Что вас беспокоит?
Кратковременное восстановление эректильных функций при хроническом простатите
Мне 40 лет, с 2018 года наблюдаю отсутствие либидо, очень слабая эрекция. Однако два раза я эти годы я заметил, что при приеме антибиотиков (при лечение совершенно других заболеваний) у меня резко восстанавливается на некоторое время и половое влечение, и эрекция. Сделав это открытие, я в марте 2021 года обратился к урологу. Диагноз: хронический простатит (болей при мочеиспускании нет). Пропил антибиотики, свечи, массаж простаты. Очевидно, что стало всё у меня значительно лучше, но полного выздоровления не было. До сих пор сексуальные контакты нечастые - 3-4 раза в месяц. Со временем либидо снова стало пропадать и соответственно нет желания заниматься сексом. Нет сексуальных фантазий. Однако я несколько раз замечал, что очень редко - 1 раз в 2-3 месяца - неожиданно, без каких-либо причин, утром встаю с эрекцией, целый день приподнятое настроение, возбуждает просмотр порнофильмов, появляются фантазии сексуального характера. Появляется надежда, что организм восстановился, однако это длится день-два и снова угасает. На что могут указывать такие симптомы и что именно мне лечить и как?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо комплексное обследование. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Начните с УЗИ сосудов пениса и исследования общего тестостерона, лг, гспг, ттг, Пролактина, сахара крови, эстрадиола, витамина Д (25-ОН)
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20241 ответ
- 7 Февраля 202412 ответов
- 22 Января 20241 ответ
- 13 Сентября 20232 ответа
- 26 Июля 202314 ответов
- 20 Декабря 20229 ответов
- 28 Сентября 202212 ответов
- 9 Декабря 20215 ответов
- 9 Апреля 202122 ответа
- 24 Октября 201932 ответа