Консультация эндокринолога /

Высокий холестерин — вопрос №694606

561 просмотр

47 лет. Вес 95 кг. Рост 190. Жира нет. Давление в норме 130/80. Сахар в норме, но иногда был чуть повышен. Гликированный гемоглобин - норма. Хронически холецистит, перегиб желчного, камней нет (есть хлопья), не беспокоит. Сдал анализы на холестерин несколько лет назад, и он оказался 7.5, ЛПНП 5, хороший 0.7. После этого думал, как бы его снизить. В итоге добавил кардио, диету. Сейчас у меня общий холестерин 7, ЛПНП 5, ЛПВП 1. Аполипопротеин А1 96 при норме 105-175, аполипопротеин B 146 при норме 60-140.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно дообследоваться, сдать ОАК, ТТГ Т4 свободный, тестостерон, пролактин, прогестерон, эстрадиол, ГСПГ, цинк, железо.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, я все это сдавал прежде. Скажите насколько необходимо по новой сдавать абсолютно все эти анализы?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При ЛПНП 5,0 и более показаны статины, тем более есть семейный анамнез. Статины предупредят ранние сердечные события. Можно ливазо 2 мг вечером под контролем ЛПНП.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, я слышал можно умереть от статинов быстрее чем от лпнп, у меня печень и так не идеальна, есть гепатомегалия, не поможет ли мне на первых порах кардио, армолипид?
Эндокринолог, Сомнолог
Как раз статины единственные препараты , продлевающие жизнь и ливазо самый мягкий из них, практически не влияющий на печень. Другие препараты вряд ли справятся. но можно попробовать Эзитимиб.
Клиент
Наталия, скажите Армолипид это на самом деле не растительный препарат а статин? Я его принимаю и меня напугали что это монаколин, называется ловастатин по-другому
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, это БАД, не статин.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если гликированный гемоглобин в норме то диабет исключен, повышен лпнп необходимо принимать статины
Принятый ответ
Клиент
Ленар, я слышал можно умереть от статинов быстрее чем от лпнп, у меня печень и так не идеальна, есть гепатомегалия, не поможет ли мне на первых порах кардио, армолипид?
Эндокринолог
От статинов не умерают, лпнп снижать нужно
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень ЛПНП значительный и в вашем случае требует применения статинов. Отличный препарат Липримар 20 мг 1 таб перед сном, постоянно. И рекомендую консультацю липидолога для исключения семейных форм гиперхолестеринемии.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, я слышал можно умереть от статинов быстрее чем от лпнп, у меня печень и так не идеальна, есть гепатомегалия, не поможет ли мне на первых порах кардио, армолипид?
Эндокринолог
Умереть от статинов ? Это миф. При таком ЛПНП инфаркт в ближайшие 5 лет.
Клиент
Дмитрий, знаем мы таких врачей, проходили, "умерете за 2 года", потом приходишь к нему через 5 лет а он тебе "вот черт не умерли! Ну ничего, значит обязательно умрете от другой болезни еще через год!"
Эндокринолог
Я вам предоставляю лишь информацию о возможных исходах и прогнозах, а лечиться или нет, это ваше личное решение и право, которое у вас никто не забирает. Но учитывайте это в дальнейшем, при возможном развитии сердечно-сосудистых событий.
Клиент
Дмитрий, вы большой молодец, просто формулировки чуть помягче выбирайте, например "предварительная оценка смертности 5-10 лет, но нужно смотреть анализы, все индивидуально"
Эндокринолог
Хорошо, возможно вы правы по поводу формулировок.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин, триглицериды. Так же проверьте уровень ТТГ, Т4св, т.к при снижении функции щитовидной железы возможно повышение уровня холестерина. Так же проведите УЗДГ брахеоцефальных артерий для исключения наличия бляшек
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте! Алт и Аст в норме. Триглицериды в референте, отличные. УЗДГ артерий и узи сердца вообшще никаких проблем не
выявило. Щитовидку проверял год назад, все в порядке билирубин в норме. С реактивный белок и сои в норме.
Тестостерон год назад был 6 ЛПНП я его понизил и повысил ЛПВП, мне осталось совсем немного до верхней грани нормы. Печень гепатомегалия, перегиб желчного, гемангиома печени, терапевт сказала пить УРСОСАН чуть ли не полгода, помогите войти в референт без статинов пожалуйста!

Эндокринолог, Врач УЗД
Гепатомегалия может говорить о том, что часть клеток печени замещается на жировые, за счёт чего печень увеличивается в размерах, т.к у Вас имеется нарушение липидного обмена. У Вас значимое повышение холестерина, которое вряд ли удасться снизить без статинов. Но Вы можете попробовать принимать омега-3 жирную кислоту, исключить животный жир из рациона, есть больше рыбы жирных сортов. Проконтролируйте холестерин через 3 месяца. Если не будет никаких изменений, то нужно будет начать приём статинов
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста, хорошие печеночные анализы и узи не позволят нам исключить жировой гепатоз печени? Подскажите как еще проверить? Я даже мрт печени делал, но мне ничего кроме гемангиомы негативного не сказали
Эндокринолог, Врач УЗД
С чем Ваш врач связывает гепатомегалию?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Татьяна Андреевна  Овчаренко
9 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел