Что вас беспокоит?
Плохой ОАК
Здравствуйте! Мне 35 лет. Решила сдать анализы крови по причине увеличенного подчелюстного лимфоузла (около 1,5 см). До этого посетила стоматолога, который предположил, что это может быть из-за кисты зуба мудрости. Также беспокоит аллергия в вечернее время (чихание и насморк), на улице этого нет. Трудно вставать утром, хочется спать, снижена энергия. Пугает такой результат анализа. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина и что делать? Гемоглобин 111 - г/л 117 - 155 Эритроциты 4.99 x10*12/л 3.8 - 5.1 Гематокрит 35.8 % 35 - 45 Средний объем эритроцитов (MCV) 72 - фл 80 - 100 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 22.2 - пг 27 - 34 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 310 г/л 300 - 380 Цветовой показатель 0.67 - 0.85 - 1.00 Тромбоциты 389 + x10*9/л 180 - 320 Лейкоциты 9.45 x10*9/л 4.5 - 11.3 Незрелые гранулоциты 0.02 10*9/л 0 - 0.09 Незрелые гранулоциты % 0.2 % Смотри текст Нейтрофилы сегментоядерные 3.84 x10*9/л 1,60 - 7,90 Нейтрофилы сегментоядерные % 40.6 - % 47 - 72 Эозинофилы 0.51 + x10*9/л 0.02 - 0.30 Эозинофилы % 5.4 + % 1 - 5 Базофилы 0.16 + x10*9/л 0 - 0.07 Базофилы % 1.7 + % 0 - 1 Моноциты 0.65 + x10*9/л 0.09 - 0.60 Моноциты % 6.9 % 3 - 11 Лимфоциты 4.29 + x10*9/л 1.20 - 3.00 Лимфоциты % 45.4 + % 19 - 37 СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/час
Здравствуйте, по анализам лёгкая анемия, вам необходимо принимать препарат железа: Сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 1 месяц. Также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень), свекла и гранатовый сок - основные источники железа.
Хуршидбек, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, о чем говорит повышение эозонофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов ?
Это из-за аллергии
Здравствуйте, Анна, по анализу крови у вас есть железодефицитная анемия, необходимо определение Ферритина перед началом лечения
Вам необходим приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяца, затем продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа (длительность зависит от уровня Ферритина) примерно 1-3 месяца, контроль уровня Ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены
По поводу изменений в лейкоцитарной формуле - вы не болели недавно вирусной инфекцией? Может быть ковидом? Или вакцинировались?
Мария, спасибо большое за ответ! Я сама ярко - выраженной инфекцией не болела, недели 3 назад были высыпания герпеса, лечила мазью ацикловир. И около месяца назад болела орви.
Подскажите пожалуйста, то есть эти отклонения в лейкоцитарной формуле не связаны с лимфоузлом? Он прощупывается уже давно, но неделю назад чуть увеличился и стал плотнее, появились симптомы аллергии.
Принятый ответ
Да, все это связано, эти изменения на фоне орви
Здравствуйте, Анна. По результату анализа страшного ничего нет, можете не пугаться.
Присутствуют признаки анемии и раздражения лейкоцитарного ростка - отклонения в лейкоформуле свидетельствуют о легком воспалительном процессе с аллергическим компонентом (об этом свидетельствуют и характер Ваших жалоб). Но это не гематологическая патологи..
Перед началом лечения анемии обязательно определите уровень ферритина для уточнения глубины дефицита железа для последующего определения его динамики на фоне терапии.
По терапии анемии повторяться не буду, коллеги все уже расписали Вам, к лечению только добавьте любой антигистаминный препарат (зодак, например) от вашей аллергии и Ангиовит по 1 т х1 р/день (витаминный комплекс).
Сергей, спасибо вам большое за ответ! То есть такие изменения лейкоцитарной формулы не могут означать онкологический процесс, не связаны с увеличенным лимфоузлом?
Принятый ответ
Нет, Анна. Отклонения в ОАК в Вашем конкретном случае не связаны с онкологией и лимфоузлом.
Здратвсвуйте! из значимых изменений по анализу лишь легкая анемия, нужно пить препарат железа, например сорбифер 2 раза в день 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202320 ответов
- 3 Февраля 202315 ответов
- 12 Января 202312 ответов
- 20 Ноября 20225 ответов
- 16 Ноября 20228 ответов
- 16 Мая 20221 ответ
- 30 Января 20226 ответов
- 23 Сентября 20194 ответа
- 11 Сентября 201913 ответов
- 8 Мая 20172 ответа