Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №702726

Что вас беспокоит?

Назначили КТ для профилактики ...стоит ли делать если саттурация в норме, нет температуры

Здравствуйте, снова хочу прибегнуть к помощи специалистов и уточнить момент. Я болею 7 день, пересдала анализы, прикреплю на сайте их . Клиническая картина : саттурация все дни 96-97-98 , в основном всегда 97. Кашля нет вообще, нет даже покашливания. Дыхание нормальное, отдышки нет. Д-диммер восстановился и СРБ тоже, есть только незначительные изменения в тромбоцитах и лейкоциты несколько снижены. Это сильно критично как считаете? и еще не могу понять - то убрала мне врач все антивирусные ср-ва (боясь цитокин.шторма) , то сейчас снова свечи галавит назначила 5дн -100мг, витамин Д -5000ед, С-1000мг.Эликвис убрала (я так понимаю что Д диммер в норму пришел.) . Просто хочу удостоверится у вас, что все эти назначения верные, и очень смущает назначенное КТ - что оно даст ? процент поражения легких и тогда тактика лечения меняется так чтоли? но КТ это же облучение большое....

10 Декабря 2021·Просмотров: 1200·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы

Оксана, сейчас висит сайт не могу прикрепить пока

Оксана, не могу загрузить на сайт анализы напишу так - отклонения выявлены следующие по ОАК : Лейкоциты (WBC) 3,6 (норма 4-9), эритроциты (RBC) 4,87 (норма 3,8-4.7) , гемоглобин 151 (норма 120-145) , гематокрит 44,7 (норма 36-44).
Тромбоциты (PLT) 112 (норма 150-400) , при этом неделю назад были они в норме. Тромбокрит (РСТ) 0,07 (0,15-0,4).
Лимфоциты 64 (норма 19-37) . Сегментоядерные нейтрофилы 25 (норма 2-6,5) . Нейтрофилы 0,9 (2-6,5) . СРБ в норме 1,2 мг/л ( норма 0-5) и Фибриноген в норме 2,27 (норма 2-4) и Д димер в норме 167 (0-285) . До этого 7 дней назад СРБ был 49 аж , а Д димер 435 и вот за неделю эти показатели пришли в норму. Но зато лейкоциты и тромбоциты изменились, а были в норме... Вот и вопрос.

Это нормальная реакция крови на вирусную инфекцию.
Показании для кт честно говоря я не вижу.

Оксана, а свечи галавит надо ставить или нет? я просто не могу понять тактику лечения и логику, то не принимайте антивирусные будет шторм, то снова принимайте антивирусные ... прям голова кругом.

У Галавита эффективность не доказана, поэтому применять его нет необходимости

Оксана, но я правильно же понимаю если СРБ пришел в норму и Д димер, то можно выдыхать? тк воспалительный процесс прошел, теперь только тактика восстановительного лечения нужна и прием антивирусных препаратов уже не нужен верно?

Да, всё постепенно стихает.
А понижение нейтрофилов и лейкоцитов на фоне повышения лимфоцитов (клетки которые защищают от вируса) это нормальная реакция организма

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашему описанию показаний к КТ нет. Проходить не стоит, на тактику лечения не повлияет.
Прикрепите анализы

Алексей, висит сайт почему то не могу прикрепить счас попробую

Алексей, , не могу загрузить на сайт анализы напишу так - отклонения выявлены следующие по ОАК : Лейкоциты (WBC) 3,6 (норма 4-9), эритроциты (RBC) 4,87 (норма 3,8-4.7) , гемоглобин 151 (норма 120-145) , гематокрит 44,7 (норма 36-44).
Тромбоциты (PLT) 112 (норма 150-400) , при этом неделю назад были они в норме. Тромбокрит (РСТ) 0,07 (0,15-0,4).
Лимфоциты 64 (норма 19-37) . Сегментоядерные нейтрофилы 25 (норма 2-6,5) . Нейтрофилы 0,9 (2-6,5) . СРБ в норме 1,2 мг/л ( норма 0-5) и Фибриноген в норме 2,27 (норма 2-4) и Д димер в норме 167 (0-285) . До этого 7 дней назад СРБ был 49 аж , а Д димер 435 и вот за неделю эти показатели пришли в норму. Но зато лейкоциты и тромбоциты изменились, а были в норме... Вот и вопрос.

Нормальный анализ крови у вас. Отклонения незначительные, связанные с вирусной инфекцией. Бактериального процесса нет. Все лабораторные показатели со временем восстановятся, не переживайте. КТ делать не нужно, если нет клинических ухудшений.

.

Алексей, так назначила снова антивирусные (хотя до этого убирала их врач) свечи галавит , их нужно ставить? или просто пить витамины и успокоиться на этом. Чувствую себя отлично ничего не беспокоит. Я была привита вакциной Спутник V поэтому наверно так легко перенесла, а родственники вообще не заболели.

Этот противовирусный препарат не имеет доказанной эффективности, не нужен он вам. Достаточно соблюдать адекватный питьевой режим и принимать витамины при легкой форме заболевания

Противовирусные не нужно принимать, достаточно витаминов.

Алексей, огромное спасибо

Вита, спасибо , а гепаксен ? тоже назначили его в течении месяца пропить

Пожалуйста. Выздоравливайте!

Вита, а почему противовирусные не нужны при коронавирусе? они как то влияют негативно на процесс выздоровления? Просто странно вроде как что ничего не нужно делать, даже антивирусные пить.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам не показан КТ, прикрепите анализы.

Сохибжон, не могу загрузить на сайт анализы напишу так - отклонения выявлены следующие по ОАК : Лейкоциты (WBC) 3,6 (норма 4-9), эритроциты (RBC) 4,87 (норма 3,8-4.7) , гемоглобин 151 (норма 120-145) , гематокрит 44,7 (норма 36-44).
Тромбоциты (PLT) 112 (норма 150-400) , при этом неделю назад были они в норме. Тромбокрит (РСТ) 0,07 (0,15-0,4).
Лимфоциты 64 (норма 19-37) . Сегментоядерные нейтрофилы 25 (норма 2-6,5) . Нейтрофилы 0,9 (2-6,5) . СРБ в норме 1,2 мг/л ( норма 0-5) и Фибриноген в норме 2,27 (норма 2-4) и Д димер в норме 167 (0-285) . До этого 7 дней назад СРБ был 49 аж , а Д димер 435 и вот за неделю эти показатели пришли в норму. Но зато лейкоциты и тромбоциты изменились, а были в норме... Вот и вопрос.

Анализы хорошие, в крови нет острого воспаления и бактериального процесса.
Незначительные отклонения говорят о перенесённой вирусной инфекции, со временем должно нормализовать.
Если состояние нормальное, то КТ сделать не нужно.

Сохибжон, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста анализы. Вам не нужно делать КТ легких.

Вита, не могу загрузить на сайт анализы напишу так - отклонения выявлены следующие по ОАК : Лейкоциты (WBC) 3,6 (норма 4-9), эритроциты (RBC) 4,87 (норма 3,8-4.7) , гемоглобин 151 (норма 120-145) , гематокрит 44,7 (норма 36-44).
Тромбоциты (PLT) 112 (норма 150-400) , при этом неделю назад были они в норме. Тромбокрит (РСТ) 0,07 (0,15-0,4).
Лимфоциты 64 (норма 19-37) . Сегментоядерные нейтрофилы 25 (норма 2-6,5) . Нейтрофилы 0,9 (2-6,5) . СРБ в норме 1,2 мг/л ( норма 0-5) и Фибриноген в норме 2,27 (норма 2-4) и Д димер в норме 167 (0-285) . До этого 7 дней назад СРБ был 49 аж , а Д димер 435 и вот за неделю эти показатели пришли в норму. Но зато лейкоциты и тромбоциты изменились, а были в норме... Вот и вопрос.

Тромбоциты необходимо пересдать по Фонио, по ОАК признаки вирусной инфекции, лечение верное симптоматическое и витамины, КТ вам не показано, острого воспаления нет.

Вита, те то что галавит доназначили сейчас это верно? просто смутило, что вначале болезни все антивирусные отменили боясь цитокинового шторма, сейчас назначила галавит. и КТ ))) надо ли ставить этот галавит?))

Принятый ответ

Здравствуйте, согласно вашему описанию показаний к КТ нет. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение.

Игорь, не могу загрузить на сайт анализы напишу так - отклонения выявлены следующие по ОАК : Лейкоциты (WBC) 3,6 (норма 4-9), эритроциты (RBC) 4,87 (норма 3,8-4.7) , гемоглобин 151 (норма 120-145) , гематокрит 44,7 (норма 36-44).
Тромбоциты (PLT) 112 (норма 150-400) , при этом неделю назад были они в норме. Тромбокрит (РСТ) 0,07 (0,15-0,4).
Лимфоциты 64 (норма 19-37) . Сегментоядерные нейтрофилы 25 (норма 2-6,5) . Нейтрофилы 0,9 (2-6,5) . СРБ в норме 1,2 мг/л ( норма 0-5) и Фибриноген в норме 2,27 (норма 2-4) и Д димер в норме 167 (0-285) . До этого 7 дней назад СРБ был 49 аж , а Д димер 435 и вот за неделю эти показатели пришли в норму. Но зато лейкоциты и тромбоциты изменились, а были в норме... Вот и вопрос.

Здравствуйте. Вы переносите коронавирусную инфекцию в лёгкой форме и необходимости делать КТ лёгких нет совершенно. Галавит не принимайте. Оставляйте витамины до 1 месяца, эликвис не нужен. Если Д димер в норме

Ирина, не могу загрузить на сайт анализы напишу так - отклонения выявлены следующие по ОАК : Лейкоциты (WBC) 3,6 (норма 4-9), эритроциты (RBC) 4,87 (норма 3,8-4.7) , гемоглобин 151 (норма 120-145) , гематокрит 44,7 (норма 36-44).
Тромбоциты (PLT) 112 (норма 150-400) , при этом неделю назад были они в норме. Тромбокрит (РСТ) 0,07 (0,15-0,4).
Лимфоциты 64 (норма 19-37) . Сегментоядерные нейтрофилы 25 (норма 2-6,5) . Нейтрофилы 0,9 (2-6,5) . СРБ в норме 1,2 мг/л ( норма 0-5) и Фибриноген в норме 2,27 (норма 2-4) и Д димер в норме 167 (0-285) . До этого 7 дней назад СРБ был 49 аж , а Д димер 435 и вот за неделю эти показатели пришли в норму. Но зато лейкоциты и тромбоциты изменились, а были в норме... Вот и вопрос.

Эти изменения не критичны, характерны для вирусной инфекции. Тромбоциты уменьшились из-за приёма эликвиса. Лейкоциты закономерно при вирусной инфекции могут быть понижены

Ирина, спасибо, а галавит нужно ставить?

Нет, я же вам выше писала, что его не нужно

Ирина, большое спасибо.

Здравствуйте! У вас нет клиники, характеризующей вирусное повреждение легких, требующее диагностики по КТ. Теечние заболевания в легкой форме.Терапия антивирусными и антикоагулянтами также не показана. Предупредить осложнения назначением специфических препаратов невозможно.Необходимы только двигательный режим, обильное питье и дыхательная гимнастика. Больше ничего не требуется.

Лариса, не могу загрузить на сайт анализы напишу так - отклонения выявлены следующие по ОАК : Лейкоциты (WBC) 3,6 (норма 4-9), эритроциты (RBC) 4,87 (норма 3,8-4.7) , гемоглобин 151 (норма 120-145) , гематокрит 44,7 (норма 36-44).
Тромбоциты (PLT) 112 (норма 150-400) , при этом неделю назад были они в норме. Тромбокрит (РСТ) 0,07 (0,15-0,4).
Лимфоциты 64 (норма 19-37) . Сегментоядерные нейтрофилы 25 (норма 2-6,5) . Нейтрофилы 0,9 (2-6,5) . СРБ в норме 1,2 мг/л ( норма 0-5) и Фибриноген в норме 2,27 (норма 2-4) и Д димер в норме 167 (0-285) . До этого 7 дней назад СРБ был 49 аж , а Д димер 435 и вот за неделю эти показатели пришли в норму. Но зато лейкоциты и тромбоциты изменились, а были в норме... Вот анализы не смогла их прикрепить вверху виснет сайт.

Анализ совершенно типичный для переносимого Ковид-орви. Лейкоциты и тромбоциты участвовали в ликвидации вирусного воспаления, этим и обусловлено их снижение. Со временем все клетки восстановят свою численность до нормы.

Лариса, так получается сейчас просто витамины пить и питье? и все? просто мне назначила она еще антивирусные свечи - удивило то, что сначала отменила все антивирусные - сейчас надо их стаивть и идите делайте для профилактики КТ , а это же не безобидная процедура, так то облучение там существенное - я итак часто летаю, зачем лишний раз облучаться мне...

Совершенно верно - витамины, питье, движения, дыхательные упражнения и белковая пища, чтобы был субстрат для образования антиковидных антител. И все)

Лариса, а когда можно считать себя выздоровившей, и надо ли еще дополнительно повторить анализ крови через время? и вообще контролировать дальше течение болезни? я просто не пойму когда можно прекратить НЕ волноваться, что перерастет заболевание мое в "плохую форму" ? Или уже судя по анализам у меня в целом можно считать выздоровление? когда можно выходить в люди, сдать ПЦР? у меня нет вообще никаких признаков заболевания просто - даже сопли закончились, чувствую себя отлично, сижу дома на всякий случай, раз в час мерю пульсоксиметром саттурацию все в норме , и давление мониторю и температуру тоже все ок. Честно надоело уже это все...))))))))))) Надо ли ждать как тут написали 8-10 сутки чтоб оценить не возникнут ли осложнения? )))))))))

Лариса, и дых.гимнастика - это шарики надувать такого плана?

Ольга, прогрессирование заболевание непременно проявится утяжелением состояния. Ваше заболевание протекает очень легко, и ограничения на вас накладывает только социальное дистанцирование. Не надо себя ограничивать в прогулках и движении, но контактировать близко с людьми не нужно, до 14 дней от начала заболевания.
Дыхательная гимнастика - воздушные шары или выдох через трубочку.

Лариса, большое спасибо Вам.

Лариса, а можно спросить , почему антивирусные все же убирают сейчас из лечения, чтоб понимать самой ?

Потому что они не эффективны.
Только два противовирусных эффективны от конкретных вирусов: тамифлю - от гриппа, ацикловир - от герпеса.

Понятно спасибо))) Просто интересно стало, в больнице зато - говорят пить коронавир (это в обычной ) и даже приносят его бесплатно ))))

Это самый тяжелый из противовирусных (вызывает у многих токсический гепатит), и тоже без доказанной эффективности.

Лариса, какой ужас, как хорошо, что существует этот сайт и можно задать вопросы хорошим и грамотным специалистам как Вы , чтоб не ошибиться в лечении и не принимать не нужные препараты, которые могут вызвать кучу побочек.

Обращайтесь, мы всегда подскажем.

Оценивать необходимость компьютерной томографии на 9-е сутки, если снижается сатурация температура повышается до фебрильной, тогда уже и решают вопрос о необходимости томографии, в настоящий момент я считаю рано и необоснованно

Наталья, спасибо большое, не могу загрузить на сайт анализы напишу так - отклонения выявлены следующие по ОАК : Лейкоциты (WBC) 3,6 (норма 4-9), эритроциты (RBC) 4,87 (норма 3,8-4.7) , гемоглобин 151 (норма 120-145) , гематокрит 44,7 (норма 36-44).
Тромбоциты (PLT) 112 (норма 150-400) , при этом неделю назад были они в норме. Тромбокрит (РСТ) 0,07 (0,15-0,4).
Лимфоциты 64 (норма 19-37) . Сегментоядерные нейтрофилы 25 (норма 2-6,5) . Нейтрофилы 0,9 (2-6,5) . СРБ в норме 1,2 мг/л ( норма 0-5) и Фибриноген в норме 2,27 (норма 2-4) и Д димер в норме 167 (0-285) . До этого 7 дней назад СРБ был 49 аж , а Д димер 435 и вот за неделю эти показатели пришли в норму. Но зато лейкоциты и тромбоциты изменились, а были в норме... А по анализам как считаете критичные ?

Нет, у вас вирусная инфекция пейте больше жидкости, всё-таки оставить до конца кавида одну таблетку эликвис или Ксарелто, чтобы не допустить опять увеличения д-димер, настоящий момент томография считаю излишней, антибиотики не показаны Будьте особо внимательны к себе на 8- 10 день

Наталья, а что еще может быть что то на 8 или 10 день?

А это как раз такие и идёт переломный период, причём у всех но 8-10 день если планируется осложнение оно тогда и случится. Ноу вас по крови и по клинике всё очень даже прилично

Наталья, понятно спасибо

Добрый день. Сейчас показаний для КТ непосредственно нет. Галавит я бы не стала использовать. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.