Грыжа межпозвонкового диска — вопрос №701880

Question

Грыжа межпозвонкового диска — вопрос №701880

Елена, Москва

295 просмотров

9 декабря 2021

Добрый день! У моего мужа болит поясница. Результат МРТ:дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника .Протрузии L2-4межпозвонковых дисков. Грыжа L4-5, размером 0,5см с деформацией корешковых каналов. (исследование прилагается). Подскажите пожалуйста какое лечение требуется в этом случае.

Вопрос закрыт

случай

результат мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 9 декабря 2021

Невролог

здравствуйте, я бы порекомендовала такое: Вольтарен 3.0 в/м и мидокалм 1.0 в/м 5 дней, супрастин 1 т 2 раза в день-5 дней(если не за рулем, снижает концентрацию), комбилипен 2.0 в/м 10 дней, затем в таблетках 2 недели.и обязательно носить фиксирующий пояс средней жесткости при физических нагрузках.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 декабря 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! грыжа довольно крупная и имеет влияние на корешок, поэтому и такие симптомы.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 9 декабря 2021

Терапевт

Здравствуйте, вам показано комплексное лечение, наряду с медикаментозным физиотерапия , ЛФК , возможно санаторное лечение, йога, плавание. Проколоть витамины группы B : мильгаму, мовалис, пропить мидокалм.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте. да одна из грыж - 5 мм не маленькая, она скорее и дает болевой синдром.
Вот такое лечение можно пройти:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
И физиолечение: электрофорез с карипазимом на поясницу, лазеротерапия и иглорефлексотерапия.

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2021

Клиент

Яна, спасибо !

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 10 декабря 2021

Невролог

Пожалуйста. Здоровья Вам.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ грыжа средних размеров, которая приводит к сужению корешковых каналов, там находятся нервные корешки. Это может быть причиной болей.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжи свежие. Такие грыжи в течение года уменьшаются в 2 раза и более в 70% случаев. Доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции нет. Согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2021

Клиент

Алина , добрый вечер ! спасибо !сейчас муж выпил таблетку мовалис 7,5 50МГ , стал весь часаться и глаза покраснели. что то видимо аллергию дает ?

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2021

Клиент

Алина,

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2021

Клиент

Алина, извините нервничаю . и 50 мг мидокалм

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 декабря 2021

Невролог

Да, видимо аллергия. Сейчас сложно сказать на какой из препаратов.
Можно пропить любой антигистаминный препарат, например дезлорататин 1 т 1 раз в день 5 дней.
Ранее никогда не принимали ни мовалис ни мидокалм?

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2021

Клиент

Алина, спасибо.Принимал 10 лет назад ничего не было. Приехала скорая преднизолон в/в сделали. Теперь страшно что-то еще принимать, а как лечить поясницу.

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2021

Клиент

Алина, без таблеток не вылечить грыжу., если принимать апликатор кузнеова,, диклофенак гель ,УВЧ и потом перейти на физ. упражнения?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 декабря 2021

Невролог

Если ранее принимали и не было аллергии, странно что сейчас возникла такая реакция.
Для обезболивания можно начать принимать НПВС, на который точно нет аллергии.
Если всё будет в норме, то через 2 дня добавить другой миорелаксант - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.

Если болевой синдром выраженный, то вряд ли получится справиться немедикаментозными методами.
При не выраженных болях можно попробовать иппликатор + мазь + ЛФК.

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2021

Клиент

Алина, спасибо большое !

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте!На мрт грыжа средних размеров которая сдавливает нервные корешки ,Я вам бы порекомендовала медикаментозную терапию инъекционную форму толизор -Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней
Раствор Мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
После уколов т аторика 1 т 60 -1 р в день 14 дней
Т тизалуд 2 мг -1 р в день 10 дней
мазь долгит два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
здоровья вам!!!

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2021

Клиент

Нонна, спасибо!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 10 декабря 2021

Невролог

Пожалуйста ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

6 ответов

29 ноября 2021

ziablik80@mail.ru, Сосновый Бор

Вопрос закрыт

Образование на кости

1 ответ

18 октября 2022

Юриц

Вопрос закрыт

Чистка зубов при переломе челюсти

2 ответа

18 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Анализ крови у ребёнка

6 ответов

21 января 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Пенистый стул

5 ответов

11 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 9 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-09T22:04:59+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 декабря 2021

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Принятый ответ