Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №696153

Что вас беспокоит?

Большой вес

Здравствуйте, беспокоит вес, за два года вырос на 15 кг. В настоящее время 99 при росте 157. Была у эндокринолога по анализам индекс НОМА -20, ТТГ- 5,24; антитела к ТПО-12,19; Пролактин -330 мкМЕ/мл; АЛТ-155 ед/л; АСТ- 78 ед/л; гамма-ГТ-85 ед/л. Объём талии 118 см. Назначили эутирокс 50 мкг, метформин-2000 мг с ужином. Правильно ли назначены дозировки? Как лучше строить питание и через сколько наблюдается эффект терапевтический? Какой нормальный вес при моем росте?

4 Декабря 2021·Просмотров: 352·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас субклиничечкий гипотиреоз. Если ТТГ повышен, его менее 10, то лечение эутироксом не назначается. Необходим контроль ТТГ через 3 мес. Необходимо сдать кровь на ферритин для исключения дефицита железа. Индексы хома инсулин не используется в практической медицине. Это бесполезные исследования. Ели глюкоза в норме то Метформин не назначается.

У вас повышены печёночные трансаминазы. Вам необходимо сделать узи органов брюшной полости и на консультацию к гастроэнтерологу.

В РФ есть 3 препарата для лечения ожирения: саксенда, Редуксин, Ксеникал. Каждый обладает своими плюсами и минусами. В будущем возможно что то из этого подключить к лечению. Но сначала обследование по поводу печени.

Принятый ответ

Здравствуйте,субклинический гипотиреоз до 10 не требует терапии,если вы не планируете беременность. Нужно определиться с диетой и физ нагрузками,повысился ли аппетит за последние 2 года. Есть препараты,которые могут помочь выработать правильное пищевое поведение и похудеть

Принятый ответ

Здравствуйте! Эутирокс Вам не нужен, т.к субклинический гипотиреоз не требует лечения. На вес такой ТТГ не влияет. Метформин не снижает вес, он снижает инсулинорезистентность. Вам необходимо придерживаться принципов рационального питания, увеличить объем физической активности. Исключите быстроусваиваемые углеводы, жирное мясо, полуфабрикаты, готовые продукты. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, жирной рыбы, клетчатки, принимайте омега-3 жирную кислоту. Для начала необходимо наладить питание и физическую активность, и, при отсутствии эффекта, перейти на препараты, снижающие вес. При Вашем росте нормальный вес до 62 кг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.