И если захочет рыбу ,тоже можно давать?

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, и ещё узи нужно почек делать или всей брюшной полости?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 26 ноября 2021

Ветеринар

Можно всё пока нет аппетита. Белок это нагрузка, поэтому маленькие порции каждые три часа для аппетита.
Да. Токсины. УЗИ почек достаточно

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, прикрепила результаты анализа мочи,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 26 ноября 2021

Ветеринар

Белок в моче, протеинурия. Плотность в норме, и рН мочи. Здесь может быть действительно токсины и отравление, А почки были слабым звеном

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, нам капают раствор рингера Локка с каким-то препаратом,задерживающим жидкость и пентаксифилин,вчера был ещё дексаметазон,сегодня отменили.
Давление до капельницы было в норме. Температура вчера была 37,4, сегодня 38,4
Позже будет ещё узи,прикреплю.
Прописали эетерсгель ещё .
Скажите пожалуйста достаточная ли это терапия?
И сегодня к нам приходил другой ветеринар,сказал ,что вес доя кота с хпн 5,8кг-большой. И полностью сейчас надо убрать еду,чтобы снизить белок. ,категорически не кормить,а поить можно.
Скажите пожалуйста,что нам делать,это диаметрально противоположные суждения,я запуталась ?

Пожаловаться

Светлана, 26 ноября 2021

Клиент

Игорь, узи прикреплю завтра,как описание отдадут. Прикрепляю общий анализ крови,в клиром низкий гемоглобин

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

У кота анемия. Кровь не надо разбавлять. Кормить нужно. Коты на хпн и так прекрасно худеют. Анорексия.
Лечения нет. Лечения почек. Сейчас симптоматическое лечение.
Анемия. И эритроциты/гемоглобин/гематокрит. Ниже. Прогноз осторожный. Возможно переливание. Эритропоэтин

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2021

Клиент

Игорь, прикрепила только что вчерашнюю биохимию ,посмотрите пожалуйста ,мы в ужасе.. это анализы после суток голодания. Сегодня насильно кормили,при этом кот немного стал лучше выглядеть .. что нам делать ??? Капаем медленно капельницы,уменьшили дозу немного,так как давление поднималось

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

Убрать капельницы начать семинтру. В сиропе. Растворы можно подкожно.

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2021

Клиент

Игорь, семинтра будет только 30.11,заказали. Такие показатели можно снизить ?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

Голодать кошкам нельзя. (Тем более которые имеют конституцию полную) липидоз печени, там уже лечение под вопросом.
Кормите безбелкоым кормом. Низкобелковым. Ренал паштет+ фортифлору и на нос. Подогреть. Не ест?!- добавить воду теплую чтобы был теплый жидкий паштет. В беззубый край и кормить.

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2021

Клиент

Игорь, нам ещё рекомендовали энтерсгель,уролекс, рибоксин и гепатолюкс или гепатовет,это надо принимать ?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

Вы не ориентируйтесь на кровь и показатели. Смотрите на кота. Кровь лечить не нужно. Анализ общий больше волнует сейчас

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

Энтеросгель для выведения токсинов уже не актуально. После 5 капельниц. Все остальное. Ваши финансовые возможности. Эффективность?! Под большим вопросом.

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

Ему лучше на дексаметазоне, так как это гормональный обезболивающий препарат. Снимает лишнюю жидкость (отёк) нагрузку с почек.

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2021

Клиент

Игорь, дексаметазон нам давали 2 раза,сейчас убрали,сказали достаточно для нас. Но это было до этих анализов.
Значит нам нужны подкожные капельницы,семинтра и дексаметазон, правильно ?
Сейчас нам капают физраствор, хес и глюкозу и гемобаланс.

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

Скорее всего уже эритропоэтитин. Ваш лечащий врач по поводу красной крови что сказал, почему показатели так снизились. Или кровь общий плохой забор?! Свернулась?
У кошки есть отдышка. Тяжёлое дыхание. Затрудненное?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

Аппетит есть?!

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

По анализам белок/креатинин соотношение 0.43 это серая зона. Почки пострадали вследствие.
Необязательно безбелковым кормом кормить.

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2021

Клиент

Игорь, я не поняла почему безбелковым уже необязательно?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 27 ноября 2021

Ветеринар

Протеинурия отсутствует. 0.43 показатель. Серая зона. Кормите тем,чтобы образовался аппетит

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2021

Клиент

Игорь, аппетита нет. Кормим из ложки паштетам пурина NF. Затруднённого дыхания и отдышки слава Богу нет. Про забор крови ничего не говорили.
Врач по поводу эритроцитов и железа сказал,что это как раз подтверждает диагноз обострения ХПН. Но почему он сначала отвечал на подкожные инъекции (снизилась мочевина и соотношение фосфора ю/кальция стало нормальным, а почему сейчас не отвечает на лечение не понимает.

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2021

Клиент

Игорь, сегодня во сне дыхание иногда можно было услышать,как-будто нос забит,что это значит ?

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2021

Клиент

Игорь, сегодня настояли на капельницах добавили ещё аналог раствора хартмана. После этого у кота началась отдышка,не держать ноги. Что нам делать ? Клиника уже закрыта

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 28 ноября 2021

Ветеринар

Сделать дексаметазон однократно по 0.4 мл внутримышечно.

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2021

Клиент

Игорь, благодарю,нашли работающую клинику,там сделали общий анализ крови (прикрепила) посмотрите пожалуйста. Сказали очень низкий гематокрит и поэтому такое состояние. Капельницы были противопоказаны! Но лечащий врач настаивал на их необходимости. Котик подышал кислородом, сделали укол эритропоэтина и гемобаланс.
Назначали эритропоэтин 1 раз в 3 дня,кетостерил 1/4 таблетки 2 раза в день,Альмагель и дюфолак от запоров.
Скажите пожалуйста достаточное ли лечение?
И сегодня помимо физ.раствора капали ацесоль и до этого препарат Хес,но в инструкции указано,что при почечной недостаточности они противопоказаны. Могли ли данные капельницы ухудшить наше состояние ?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 29 ноября 2021

Ветеринар

Про капельницы я говорил, что общий анализ крови плохой (низкие эритроциты/гемоглобин/гематокрит) что сейчас эритропоэтитин. И если так дальше то понадобится переливание.

Пожаловаться

Светлана, 29 ноября 2021

Клиент

Игорь, я про капельницы поняла,но врач настоял..
сегодня с часу дня котик перестал пить воду сам,до этого сколько ему миску приносили-пил, теперь сидит над миской чуть-чуть облизнётся и не пьёт и так несколько раз,пока не отвернётся…
Может его тошнит?
Что делать в этом случае,учитывая,что капельницы нельзя?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 29 ноября 2021

Ветеринар

Серения. Побывать поить после приема.

Пожаловаться

Светлана, 29 ноября 2021

Клиент

Игорь, Серению пьют или колят ? Думаете его тошнит?
И вчера по нашим анализам предположили инфекцию ,предложили антибиотик. Мы неделю назад кололи 5 дней синулокс. Надо ли сейчас? Видна ли инфекция по крайнему анализу крови?
И надо ли к вышеуказанному лечению дополнительно железо?

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 29 ноября 2021

Ветеринар

Здесь низкие лейкоциты подозрение на панколейкопению, Антибиотик при вирусных заболеваниях обычно профилактика бактериальной.
Здесь лучше Юнидокс Солютаб, учитывая низкие показатели красной крови. И исключим гемобартенелез

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ухе

1 ответ

14 декабря 2019

Алиса

Вопрос закрыт

Хронический коньюктивит у кота, лечение не помогает.

1 ответ

25 марта 2020

Светлана Владимировна

Вопрос закрыт

Боль в спине, опухают суставы

2 ответа

19 сентября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Помогите подобрать корм для кота с ХПН

2 ответа

8 декабря 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Желудок. Лечение не помогает

3 ответа

12 февраля

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинов Игорь Александрович, 26 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-26T07:33:36+03:00

Здравствуйте. УЗИ проводили? Нужно найти причину недостаточной фильтрации почками кровь и преобразования в мочу.
Для этого необходимо УЗИ. Померить давление - обычно артериальная гипертензия у питомца на хбп. (Это объясняет состояние тяжёлое после капельницы. Давление растет и становится ещё хуже).
Хроническая болезнь почек несколько стадий имеет. Здесь можно по анализу мочи соотношение белок креатинин определить стадию и. Начать Семинтру.
Сейчас можно габапентин 10 мг на кг внутрь 1 раз в день 10-30 дней. Обезболивающие и стимулирует аппетит.
УЗИ.
Анализ мочи на креатинин белок
Это на УЗИ камни/опухоли/кисты отсутствие то гломерулонефрит. Снимать воспаление. Семинтра. Легкоусвояемый корм Пурина ЕN