Боли в поясничном отделе позвоночника и онемение конечностей — вопрос №704004

Question

Боли в поясничном отделе позвоночника и онемение конечностей — вопрос №704004

Николай

406 просмотров

11 декабря 2021

Добрый день! Уже писал тут о проблемах в спине от остеохондроза, сейчас они усугубились. После последнего лечения было несколько рецидивов, которые кое-как убирались таблетками и уколами. Потом, два месяца назад я упал на зад, где-то с метра высоты, ходить мог, но были несильные боли при ходьбе или сидении. Возможно это повлияло, но сейчас очередной рецидив, ничего не делал особо, только работал много, хотя спина болела и намекала на отдых. В очередной раз поехал на машине и еле вернулся.
Боль в пояснице, в любом положении, думал старые грыжи снова, принимал обезболивающие кеторал экспресс, колем два дня Мовалис, ну Комбилипен начал и толизор несколько дней.
Вместе с болью начало развиваться онемение внутренней части левой ягодицы и мошонки. Сложно найти позу на кровати и сидеть на унитазе, чтобы не немело. Сегодня ещё какие-то фантомные боли в мошонке добавились. Думаю, что сейчас правильно сделать и к кому обратиться с проблемой.
Добавил последнее МРТ поясницы.

Вопрос закрыт

унитаз

высоты

еле вернулся

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 11 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте. на уровне L5-S1 грыжа 6 мм, таких средних, модно сказать выше средних размеров, давит на нервные корешки. В целом вот именно по мрт показаний к оперативному лечению нет, но очень смущает онемение мошонки и ягодицы - это говорит о том что выраженное влияние идет на нервный корешок, он как бы сдавлен. Вам стоит очно посетить нейрохирурга для осмотра, так как онемение промежности частично или полностью, в том числе мошонки -это показание.

Пожаловаться

Николай, 11 декабря 2021

Клиент

Яна, МРТ было сделано ещё в апреле, может поэтому все неплохо. Нового пока нет, не успел сделать. К нейрохирургу, наверное, нужно сразу принести новое МРТ поясничного отдела?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте!Грыжа средних размеров сдавливается нервные корешки, если есть клиника онемение мошонки и ягодицы ,необходимо конечно обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 13 декабря 2021

Невролог

учитывая наличие грыжи , которая компремирует(вдается в позвоночный канал ) я бы рекомендовала консультацию нейрохирурга.

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 14 декабря 2021

Нейрохирург

Добрый день! Времени много прошло с момента МРТ. Тем более после МРТ было падение. Нужно повторить обследование и обратиться к нейрохирургу на очный прием.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможно ли заражение?

2 ответа

27 сентября 2019

Иван

Вопрос закрыт

Беременность без полового акта

1 ответ

7 февраля 2020

Анатолий

Вопрос закрыт

Редкие походы в туалет

4 ответа

26 октября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 11 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-11T14:48:55+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 11 декабря 2021

Невролог

Получается 9ти месячной давности мрт, ну да лучше со свежей МРТ обратиться к нейрохирургу. Всё бы ничего и были бы терпимы жалобы если бы не онемение мошонки и части ягодицы.

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 11 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-11T14:34:53+03:00

Здравствуйте, Николай !
Основную проблему Вам создаёт именно медианная (срединная ) грыжа на уровне L5-S1, которая внедряется в позвоночный канал оттесняя твёрдую мозговую оболочку компримируя ( сдавливая) сразу оба нервных корешка !
Что делать ?
Склоняюсь к тому , что придётся оперировать иначе сдавление корешков ликвидировать невозможно !
Ваш невролог должен подробно описать неврологический статус , если до сих пор Вас не направили на ЭНМГ (электронейромиография ), то желательно это сделать за короткое время и со всеми результатами невролог должен Вас направить к нейрохирургу ! Если предложат операцию, то воздержаться не рекомендую ! Другое дело ,что постараться ,чтобы это сделали в хорошей клинике и хороший специалист !
Удачи Вам !

Яковенко Алина Николаевна, 11 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-11T14:47:46+03:00

Здравствуйте.
Грыжи по МРТ средних размеров, но сдавливают нервные корешки с двух сторон.
Онемение в области промежности требует очного осмотра невролога и нейрохирурга в ближайшее время. Показаниями к операции являются онемение промежности и нарушение функции тазовых органов, нарастание слабости мышц в ногах, отсутствие эффекта от консервативной терапии длительное время, очень сильные ничем не купирующиеся боли.
Если МРТ проходили до появления онемения, то нужно повторить. Также желательно пройти ЭНМГ нижних конечностей.
К лечению пока можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
От онемения нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц, келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней.