Консультация гематолога /

Плохой ОАК — вопрос №701461

432 просмотра

Здравствуйте!
Мне 35 лет. Решила сдать анализы крови по причине увеличенного подчелюстного лимфоузла (около 1,5 см). До этого посетила стоматолога, который предположил, что это может быть из-за кисты зуба мудрости. Также беспокоит аллергия в вечернее время (чихание и насморк), на улице этого нет. Трудно вставать утром, хочется спать, снижена энергия. Пугает такой результат анализа. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина и что делать?

Гемоглобин
111 -
г/л
117 - 155
Эритроциты
4.99
x10*12/л
3.8 - 5.1
Гематокрит
35.8
%
35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV)
72 -
фл
80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)
22.2 -
пг
27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)
310
г/л
300 - 380
Цветовой показатель
0.67 -
0.85 - 1.00
Тромбоциты
389 +
x10*9/л
180 - 320
Лейкоциты
9.45
x10*9/л
4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты
0.02
10*9/л
0 - 0.09
Незрелые гранулоциты %
0.2
%
Смотри текст
Нейтрофилы сегментоядерные
3.84
x10*9/л
1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные %
40.6 -
%
47 - 72
Эозинофилы
0.51 +
x10*9/л
0.02 - 0.30
Эозинофилы %
5.4 +
%
1 - 5
Базофилы
0.16 +
x10*9/л
0 - 0.07
Базофилы %
1.7 +
%
0 - 1
Моноциты
0.65 +
x10*9/л
0.09 - 0.60
Моноциты %
6.9
%
3 - 11
Лимфоциты
4.29 +
x10*9/л
1.20 - 3.00
Лимфоциты %
45.4 +
%
19 - 37
СОЭ (по Вестергрену)
5
мм/час

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по анализам лёгкая анемия, вам необходимо принимать препарат железа: Сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 1 месяц. Также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень), свекла и гранатовый сок - основные источники железа.
Клиент
Хуршидбек, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, о чем говорит повышение эозонофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Это из-за аллергии
Гематолог
Здравствуйте, Анна, по анализу крови у вас есть железодефицитная анемия, необходимо определение Ферритина перед началом лечения

Вам необходим приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяца, затем продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа (длительность зависит от уровня Ферритина) примерно 1-3 месяца, контроль уровня Ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены

По поводу изменений в лейкоцитарной формуле - вы не болели недавно вирусной инфекцией? Может быть ковидом? Или вакцинировались?
Клиент
Мария, спасибо большое за ответ! Я сама ярко - выраженной инфекцией не болела, недели 3 назад были высыпания герпеса, лечила мазью ацикловир. И около месяца назад болела орви.
Подскажите пожалуйста, то есть эти отклонения в лейкоцитарной формуле не связаны с лимфоузлом? Он прощупывается уже давно, но неделю назад чуть увеличился и стал плотнее, появились симптомы аллергии.
Гематолог
Да, все это связано, эти изменения на фоне орви
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Анна. По результату анализа страшного ничего нет, можете не пугаться.
Присутствуют признаки анемии и раздражения лейкоцитарного ростка - отклонения в лейкоформуле свидетельствуют о легком воспалительном процессе с аллергическим компонентом (об этом свидетельствуют и характер Ваших жалоб). Но это не гематологическая патологи..

Перед началом лечения анемии обязательно определите уровень ферритина для уточнения глубины дефицита железа для последующего определения его динамики на фоне терапии.
По терапии анемии повторяться не буду, коллеги все уже расписали Вам, к лечению только добавьте любой антигистаминный препарат (зодак, например) от вашей аллергии и Ангиовит по 1 т х1 р/день (витаминный комплекс).
Клиент
Сергей, спасибо вам большое за ответ! То есть такие изменения лейкоцитарной формулы не могут означать онкологический процесс, не связаны с увеличенным лимфоузлом?
Гематолог
Нет, Анна. Отклонения в ОАК в Вашем конкретном случае не связаны с онкологией и лимфоузлом.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! из значимых изменений по анализу лишь легкая анемия, нужно пить препарат железа, например сорбифер 2 раза в день 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
28 апреля 2022
Юрий, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
26 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ крови собаки
28 августа 2024
Вера, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка крови, прививки
8 января
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
0 отзывов
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...