Как отличить психогенный кашель от настоящего? — вопрос №700609

Question

Как отличить психогенный кашель от настоящего? — вопрос №700609

Юлия, Санкт-Петербург

2075 просмотров

8 декабря 2021

Добрый день? Помогите разобраться, месяц назад переболела ковид, до сих пор беспокоит кашель, причём ночью я не кашляю, кашель только днём, все время пытаюсь откашляться, сделать глубокий вдох после которого рефлекторно следует кашель! При этом ничего не отхаркиваеться… по анализам все хорошо. Терапевт прописала Атаракс, потому как тревожность и ПА , начала его принимать, но особо не легче, плюс тахикардия 90 была после болезни и сейчас сохраняеться! Делала ингаляции с пушьмикортом , немного полегче, но в груди все равно неприятные ощущения, плюс этот кашель , который я такое ощущение что сама провоцирую. Так же врач посоветовала принимать синекод или левопронт. Но у меня тут другой страх а вдруг там есть мокрота, а я буду гасить кашель! При прослушивании жёсткое дыхание, хрипов нет, но в районе ямки на шее ощущение что внутри печёт даже, возможно что я сама провоцирую кашель и так все раздражаеться? Уже схожу с ума! И ещё хотела спросить может ли от Атаракс быть тахикардия?

Вопрос закрыт

атаракс

глубокий вдох

ямки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! По поведению (исчезновение кашля при переключении внимания на что-либо). Это может определить тот, кто находится с вами рядом.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, в том то и дело что я одна ?‍♀️ на больничном, когда общаюсь с родными по телефону, они даже замечают что я не кашляю, как только одна начинаю концентрироваться на своём ощущении груди и рефлекторно пытаюсь откашляться, кашель получаеться глухой из Нутри, и там даже такое ощущение что все раздраженно …

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Атаракс может вызывать тахикардию. противокашлевые принимать не нужно.
Все же, дышите физом и капайте масло. Еще рановато говорить об окончании постковидного периода, спустя месяц.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, то есть достаточно будет ингаляций с физрастаором и масла? А отхаркивающие не нужны? Может там что то скопилось и не выходит? Хотя в первые недели болезни я пила Амброксол 5 дней потом пару дней сироп Гербион с подорожником и тоже в общем то не было отхаркивающего эффекта

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, и Атаракс тогда тоже не пить? А как быть с тревожностью и ПА, фенибут пробовала но у меня от него желудок бошит

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Если не получается с собой договориться, то можно принимать Адаптол или Мебикар. Можно курсом, а можно по требованию во время ПА.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Физраствор соленый, если и есть мокрота или отек, он улучшит состояние.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, скажите пожалуйста сейчас пришёл анализ на Д димер он 1,07 мкг/мл при референсах до 0,55, это очень плохо, полторы недели назад в другой лаборатории сдавала был 137 нг:мл при референсах не более 243, даже врач сказала антикоагулянт не нужно, но я пию второй месяц гормоны Климонорм , могли они повлиять незнаю что думать ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

А в какую фазу цикла сдавали анализ?

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, 6-го ноября приняла последнюю таблетку климонорма и теперь жду месячные , а анализ сдавала 7-го ноября, а в прошлый раз сдавала через 4 дня после месячных. Очень разволновалась, теперь ещё из за Д димер. Насколько критично такое повышение?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Повышение Д-димера связано с предстоящими месячными. Это физиология. Так организм готовится к тому, чтобы вы не "истекли кровью" во время ментсруального кровотечения. Для интерпритации анализа на предмет приема антикоагулянтов, этот анализ не годится. Сдавать в середине цикла.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, ?‍♀️Спасибо а то я уже на панике что делать, а то что такое превышение 1,07 это нормально для Д димер перед месячными? Мне терапевт сказала пить кардиомагнил, а я так боюсь вдруг начнеться кровотечение, они у меня и так очень обильные ?‍♀️

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Кардиомагнил на Д-димер не действует. Он действует на тромбоциты.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, то есть его нет смысла принимать для снижения Д димера? А тромбоциты у меня в норме 240… не понимаю что делать пить или не пить кардиомагнил? Может он усилить менструации? А то они и так очень обильные, как быть не понимаю?

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, и такое превышение не критично, после месячных он по идее должен снизиться?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Не надо ничего пить. После менструации через неделю должен быть в норме. Сдадите повторно.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, сейчас позвонила своему гинекологу она сказала что менструации никак не влияют на Д димер, и что срочно пей кардиомагнил…. Господи дай мне сил ? просто очень не хочеться навредить и так ослабленному после ковид организму, я и так уже еле хожу, а если ещё и кровотечение то вообще кошмар…. Но и от тромбов умереть не хочеться ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Кардиомагнил на Д-димер не влияет.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, извините меня пожалуйста за назойливость, получаеться мне нужно дождаться пока пройдут месячные и сдать анализ, и тогда если он будет повышен пить антикоагулянт? А кардиомагнил получаеться смысла нет пить тем более у меня тромбоциты в норме ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Кардиомагнил не показан, принимать его не нужно. Антикоагулянт тоже не принимать. Анализ сдать посде менструаций.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, хорошо спасибо, скажите последний вопрос, а все будет нормально если я буду ждать пока пройдут месячные, за это время не будет никакого тромбообращования? Понимаю что задаю дурацки вопросы, просто хочеться себя успокоить…

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Вам надо больше двигаться, пить больше жидкости. Если опасения вас не оставят, сделайте УЗДГ вен нижних конечностей. Если тромбы образуются, то начинается процесс в венах на ногах.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, я пью до трёх литров в день, стараюсь двигаться , просто переживаю что пока будут месячные идти это дней 5-6 пройдёт, за этот период ничего же глобально не измениться…

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Нет конечно, ничего не произойдет.

Пожаловаться

Юлия, 9 декабря 2021

Клиент

Лариса, подскажите пожалуйста, сегодня общалась с гинекологом, она сказала, что при приеме ЗГТ (в моем случае) климонорм , месячные не естественные и поэтому Д димер не может повышаться из за них… и чтобы я пила антикоагулянт.. я так расстроилась и незнаю что и думать, понятно что месячные вызваны посредством приема препарата, но организм тоже же должен как то себя подстраховать от кровотечения, как вы говорите посредством роста Д димера… или она права

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 8 декабря 2021

Терапевт

Здравствуйте, сухой кашель характерен для постковидного синдрома, который может длиться несколько месяцев.
Вам лучше принимать синекод или омнитус.
Да, от атаракса может быть тахикардия

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Хуршидбек, спасибо, а может быть сухой кашель без мокроты, и ненужно его переводить из сухого в мокрый, я уже совсем запуталась…

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 8 декабря 2021

Терапевт

При сухом кашле не бывает мокроты, его не надо переводить на влажный кашель.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Хуршидбек, скажите пожалуйста сейчас пришёл анализ на Д димер он 1,07 мкг/мл при референсах до 0,55, это очень плохо, полторы недели назад в другой лаборатории сдавала был 137 нг:мл при референсах не более 243, даже врач сказала антикоагулянт не нужно, но я пию второй месяц гормоны Климонорм , могли они повлиять незнаю что думать ?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 8 декабря 2021

Терапевт

Это больше из-за перенесенного ковида, пока антикоагулянты не нужны, пейте больше жидкости, через неделю пересдайте Д-димер, если будет дальнейшее повышение, то надо будет принимать антикоагулянт

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Хуршидбек, то есть пока можно не пугаться? Это не сильное повышение?

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Хуршидбек, там же 1,07, а референс до 0,55, так получаеться приличное превышение или пока можно не переживать?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 8 декабря 2021

Терапевт

Это считается незначительным повышением)

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Хуршидбек, спасибо, скажите сейчас должны начаться месячные можно ли начать приём Кардиомагнила, боюсь просто что будет кровотечение, потому как месячные очень обильные. Или подождать пока они пройдут !?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 8 декабря 2021

Терапевт

Кардиомагнил вам не показан

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

В целом, кашель после перенесенного Ковида вполне может еще вас беспокоит. Попробуйте увлажнять слизистую ингаляциями физрастврора через небулайзер, и закапывать на ночь персиковое масло в каждую ноздрю.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Лариса, а противокашлевые нужно пить, типа Синекод или левопронт, я почитала инструкцию к левопронт ужаснулась какие там побочные эффекты ? как его пить

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. У вас тревожный синдром и все симптомы отсюда. Синекод не гасит кашель! Нет сейчас в продаже препаратов, подавляющих кашель, только по рецепту врача. Для развития эффекта от противотревожных должно пройти 2-3мес.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Марина, синекод не гасит кашель? Тогда зачем его рекомендуют? То есть кашель который у меня сейчас это больше психика нежнли на самом деле?

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Марина, 2-3 месяца? то есть я пью Атаракс 4 день в эффекта от него нет? Заир побочку я уже чувствую: заторможенность, головокружение и тахикардию… какой смысл в этих противотреаожных препаратах если от них ещё хуже ?‍♀️

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

он облегчает течение сухого кашля, способствуя его прекращению. Механизмы разные.
за 4 дня конечно не будет виден эффект, лечебный эффект развивается постепенно, для купирования острого состояния - алпразолам по рецепту врача

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Марина, получаеться как понять все таки какой это кашель? Психогенный или же все таки настоящий ?‍♀️ И может и нужно синекод пить чтобы его уменьшить?

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Марина, скажите пожалуйста, если я ощущаю все эти симптомы и чувство нехватки воздуха и жжение за грудиной, плюс этот странный кашель, это все при благополучной картине анализов не говорит что у меня что то плохо, просто последствия которые будут долго проходить?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

понять можно только на очном осмотре врача. По вашему описанию ничего плохого нет, нужно корректировать психо-эмоциональный фон.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Марина, скажите пожалуйста сейчас пришёл анализ на Д димер он 1,07 мкг/мл при референсах до 0,55, это очень плохо, полторы недели назад в другой лаборатории сдавала был 137 нг:мл при референсах не более 243, даже врач сказала антикоагулянт не нужно, но я пию второй месяц гормоны Климонорм , могли они повлиять незнаю что думать ?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

на фоне приема гормональных препаратов может изменяться показатели свертывающей системы крови, необходимо исключить тромбоз - УЗИ вен н\к, начать эликвис 2.5мг 2р в день 2 нед

Пожаловаться

Юлия, 9 декабря 2021

Клиент

Марина, скажите, а этот показатель очень высокий? Я сдавала его когда закончила пить последнюю таблетку, через два дня начались месячные, это могло повлиять на то что показатель вырос?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

да, ментсруация могла повлиять, показатель невысокий. Можно посмотреть в динамике после окончания менструации,на фоне менструации антикоагулянты не рекомендую.

Пожаловаться

Юлия, 9 декабря 2021

Клиент

Марина, хорошо, тогда нужен дождаться окончания месячных и сдать анализ и если будет высокий пить антикоагулянт? Потому как в месячные пить боюсь очень всегда обильные. А сдавать можно как месячные пройдут? И если будет повышен тогда нужно пить антикоагулянт? И последний вопрос если придеться пить антикоагулянт он не может вызвать маточное кровотечение пока нет месячных?

Пожаловаться

Юлия, 9 декабря 2021

Клиент

Марина, и ещё забыла спросить, мне невролог назначил Капельницы с Цитофлавином, можно их продолжать ставить?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

после окончания менструации пересдать д димер крови, при повышенном результате минимальная доза антикоагулянта с профилактической целью- эликвис 2.5мг 2р в день, при появлении синяков или кровотечения(носовые,десневые,кровомазания по гинекологии) отменить.
Можно цитофлавин,это витамин

Пожаловаться

Юлия, 9 декабря 2021

Клиент

Марина, спасибо большое ?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 9 декабря 2021

Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, сегодня общалась с гинекологом, она сказала, что при приеме ЗГТ (в моем случае) климонорм , месячные не естественные и поэтому Д димер не может повышаться из за них… и чтобы я пила антикоагулянт.. я так расстроилась и незнаю что и думать, понятно что месячные вызваны посредством приема препарата, но организм тоже же должен как то себя подстраховать от кровотечения, как вы говорите посредством роста Д димера… или она права

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

причина повышения не в механизме наступления месячных,а в факте кровотечения, при котором изменяются показатели гемостаза.

Пожаловаться

Юлия, 9 декабря 2021

Клиент

Марина, поняла, спасибо ?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Марина, я задам последний вопрос, я по назначению невролога ставила Капельницы с Цитофлавином , сейчас месячные начались, достаточно обильные, можно ли его капать дальше? Или лучше подождать и продолжить после менструации ?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Марина, зорошо

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 декабря 2021

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте! в данном случае синекод не нужен, атаракс может давать тахикардию, вместо него можно фенибут 3 раза в день пить

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Екатерина, пробовала от Фенибут желудок разболелся((

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Екатерина, а чем тогда лечить этот кашель непонятного происхождения? Я уже думаю может вообще ничего не делать, а то делаю ингаляции с пульмикортом уже 5 дней 2 раза в день, сейчас третий день 1 раз в день, всего уже наверное дней 8. Или вообще ничего не делать уже само пройдёт?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 декабря 2021

Невролог, Терапевт

пульмикортом можно не дышать, стоит увлажнять воздух, можно ингаляции с щелочной водой, пить адаптол , если не переносите фенибут или афобазол 3 раза в день месяц

Пожаловаться

Моргачева Анастасия Алексеевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Врач УЗД

Здравствуйте, вы от кашля просыпаете? Кашляете если на чем то сосредоточены? Если нет. Мексидол 125*3 раза в день - 1 мес плюс атаракса.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2021

Клиент

Анастасия, Ночью не кашляю, когда на чем то сосредоточена тоже нет. скажите пожалуйста сейчас пришёл анализ на Д димер он 1,07 мкг/мл при референсах до 0,55, это очень плохо, полторы недели назад в другой лаборатории сдавала был 137 нг:мл при референсах не более 243, даже врач сказала антикоагулянт не нужно, но я пию второй месяц гормоны Климонорм , могли они повлиять незнаю что думать ?

Пожаловаться

Моргачева Анастасия Алексеевна, 8 декабря 2021

Терапевт, Врач УЗД

Гормональные препараты могли повлиять в теории, можно эликвис 2,5 *2 раза на неделю потом контроль д-димера . Планово пройти УЗИ сосудов нижних конечностей, эхо-кг. Что бы исключить тромбы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Першит в горле и сухой кашель

5 ответов

22 апреля 2020

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Как долго принимать золофт и когда повышать дозу

1 ответ

23 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Прием дюфастона

6 ответов

14 ноября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Почему боли в груди

5 ответов

24 января

Павел

Вопрос закрыт

Боль колющая при вдохе в правом подреберье

3 ответа

6 марта

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос