Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №702341

Что вас беспокоит?

Ребенок после ковида

Добрый день. Девочка, 10 лет переболела ковидом (три дня не высокой температуры) , на прошлой неделе тест уже был отрицательный. На этой неделе довольно сильно отекшее лицо особенно по утрам, рацион не меняли. 5 лет назад делали операцию по устранению ДМПП - ставили оклюдер. Состояние в целом сейчас норм, но сейчас температура 37 второй день. И несколько дней назад также прикусила губу изнутри, образовалась сейчас там сильная ранка похоже на стоматит. Сдали анализы крови и мочи. Тревожит отечность всего лица, может это быть из-за стоматита? О чем говорят отклонения в анализах? Какие нужны обследования?

9 Декабря 2021·Просмотров: 675·Юрий

Принятый ответ

Здравствуйте, по ОАК признаки вирусной инфекции ( нейтропения, моноцитоз)
Так же в крови большое количество атипичных мононуклеаров, что бывает при инфекционном мононуклеозе. При нём так же часто бывает отечность лица, заложенность носа, увеличение шейных лимфоузлов. Нужно сдать кровь на ВЭБ и ЦМВ.
ОАМ без патологии.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Для снятия отечности зодак 15 капель на ночь 7 дней.
На стоматит - холесал гель 3 р. д.

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего на фоне ковида произошло снижение иммунитета, и в результате новая вирусная инфекция.
Можете сфоткать ранку на губе

Маргарита, фотографии прикрепил, еще и губы потрескались.

Принятый ответ

Здравствуйте
Видимо на фоне коронавирусной инфекции произошло снижение иммунитета и начался инфекционный мононуклеоз.
Это вирусное заболевание, возникает у ослабаленных детей.
Моча в норме.
Живот не болит?

Дарья, живот не болит.

Здравствуйте.
А горло не болит? Температура выше 37 не поднималась? Шейные лимфатические узлы не увеличены выражено в размерах?

Елена, горло не болит, температура выше 37,2 не поднималась

Елена, лимфоузлы мне кажется в норме, по крайней мере явно не прощупываются

Здравствуйте.
По ОАК: нейтропения-снижение нейтрофилов, моноцитоз + атипичные мононуклеары данные за вирусную инфекцию и вероятнее всего именно за мононуклеоз .
По ОАМ изменений нет.
Само горло у ребёнка не болит,лимфоузлы не увеличенные(переднешейные, заднешейные,подчелюстные, подмышечные) ?

Ротовую полость полоскать фурацилином 3рвд, после еды на ранку мирамистин . И закладывать метрогилдента,либо холисал.

Анастасия, горло не болит, лимфоузлы мне кажется в норме, по крайней мере явно не прощупываются

Принятый ответ

Посмотрела фото губы , полощите ротовую полость.
Местно обязательно ,особенно после еды, обработать мирамистином,либо хлоргекседином.
Пища не твёрдая,не горячая , не кислая (цитрусовые исключить до заживления).
И местно нанести гель ,что выше писала
,метрагилдента,либо холисал. Если есть болезненное ощущение ,тогда камистад ( обезболит).

По симптомам наблюдайте , по возможности сдать анализ на ВЭБ, для цточнения диагноза. Т.к по ОАК можно предполагать данный диагноз

Принятый ответ

На губе действительно выраженный стоматит. На данное место точечно наносить холисал для ускорения заживления.
Если в полости рта нет изменения такого же характера, то внутрь ничего не нужно брызгать. Не кушать горячее и кислое, чтобы не травмировать эту область лишний раз.
Клиническая картина совершенно не похожа на инфекционный мононуклеоз, но атипичные мононуклеары говорят, конечно, в его пользу.
По возможности сдать ПЦР слюны на ВЭБ, либо антитела IgG IgM к ВЭБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.