Консультация невролога /

Узи сосудов головы — вопрос №703599

342 просмотра

Здравствуйте, женщина, 50 лет, сделала узи сосудов шеи и головного мозга.
На протяжении значительного времени наблюдаются следующие проблемы:
Часто бывает муть в глазах и снижение резкости зрения, периодически (может быть несколько раз в месяц) начинается мерцание в глазах и искажается часть видимости. Длится такое мерцание до получаса, в такой момент не могу работать за компьютером и вести автомобиль. Обследование у окулиста проходила, с глазами все нормально - в пределах возрастной нормы, рекомендовано было проверить сосуды головы.
Также есть жалобы на периодические выкручивания икроножной мышцы (крутит левую ногу от колена и до стопы) и болит левая рука сверху в районе сустава локтя (чтобы что-то поднять левой рукой иногда приходится поддерживать локоть правой рукой) и при пульпации мышца в этом месте болезненна.
Железодефицитная анемия из-за полименореи, принимаю ферлатум фол. Анализы крови и липидограмму делала, холестерин высокий, витамин Д ниже нормы,.
По узи артерий нижних конечностей начальные атеросклеротические изменения без гемодинамически значимых нарушений, признаки ремоделирования, утолщения КИМ артерий, незначимый локальный стеноз левой общей бедренной артерии, и нашли 2 бляшки в левой ноге.
Кардиолог поставил артериальную гипертензию, назначила небилет и арифон ретард. По узи сердца и экг значительных патологий не выявлено. Давление до начала приема таблеток было в среднем 135/95, никогда не поднималось выше 160/105 (при таком плохо себя уже чувствовала), пульс и диасталическое давление всегда были завышены, сейчас держится верхнее 110/100, нижнее 80/70, но бывает и ниже 90/60, пульс стал в районе 70. Дневник давления сейчас веду. При таком низком давлении меня сначала немножко пошатывало, состояние было не устойчивости и головокружения, сейчас вроде полегче. Но стала укачиваться в транспорте, хотя раньше не укачивалась. Стали появляться приступы дурноты с холодным потом и темнотой в глазах. Слабость, быстро устаю. Но возможно это еще влияние анемии.
Что можно сказать по таким заключениям узи, есть ли нарушения и нужно ли делать еще какие-то обследования и спешить к неврологу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Давление опускать гипотензивными препарат до низких цифр не верно, неправильно, Вам нужен хороший кардиолог который так скорректирует Вам препараты чтобы они давление держали на нужном уровне - низкое давление не лучше чем высокое.
После ощущения мерцания и искажения зрения - головной боли не наблюдается? голова не часто болит? По описанию похоже на офтальмическую мигрень.
По узи сосудов все хорошо у Вас.
Но так как у Вас периоды бывают нарушения зрения - я все же бы рекомендовала Вам пройти МРТ головного мозга.
Сдайте так же общий анализ крови, сахар, СРБ, АСЛО, ревмафактор, ТТГ , т4 свободный. нужно понять нет ли реактивного воспаления в суставах ( по повожу болей в ноге, локте) , очно показаться ортопеду на осмотр.
Дурнота, в глазах темнеет, вялость - это может быть и признаков анемии, и низкого давления.
Попейте Милдронат 500 мг по 1 капсуле утром и 1 капсуле днем - 2 недели, затем по 1 капсуле утром - 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте. Спасибо за отклик. Приложила еще общий анализ крови и биохимию. И узи щитовидки. Посмотрите, пожалуйста. Голова частенько болит. Ранее как правило болела, когда повышалось давление или реагировала на смену погоды.Сейчас периодически появляется головная боль и при нормальном и низком давлении. Да, таблетки от давления нужно корректировать,или хотя бы уменьшать дозу. Я раньше пила конкор, он мне подходил идеально, но начался кашель, пришлось отменить.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, еще дополнение по суставам, я ходила осенью к хирургу. У меня после перенесенного ковида разболелся и стал отекать голеностоп как раз на левой ноге. Делала ренген, поставили диагноз пяточная шпора, делала компрессы, лазер, пила и мазала хондопротектор
Невролог
По узи щитовидной железы есть диффузные изменения. Нужно кровь сдать на ТТГ т4 свободный и показаться эндокринологу.По крови гемоглобин и железо снижены- анемия - Фералутм принимаете Вы. Анализы которые посоветовала нужно досдать.
И модно в качестве обезболивающего попить Тексаред 20 мг по 1 таб в день после еды - 1 неделя.
Клиент
Яна, подскажите, то что по узи артерий головного мозга не визуализируется средняя мозговая артерия это нормально? Хотя я так и не поняла с какой именно стороны она не просматривается.
Невролог
УЗИ сосудов мозга это не самый точный метод обследования к тому же у взрослых идет затруднение визуализации. Я ничего не увидела критичного по узи, скорее просто аппарат уловить не может, так как остальные бассейны все нормальны. Если врач при осмотре что-то подозревает, то направляет на МРТ сосудов мозга. По этому считаю все таки мрт головного мозга пройти стоит, а если позволяют возможности то и за одно МР ангиографию сосудов мозга.
Невролог
Здравствуйте.
УЗИ в пределах нормы.
Мерцание и искажение части видимости похоже на глазную мигрень или ауру мигрени. Нужен очный осмотр невролога. При необходимости назначат дополнительные обследования (МРТ головного мозга + МР-ангиографию).
Слабость, дурнота, утомляемость могут быть на фоне анемии и дефицита витамина Д, но также следует исключить дефицитные состояния, патологию щитовидной железы.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, биохимический анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О.
По поводу давления нужно обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии, так как давление у Вас низковато.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте. Спасибо за отклик. Приложила еще общий анализ крови и биохимию. И узи щитовидки. Посмотрите, пожалуйста. По поводу таблеток от давления поняла.
Невролог
По УЗИ щитовидной железы есть незначительные изменения, но нам больше важно функциональное состояние - уровень гормонов.
По анализам анемия и повышен холестерин.
Нужно сдать липидограмму и обратиться к кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Клиент
Алина, липидограмма у меня есть, могу приложить. Кардиолог решил пока статины не назначать из-за анемии.
Невролог
Хорошо. Пока соблюдайте диету, липидограмму контролировать один раз в 6 месяцев или по согласованию с лечащим врачом.
Невролог
Возможно вы еще не полностью нормализовали Ад ( такие симптомы могут быть как при низком ,так и при высоком Ад) . На жалобы в виде выкручивания мышц ( как вариант возможно нарушение электролитов крови- калий , кальций , магний , но чаще всего магний , в связи с чем можно начать прием препарата магне В6 ), так же при патологии сосудов нижних конечностей такие симптомы так же возможны ( в связи с чем можно обследовать сосуды по УЗИ для исключения варикоза и тд
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день. Я писала в вопросе, что делала недавно узи сосудов нижних конечностей. Патологий не выявлено. По артериям - начальные атеросклеротические изменения без гемодинамических значимых нарушений, признаки ремоделирования, утолщения КИМ артерий, незначимый локальный стеноз левой общей бедренной артерии, и нашли 2 бляшки в левой ноге, по венам - патологий тоже нет, они проходимы, кровоток симметричный, фазный,признаки клапанной недостаточности не выявлены, есть только множественные телеангиэктазии и неровный ход мелких поверхностых притоков подкожных вен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин
1 декабря 2023
Ольга Викторовна Петришина
Вопрос закрыт
Требуется расшифровка анализа крови
17 февраля 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 июня 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Холестерин
1 сентября 2024
kiseleva_@bk.ru, Кудрово
Вопрос закрыт
Узи БЦА нужно ли обратиться к врачу
16 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород