Дексаметазон поднимает сахар у диабетика — вопрос №696591

Question

Дексаметазон поднимает сахар у диабетика — вопрос №696591

Елена

1102 просмотра

4 декабря 2021

Здравствуйте! У мамы Ковид, терапевт назначил лечение Цефтриаксон и Дексаметазон в уколах. Дексаметазон 8 мг 2 раза в день. На второй день уколов Дексаметазон поднялся сахар до 9.5, снизили разовый укол до 4 мг - начался подъём температуры... Вернули 8 мг - сахар поднялся до 11. Мама диабетик 2 типа, из препаратов принимает только Сиофор 1000 2 р/д. Самочувствие очень плохое из-за сахара. Как отрегулировать сахар? Дексаметазон пока убирать боимся из-за поднимающейся температуры.

Вопрос закрыт

дексаметазон

укол

ковида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 4 декабря 2021

Клиент

Вита, 8 день болезни, сатурация 98, температура поднимается до 38 максимум, КТ 1, 25% поражения лёгких. Анализы не сдавали, терапевт назначил только на среду

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Гормоны вам необходимо принимать, я бы рекомендовала госпитализацию так как необходимо переходить на время лечения на короткий инсулин.

Пожаловаться

Елена, 4 декабря 2021

Клиент

Вита, до скорой даже не дозвониться пока... Возможно ли короткий инсулин принимать дома? Какие препараты можете рекомендовать?

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Это нужно обсуждать с эндокринологом.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 4 декабря 2021

Клиент

Михаил, принимаем только Сиофор 1000 2 р/д, кроме него ничего никогда не принимали. Можете что-то порекомендовать?

+ 2

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 декабря 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если нельзя отменить дексаметазон, который при применении увеличивает сахар в крови, то увеличивают дозу противодиабетического препарата или назначают инъекции препаратов инсулина.

Пожаловаться

Писарев Юрий Александрович, 4 декабря 2021

Терапевт

Зависит от уровня гликемии. При гликемии до 13-14 возможна коррекция пероральными сахароснижающими препаратами, например метформин (сиофор), максимальная доза 3000 в сутки. Если выше 14-15, на фоне ГКС в т.ч, то - регулировать гликемию подколками инсулина короткого действия.

Пожаловаться

Елена, 4 декабря 2021

Клиент

Юрий Александрович, а какие бывают препараты, как рассчитать дозировку?

+ 1

Пожаловаться

Писарев Юрий Александрович, 4 декабря 2021

Терапевт

Инсулин короткого действия, в аптеках могут быть разные коммерческие названия. Доза расчитывается от уровня гликемии, которую нужно, учитывая СД в анамнезе мониторить 4-5 раз в сутки. Почему Вы не хотите продолжить лечение в условиях инфекционного госпиталя, учитывая СД + ожирение? А дексаметазон, не знаю, какой объем поражения и лабораторные показатели, в дозировке 4 мг - это мало, эффект будет недостаточный.

Пожаловаться

Елена, 4 декабря 2021

Клиент

Юрий Александрович, приехала скорая, не стали забирать, не слишком тяжёлый пациент сказали. Сказали лечиться с терапевтом из поликлиники

+ 1

Пожаловаться

Писарев Юрий Александрович, 4 декабря 2021

Терапевт

Тот уровень гликемии, который вы озвучили, на данном этапе позволяет продолжать контроль приемом сиофора. При необходимости можно увеличить дозировку до 3 грамм в сутки, разделенную на 2 приема, утром и вечером после последнего приема пищи.

Пожаловаться

Елена, 4 декабря 2021

Клиент

Юрий Александрович, благодарю вас. А какой уровень сахара считается критичным и нужно бить тревогу?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцина после карельниц с дексаметазоном

1 ответ

7 апреля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если болит место укола

9 ответов

22 марта 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Спкя лапароскопия.

7 ответов

9 апреля 2023

Марина, Сочи

Вопрос закрыт

Опоясывающий герпес?

4 ответа

6 октября 2024

Карина

Вопрос закрыт

Крапивница и ОРВИ

2 ответа

31 января

Та, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 4 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-04T19:36:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, какой день болезни? До каких цифр повышается температура? Анализы сдавали? КТ?Сатурация?

Принятый ответ

Гамов Игорь Николаевич, 4 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-04T19:38:35+03:00

Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной не показан, также решить вопрос необходимости гормона. Общеукрепляющую терапию, полноценное питание, рыбная диета, витамины, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение

Ивашев Михаил Николаевич, 4 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-04T19:39:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 декабря 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Елена. Следует увеличить дозу сахароснижающих средств, на время приема дексаметазона применить инсулинотерапию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ