Расшифровка анализа

Валерия Квитовская26 Ноября 2021

2.0

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! В общем анализе кала значительных изменений выявлено не было. Так же не были обнаружены яйца гельминтов, но для точного подтверждения отсутствия паразитов такой анализ нужно сдавать как минимум трижды, потому что с первого раза они могут быть не выявлены.
По поводу диагностики ГЭРБ могу предложить дополнительно провести эзофагогастродуоденоскопию. Данный метод диагностики позволит с большей вероятностью поставить действительно верный диагноз, если выявятся патологические изменения в пищеварительном тракте, и назначить эффективную терапию.
Также для профилактики могу посоветовать воздержаться от жирной пищи, газированных напитков, шоколада и крепкого кофе, чтобы не провоцировать появление изжоги.

Ольга Васильева26 Ноября 2021

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
У деток подозрение на рефлюкс-эзофагит ЛОРы ставят, если длительно сохраняется влажные кашель неинфекционной этиологии. Помогают при этом препараты типа Нексиума в дозе 20 мг, но решение о назначении принимает педиатр.
В представленной копрограмме данных за выраженное нарушение пищеварения нет. Присутствие незначительного количества непереваренных мышечных волокон косвенно указывает на небольшое снижение активности ферментов - пепсина и трипсина, но учитывая что все остальное в норме, коррекции не требует.
В случае, если ребенок часто болеет нужно проверить его на наличие вирусов группы герпеса, сдав анализ крови на антитела (IgM+IgG): к вирусу простого герпеса 1,2 типа, к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр (к капсидному антигену IgM, к раннему антигену IgG и к ядерному антигену IgG). Эти вирусы могут ослаблять иммунитет и способствовать присоединению бактериальной инфекции.
Также вам нужно сдать мазок с миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам. Бывает, что "сидит" на слизистых золотистый стафилококк недолеченный, и периодически активируется.
Что у ребенка в общем анализе крови? Нет ли снижения общего количества лейкоцитов, нет ли аллергии?

Евгений Буравлев26 Ноября 2021

4.2

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! По результатам копрограммы лишь обнаружено небольшое количество непереваренных мышечных волокон (об их непереваренности говорит наличие исчерченности). То что организм ребенка не переваривает до конца мышечные волокна, говорит о немного сниженной активности ферментов, участвующих в расщеплении этих волокон, а именно пепсина (фермент желудка) и трипсина (фермента поджелудочной железы). Снижена может быть активность либо какого-то одного фермента, либо в совокупности. Еще причиной непереваренности этих волокон может быть ускоренная эвакуация кишечного содержимого, однако в Вашем случае мы это исключаем, так как остальные показатели в пределах нормы. В остальном все замечательно: нет признаков гнилостной или бродильной диспепсии, нет признаков дисбактериоза и паразитарной инвазии, нет признаков воспалительного процесса и кровопотери.
_____________
В общем и целом признаков за грубые нарушения со стороны работы ЖКТ данных нет. У ребенка все еще формируется пищеварительная система, поэтому что-то может функционировать не идеально. В плановом порядке, как выздоровеет малыш, можно посетить гастроэнтеролога, возможно сделать УЗИ органов брюшной полости.
И по поводу частой простуды - действительно подумайте о том, чтобы сделать бактериологический посев из ротоглотки и носоглотки с антибиотикочувствительностью. Если что-то и обнаружится, то в ходе такого анализа еще и будут подобраны нужные антибактериальные препараты, которые смогут убить возбудителя.
______________
С уважением, Евгений!