Желтуха новорожденных — вопрос №693196

Question

Желтуха новорожденных — вопрос №693196

Анонимный пользователь

425 просмотров

1 декабря 2021

Здравствуйте. Ребёнку 9 дней, выписали из роддома с физиологической желтухой. По выписке из роддома на 4 день показатели биллирубина были 148 (мерили только биллирубинометром, кровь не брали), сегодня так же измеряли биллирубиеометром, результат голова -221, грудь -234. Ребёнок рожден путем кесарева сечения. У меня первая отрицательная группа крови, ребёнок вторая положительная. Сказали пока ничего делать не нужно, просто наблюдать. Я переживаю, так как почти пороговое значение. И как часто нужно делать замеры, и стоит ли сдать кровь?

Вопрос закрыт

кровь

пороговое значение

физиологическая желтуха

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 декабря 2021

Клиент

Маргарита, мне кололи иммуноглобулин ещё при беременности и во время беременности брали кровь на антитела. Все было хорошо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 декабря 2021

Клиент

Маргарита, стопы не такие яркие, лицо и грудь я бы сказала даже больше красноватое, стопы более светлые

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 1 декабря 2021

Педиатр

Но жёлтые?

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 1 декабря 2021

Педиатр

Спрашиваю, потому что детки желтеют сверху вниз, когда уже пожелтели стопы, значит уровень билирубина достаточно высок. Ребенок активный, сосёт?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 декабря 2021

Клиент

Маргарита, вроде бы жёлтые, но точно сказать не могу, так как цвет больше красновато-розовый. При надавливании как будто жёлтые. Но мне кажеться они с роддома такие

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 1 декабря 2021

Педиатр

Ладно, мы все равно не сможем оценить ни по фото, ни по вашим словам. Сдайте кровь, так будет спокойней. И помните, единственный доказанный способ лечение желтухи - это фототерапия, Хофитол и Урсофальк желтуху новорожденных и ГБН не лечат .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 декабря 2021

Клиент

Маргарита, хорошо, спасибо. Завтра тогда сдадим кровь

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 декабря 2021

Клиент

Маргарита, здравствуйте. Сегодня сдали кровь. Уровень билоирубина 218.9, прямой 8.8, непрямой 210.1

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 2 декабря 2021

Педиатр

Хорошо, цифры для вашего возраста неплохие. Можете расслабиться, кормите, наблюдайте за кожными покровами.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 декабря 2021

Клиент

Маргарита, через сколько нужен контроль анализов? И я так понимаю никакое лечение не требуется при таких значениях?

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 2 декабря 2021

Педиатр

Нет, не требуется . При отсутствии симптомов (вялость, слабость, усиление желтой окраски) через две недели от этого и лучше с общим анализом крови для контроля гемоглобина.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 декабря 2021

Клиент

Маргарита, общий анализ сегодня тоже сдали, пока не готов результат. Вялости нет, активный, ест хорошо.

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 2 декабря 2021

Педиатр

Это замечательно!)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2021

Клиент

Маргарита, пришёл оак, я прикрепила

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 3 декабря 2021

Педиатр

Хороший анализ крови для ребенка 10 дней. Может расслабиться ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2021

Клиент

Маргарита, спасибо Вам большое!!!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 декабря 2021

Клиент

Валентина, склеры жёлтые. Я бы не сказала что очень вялый. Может проспать 4 часа, а может и 2, в зависимости от того как поест

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 1 декабря 2021

Педиатр

Чтобы все сделать верно, сдайте анализ крови из вены и сразу все станет на свои места. Удачи.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 декабря 2021

Клиент

Валентина, срасибо большое

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 декабря 2021

Клиент

Валентина, здравствуйте. Сегодня сдали кровь. Уровень билоирубина 218.9, прямой 8.8, непрямой 210.1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 2 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте, при таком уровне, необходимо проведение фототерапии. Либо дома, либо в стационаре по направлению Вашего педиатра.

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 2 декабря 2021

Педиатр

Добрый вечер, молодцы, очень оперативно все сделали. Для вашего дня жизни это не токсические цифры. Я бы посоветовала фото терапию. Возьмите напрокат лампу для фото терапии. На время сеанса прикрывать глаза и половые органы. Греть практически постоянно, с перерывом на кормление. Каждый час меняйте положение тела, переворачивать с боку на живот на спинку . Т е чтобы светились со всех сторон. При этом нужно обязательно допаивать ребенка. Т к возможен перегрев.
Ребенок должен быть голеньким, только в памперсе. Можно одеть носочки и шапочку.
Повторяю защита глаз и половых органов.
Думаю, что вам должны все показать и рассказать ваш участковый педиатр.
Фототерапия самое верное лечение.
Удачи, здоровья.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 декабря 2021

Клиент

Ангелина, здравствуйте. Сегодня сдали кровь. Уровень билоирубина 218.9, прямой 8.8, непрямой 210.1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 декабря 2021

Клиент

Аида, здравствуйте. Сегодня сдали кровь. Уровень билоирубина 218.9, прямой 8.8, непрямой 210.1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 2 декабря 2021

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Такие значения не несут опасности для малыша. Но можно взять лампу фотоерапии напрокат и посветить. Дней 5-7 светите, далее контролируете транскутанно. Если результат ниже 200 мкмоль/л и визуально желтушность кожи и слизисьых угасает, то можно больше не светить. Вес контролируете? Прибавляете?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2021

Клиент

Аида, да. Прибавили 140 гр с выписки

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 3 декабря 2021

Педиатр, Врач УЗД

Это очень хорошо. У детей, прибавляющих в весе желтуха "уходит" быстрее.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 декабря 2021

Клиент

Шалала, здравствуйте. Сегодня сдали кровь. Уровень билоирубина 218.9, прямой 8.8, непрямой 210.1

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 3 декабря 2021

Педиатр

Фототерапию малышу необходимо провести 5-7дн!

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 2 декабря 2021

Педиатр

В вашем случае желательно сдать венозную кровь на общий и прямой билирубин.
При значениях выше 250 тбуется фототерапия

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 декабря 2021

Клиент

Евгений, здравствуйте. Сегодня сдали кровь. Уровень билоирубина 218.9, прямой 8.8, непрямой 210.1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 2 декабря 2021

Педиатр

В данном случае - лучше провести фототерапию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови

5 ответов

2 июля 2021

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Вероятность заразы при нарушении санитарных норм при заборе крови

2 ответа

18 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

26 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Бледность у ребенка

3 ответа

8 августа 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Герпес у мамы

6 ответов

17 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балюк Маргарита, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T22:22:34+03:00

Здравствуйте, у ребенка высокая группа риска по развитию гемолитической болезни новорожденного по резусу и системе АВО. во время беременности и после родов антитела не определялись? Вам поставили имунногобулин?
Транскутанный способ не всегда достоверный, если на кожу 234, то в крови могло быть и 250
Я посоветую сдать кровь, чтобы удостовериться, что ребёночек ничего не угрожает.
Посмотрите стопы у ребёночка такие же жёлтые как лицо и грудь?

Accepted Answer · 2021-12-01T22:27:45+03:00

Добрый вечер. Да, вы угрожаемы по желтухе тел резусу, и по группе.
Но, если бы это была серьезная гемолитическая желтуха, то она бы началась ещё в роддоме или сразу после рождения или на 1-2 день жизни. Судя по описанию внешне желтуха на гОлове и груди. Сейчас по времени должна быть обычная физиологическая желтуха. Плюс, дети рождённые путем кесарево, желтуха всегда медленнее уходит.
Не жёлтые ли склеры глаз, не стал ли ребенок более вялым?
Измерение билирубина билитестом не всегда соответствует тому, что есть в крови. Билирубин больше скапливается в коже.
Идеально, конечно, тем более , что вы очень волнуетесь, сдайте кровь из вены.
Лечение простое: фототерапия- возьмите напрокат специальную лампу для фото терапии. Как и что Вам расскажет Ваш педиатр.
Цифры билитеста не показатель.

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T22:45:33+03:00

Здравствуйте, самый достоверный способ - сдать кровь на биллирубин, если показатель будет выше 200, то желательно проведение фототерапии. ( сейчас есть лампы в прокат, можно проводить дома)
Сейчас прикладывайте к груди как можно чаще, между кормлениями можно давать водичку по чайной ложке.

Карабекян Аида Георгиевна, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T22:53:20+03:00

Здравствуйте! Такие значения не токсичны для головного мозга. В целом можно не переживать. На конфликт по течению не очень похоже. Но можно сдать билирубин общий и прямой и ОАК с ретикулоцитами. Если транскутанно бывает выше 200, всегда рекомендуется контроль в крови. И после сдачи ьерите лампу фототерапии напрокат, светите. Это основное лечение. Здоровья вам и малышу!

Асадова Шалала Теймур кызы, 1 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-01T23:39:29+03:00

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 1 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте , рекомендую сдать кровь на билирубин это самый достоверный метод, нежели билитест, после результата решить вопрос о фототерапии (светолечение). Будьте здоровы!

Принятый ответ