Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №701898

Что вас беспокоит?

Плохой аппетит и набор веса

Здравствуйте, очень прошу вашей помощи! Нам 12 числа будет 8 месяцев вес 7400 рост 73,после 3 месяцев стали плохо набирать в весе и пропал аппетит, отказывался брать грудь, сосал в полусонном состоянии и то не долго, в итоге перешли на смесь и смесь особо он с неохотой съедает, сейчас нам 8 мес почти, он за сутки может съесть 650 -750 мл, прикорм ничего не хочет, на всё у него рвотный рефлекс, пили элькар и свечи корилипп, сдавали анализы бак пасев, сказали что в норме, наши прибавления в 4-300 гр, в 5-500 гр, в 6-200 гр, в 7-300 гр, в8 - 100 гр, нача участковая ничего особо не говорит, я очень переживаю, по развитию у нас всё хорошо, в 7 уже начали ходить по кроватке и ползает на четвереньках, сам садиться и сидит, по вечерам в основном у нас бывают румянцы и родились лысыми и до сих пор нет особо волос, сдавали на днях анализы(фото приложила), ходили ещё на консультацию другому педиатру назначила много анализов (фото приложила) скажите пожалуйста как нам быть, нужно ли это всё сдавать?

9 Декабря 2021·Просмотров: 336·Апанаева, Пенза

Здравствуйте
По клиническому анализу крови у ребенка все показатели в пределах нормы (анемии нет, по лейкоцитарной формуле лимфоцитов до 5 лет должно быть больше нейтрофилов, эозинофилы в норме - исключается глистная инвазия)
По копрограмме также все показатели в пределах нормы
Рост у малыша соответствует норме, вес немного ниже нормы
Подскажите пожалуйста у невролога не наблюдаетесь?
У малыша уже появился пищевой интерес? (когда сидите за столом тянется к вашей тарелке, пытается потянуть что-то в рот)
Что из прикорма ввели на данный момент?

Алина, да наблюдаемся у невролога, претензий ни каких нет у врача, у нас темечко почти в 3 мес уже закрылось, поэтому и наблюдаемся, он у меня тянется может сам ложки 2 съесть и всё, а когда начинаю я сама кормить он сразу отворачивается даже не пробует, пытались все прикормы нет желания особо, может витамины нам пропить, так как не ест прикорм? Очень уж часто он болеет, у меня были сопли и горло, а у него потом 3 дня просто горло красное и температура

Дополнительно из витаминов можно давать только витамин Д. Для диагностики его дефицита можно сдать кровь на содержание витамина Д (т.к лечебная и профилактическая дозы отличаются)
В качестве исключения патологии со стороны щитовидной железы можно сдать также кровь на гормоны ТТГ и Т4
Кал на дисбактериоз в настоящее время считается неинформативным анализом, т.к микрофлора у каждого человека индивидуальна и может меняться ежедневно
В целом, если ребенок активный, развивается хорошо, рост соответствует возрасту, то переживать не стоит. Плохой аппетит очень часто в этом возрасте связан с активным процессом дентации и из-за дискомфорта в деснах детки отказываются от еды.
Можно увеличить интервалы между приемами пищи, предлагать прикорм ежедневно пусть даже в небольших количествах. Если ребенку нравится кушать самому, то предоставляйте ему такую возможность. Садитесь кушать всегда все вместе.

Алина, спасибо, поняла да проверим щитовидку, а то что щеки по вечерам красные бывают это нормально?

Если покраснение не сопровождается шелушением, зудом, то возможно это связано с обветриванием при прогулках или повышенным температурным режимом в квартире (температура не должна быть выше 22 градусов, а влажность не менее 60%)
Можно наносить крем Бепантен или специальный эмолент - Эмолиум крем, Липобейз 1 раз в день после купания

Алина, бывает иногда шелушение, но он вроде не чешет

Краснота проходит самостоятельно правильно я поняла, а потом к вечеру появляется снова? Если это так, то вероятнее всего это из-за обветривания кожи при прогулке

Алина, да утром она проходит

Значит больше похоже на обветривания. Увлажняйте кожу после купания крем Бепантен или специальный эмолент - Эмолиум крем, Липобейз плотным слоем

Алина, а скажите пожалуйста нужно ли сдавать анализы чтоб проверить показатели печени? И какие?

Пока можно просто пройти узи органов брюшной полости. Если по нему будут отклонения, то уже необходимо будет сдать биохимический анализ крови (для определение функции печени и желчевыводящих путей - билирубин (общий, прямой и непрямой), АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза)

Алина, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы ⚘

Здравствуйте. По данным анализов уже сданных патологии нет. Развиваетесь по возрасту. По поводу отсутствия волос, вы даете витамин Д?

Наталья, да недавно начала давать до этого летом отменили, из за того что темечко закрылось

Здравствуйте.
По ОАК отклонений нет, анемии нет, показатели в норме.
По копрограмме -для возраста вашего нормальные показатели
Кал на дисбактериоз однозначно сдавать не нужно. До 2х лет этот анализ неинформативный . Микрофлора меняется постоянно.
Какой конституции родители? С каким весом родились?

Анастасия, у меня рост 153,у мужа 173,родился он весом 3540 рост 55

Вы сами не крупной комплекции

Здравствуйте! От 6 до 12 мес норма прибавок 40-60 грамм в неделю , то есть прибавка за месяц 200 грамм после 6 мес - абсолютная норма. Нормальные прибавки говорят о том, что ребёнок наедается, кушает столько, сколько нужно. Анализы в норме. Рекомендую витамин д 1500 тыс ме в сутки.

Есть дети малоежки и с этим ничего не поделать. Но для того,что бы убедиться, что все в норме и просто ребёнок относится к этой группе детей,я бы вам рекомендовала проконсультироваться у эндокринолога.
Также по прикорма нюансы : предлагать чаще кашу на завтрак, вместо смеси . Изначально по консистенции сделать как смесь, далее гуще.
На обед пюре овощное и вам уже можно мясо. Предлагать нужен каждый день, даже если не нравится ребёнку. Именно предлагаем,а не заставляем .докормом смесь.
На полдник фруктовое пюре и доедем смесью.
На ужин можно творог, если за завтрак кашу не если,то в этот приём пищи её можно дать.

Ваша задача чаще предлагать ,меняйте марки пюре , одну не хочет,может другая понравится.
Садить с собой за общий стол.
Давать ребёнку самому ложку с едой им это интересно и хочется в рот занести

Анастасия,мы всё перепробовали меняли марки, постоянно его сажаем за общий стол,но у него почему то рвотный рефлекс на все, можем перед сном попить только фрутоняню (пшеничную или рисовую кашу),

Если на смесь нету рефлекс,то основная пища для него на этот возрастной промежуток . Даёте значит её. Я думаю,что этот период нудно передить/переждать. Главное не рпзвить негативизм к еде в принципе . Что ест ,то ест пока что. Вес идёт, главное ,сто не стоит .

Здравствуйте, после 6 месяцев прибавки всегда становятся меньше, так как ребенок активнее себя ведёт, тем более у Вас он быстро развивается.
По анализа нет никаких отклонений.
Кал на УПФ сдавать не имеет смысла, микрофлора в таком возрасте нестабильна.
Просто предлагайте покушать почаще, но понемногу. Насильно не кормите.

Ангелина, поняла, спасибо

По поводу плохого аппетита:некоторые дети до 10 мес могут вообще не есть прикорм, это нормально. Не нужно сильно переживать по этому поводу, ребенок чувствует беспокойство родителей и не хочет есть. Предлагайте кусочки мягкие , возможно это ему понравится больше, предлагайте еду 2 раза в день пока, не больше, иначе будет избыток предложения, что тоже снижает пищевой интерес. Ешьте при ребенке, развивайте пищевой интерес тем самым . Главное правило для вас: не уговаривать есть, не заставлять, никаких самолётик полетел в ротик. Ваше дело предложить, ребенок имеет право не есть. Если будете заставлять кушать, или есть под мультик, испортить пищевое поведение на всю жизнь

Екатерина, поняла, спасибо, будем тогда ждать когда он сам захочет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.