СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как отличить психогенный кашель от настоящего?

Добрый день? Помогите разобраться, месяц назад переболела ковид, до сих пор беспокоит кашель, причём ночью я не кашляю, кашель только днём, все время пытаюсь откашляться, сделать глубокий вдох после которого рефлекторно следует кашель! При этом ничего не отхаркиваеться… по анализам все хорошо. Терапевт прописала Атаракс, потому как тревожность и ПА , начала его принимать, но особо не легче, плюс тахикардия 90 была после болезни и сейчас сохраняеться! Делала ингаляции с пушьмикортом , немного полегче, но в груди все равно неприятные ощущения, плюс этот кашель , который я такое ощущение что сама провоцирую. Так же врач посоветовала принимать синекод или левопронт. Но у меня тут другой страх а вдруг там есть мокрота, а я буду гасить кашель! При прослушивании жёсткое дыхание, хрипов нет, но в районе ямки на шее ощущение что внутри печёт даже, возможно что я сама провоцирую кашель и так все раздражаеться? Уже схожу с ума! И ещё хотела спросить может ли от Атаракс быть тахикардия?

8 Декабря 2021·Просмотров: 3358·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! По поведению (исчезновение кашля при переключении внимания на что-либо). Это может определить тот, кто находится с вами рядом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, в том то и дело что я одна ?‍♀️ на больничном, когда общаюсь с родными по телефону, они даже замечают что я не кашляю, как только одна начинаю концентрироваться на своём ощущении груди и рефлекторно пытаюсь откашляться, кашель получаеться глухой из Нутри, и там даже такое ощущение что все раздраженно …

Атаракс может вызывать тахикардию. противокашлевые принимать не нужно.
Все же, дышите физом и капайте масло. Еще рановато говорить об окончании постковидного периода, спустя месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, то есть достаточно будет ингаляций с физрастаором и масла? А отхаркивающие не нужны? Может там что то скопилось и не выходит? Хотя в первые недели болезни я пила Амброксол 5 дней потом пару дней сироп Гербион с подорожником и тоже в общем то не было отхаркивающего эффекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, и Атаракс тогда тоже не пить? А как быть с тревожностью и ПА, фенибут пробовала но у меня от него желудок бошит

Если не получается с собой договориться, то можно принимать Адаптол или Мебикар. Можно курсом, а можно по требованию во время ПА.

Физраствор соленый, если и есть мокрота или отек, он улучшит состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, скажите пожалуйста сейчас пришёл анализ на Д димер он 1,07 мкг/мл при референсах до 0,55, это очень плохо, полторы недели назад в другой лаборатории сдавала был 137 нг:мл при референсах не более 243, даже врач сказала антикоагулянт не нужно, но я пию второй месяц гормоны Климонорм , могли они повлиять незнаю что думать ?

А в какую фазу цикла сдавали анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, 6-го ноября приняла последнюю таблетку климонорма и теперь жду месячные , а анализ сдавала 7-го ноября, а в прошлый раз сдавала через 4 дня после месячных. Очень разволновалась, теперь ещё из за Д димер. Насколько критично такое повышение?

Повышение Д-димера связано с предстоящими месячными. Это физиология. Так организм готовится к тому, чтобы вы не "истекли кровью" во время ментсруального кровотечения. Для интерпритации анализа на предмет приема антикоагулянтов, этот анализ не годится. Сдавать в середине цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, ?‍♀️Спасибо а то я уже на панике что делать, а то что такое превышение 1,07 это нормально для Д димер перед месячными? Мне терапевт сказала пить кардиомагнил, а я так боюсь вдруг начнеться кровотечение, они у меня и так очень обильные ?‍♀️

Кардиомагнил на Д-димер не действует. Он действует на тромбоциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, то есть его нет смысла принимать для снижения Д димера? А тромбоциты у меня в норме 240… не понимаю что делать пить или не пить кардиомагнил? Может он усилить менструации? А то они и так очень обильные, как быть не понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, и такое превышение не критично, после месячных он по идее должен снизиться?

Не надо ничего пить. После менструации через неделю должен быть в норме. Сдадите повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, сейчас позвонила своему гинекологу она сказала что менструации никак не влияют на Д димер, и что срочно пей кардиомагнил…. Господи дай мне сил ? просто очень не хочеться навредить и так ослабленному после ковид организму, я и так уже еле хожу, а если ещё и кровотечение то вообще кошмар…. Но и от тромбов умереть не хочеться ?

Кардиомагнил на Д-димер не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, извините меня пожалуйста за назойливость, получаеться мне нужно дождаться пока пройдут месячные и сдать анализ, и тогда если он будет повышен пить антикоагулянт? А кардиомагнил получаеться смысла нет пить тем более у меня тромбоциты в норме ?

Кардиомагнил не показан, принимать его не нужно. Антикоагулянт тоже не принимать. Анализ сдать посде менструаций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, хорошо спасибо, скажите последний вопрос, а все будет нормально если я буду ждать пока пройдут месячные, за это время не будет никакого тромбообращования? Понимаю что задаю дурацки вопросы, просто хочеться себя успокоить…

Вам надо больше двигаться, пить больше жидкости. Если опасения вас не оставят, сделайте УЗДГ вен нижних конечностей. Если тромбы образуются, то начинается процесс в венах на ногах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, я пью до трёх литров в день, стараюсь двигаться , просто переживаю что пока будут месячные идти это дней 5-6 пройдёт, за этот период ничего же глобально не измениться…

Нет конечно, ничего не произойдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, подскажите пожалуйста, сегодня общалась с гинекологом, она сказала, что при приеме ЗГТ (в моем случае) климонорм , месячные не естественные и поэтому Д димер не может повышаться из за них… и чтобы я пила антикоагулянт.. я так расстроилась и незнаю что и думать, понятно что месячные вызваны посредством приема препарата, но организм тоже же должен как то себя подстраховать от кровотечения, как вы говорите посредством роста Д димера… или она права

Здравствуйте, сухой кашель характерен для постковидного синдрома, который может длиться несколько месяцев.
Вам лучше принимать синекод или омнитус.
Да, от атаракса может быть тахикардия

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хуршидбек, спасибо, а может быть сухой кашель без мокроты, и ненужно его переводить из сухого в мокрый, я уже совсем запуталась…

При сухом кашле не бывает мокроты, его не надо переводить на влажный кашель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хуршидбек, скажите пожалуйста сейчас пришёл анализ на Д димер он 1,07 мкг/мл при референсах до 0,55, это очень плохо, полторы недели назад в другой лаборатории сдавала был 137 нг:мл при референсах не более 243, даже врач сказала антикоагулянт не нужно, но я пию второй месяц гормоны Климонорм , могли они повлиять незнаю что думать ?

Это больше из-за перенесенного ковида, пока антикоагулянты не нужны, пейте больше жидкости, через неделю пересдайте Д-димер, если будет дальнейшее повышение, то надо будет принимать антикоагулянт

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хуршидбек, то есть пока можно не пугаться? Это не сильное повышение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хуршидбек, там же 1,07, а референс до 0,55, так получаеться приличное превышение или пока можно не переживать?

Это считается незначительным повышением)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хуршидбек, спасибо, скажите сейчас должны начаться месячные можно ли начать приём Кардиомагнила, боюсь просто что будет кровотечение, потому как месячные очень обильные. Или подождать пока они пройдут !?

Кардиомагнил вам не показан

В целом, кашель после перенесенного Ковида вполне может еще вас беспокоит. Попробуйте увлажнять слизистую ингаляциями физрастврора через небулайзер, и закапывать на ночь персиковое масло в каждую ноздрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, а противокашлевые нужно пить, типа Синекод или левопронт, я почитала инструкцию к левопронт ужаснулась какие там побочные эффекты ? как его пить

Здравствуйте. У вас тревожный синдром и все симптомы отсюда. Синекод не гасит кашель! Нет сейчас в продаже препаратов, подавляющих кашель, только по рецепту врача. Для развития эффекта от противотревожных должно пройти 2-3мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, синекод не гасит кашель? Тогда зачем его рекомендуют? То есть кашель который у меня сейчас это больше психика нежнли на самом деле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, 2-3 месяца? то есть я пью Атаракс 4 день в эффекта от него нет? Заир побочку я уже чувствую: заторможенность, головокружение и тахикардию… какой смысл в этих противотреаожных препаратах если от них ещё хуже ?‍♀️

он облегчает течение сухого кашля, способствуя его прекращению. Механизмы разные.
за 4 дня конечно не будет виден эффект, лечебный эффект развивается постепенно, для купирования острого состояния - алпразолам по рецепту врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, получаеться как понять все таки какой это кашель? Психогенный или же все таки настоящий ?‍♀️ И может и нужно синекод пить чтобы его уменьшить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, скажите пожалуйста, если я ощущаю все эти симптомы и чувство нехватки воздуха и жжение за грудиной, плюс этот странный кашель, это все при благополучной картине анализов не говорит что у меня что то плохо, просто последствия которые будут долго проходить?

понять можно только на очном осмотре врача. По вашему описанию ничего плохого нет, нужно корректировать психо-эмоциональный фон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, скажите пожалуйста сейчас пришёл анализ на Д димер он 1,07 мкг/мл при референсах до 0,55, это очень плохо, полторы недели назад в другой лаборатории сдавала был 137 нг:мл при референсах не более 243, даже врач сказала антикоагулянт не нужно, но я пию второй месяц гормоны Климонорм , могли они повлиять незнаю что думать ?

на фоне приема гормональных препаратов может изменяться показатели свертывающей системы крови, необходимо исключить тромбоз - УЗИ вен н\к, начать эликвис 2.5мг 2р в день 2 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, скажите, а этот показатель очень высокий? Я сдавала его когда закончила пить последнюю таблетку, через два дня начались месячные, это могло повлиять на то что показатель вырос?

да, ментсруация могла повлиять, показатель невысокий. Можно посмотреть в динамике после окончания менструации,на фоне менструации антикоагулянты не рекомендую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, хорошо, тогда нужен дождаться окончания месячных и сдать анализ и если будет высокий пить антикоагулянт? Потому как в месячные пить боюсь очень всегда обильные. А сдавать можно как месячные пройдут? И если будет повышен тогда нужно пить антикоагулянт? И последний вопрос если придеться пить антикоагулянт он не может вызвать маточное кровотечение пока нет месячных?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, и ещё забыла спросить, мне невролог назначил Капельницы с Цитофлавином, можно их продолжать ставить?

после окончания менструации пересдать д димер крови, при повышенном результате минимальная доза антикоагулянта с профилактической целью- эликвис 2.5мг 2р в день, при появлении синяков или кровотечения(носовые,десневые,кровомазания по гинекологии) отменить.
Можно цитофлавин,это витамин

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо большое ?

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, сегодня общалась с гинекологом, она сказала, что при приеме ЗГТ (в моем случае) климонорм , месячные не естественные и поэтому Д димер не может повышаться из за них… и чтобы я пила антикоагулянт.. я так расстроилась и незнаю что и думать, понятно что месячные вызваны посредством приема препарата, но организм тоже же должен как то себя подстраховать от кровотечения, как вы говорите посредством роста Д димера… или она права

причина повышения не в механизме наступления месячных,а в факте кровотечения, при котором изменяются показатели гемостаза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, поняла, спасибо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, я задам последний вопрос, я по назначению невролога ставила Капельницы с Цитофлавином , сейчас месячные начались, достаточно обильные, можно ли его капать дальше? Или лучше подождать и продолжить после менструации ?

Принятый ответ

можно капать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, зорошо

Здратвсвуйте! в данном случае синекод не нужен, атаракс может давать тахикардию, вместо него можно фенибут 3 раза в день пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, пробовала от Фенибут желудок разболелся((

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, а чем тогда лечить этот кашель непонятного происхождения? Я уже думаю может вообще ничего не делать, а то делаю ингаляции с пульмикортом уже 5 дней 2 раза в день, сейчас третий день 1 раз в день, всего уже наверное дней 8. Или вообще ничего не делать уже само пройдёт?

пульмикортом можно не дышать, стоит увлажнять воздух, можно ингаляции с щелочной водой, пить адаптол , если не переносите фенибут или афобазол 3 раза в день месяц

Здравствуйте, вы от кашля просыпаете? Кашляете если на чем то сосредоточены? Если нет. Мексидол 125*3 раза в день - 1 мес плюс атаракса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, Ночью не кашляю, когда на чем то сосредоточена тоже нет. скажите пожалуйста сейчас пришёл анализ на Д димер он 1,07 мкг/мл при референсах до 0,55, это очень плохо, полторы недели назад в другой лаборатории сдавала был 137 нг:мл при референсах не более 243, даже врач сказала антикоагулянт не нужно, но я пию второй месяц гормоны Климонорм , могли они повлиять незнаю что думать ?

Гормональные препараты могли повлиять в теории, можно эликвис 2,5 *2 раза на неделю потом контроль д-димера . Планово пройти УЗИ сосудов нижних конечностей, эхо-кг. Что бы исключить тромбы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.