Что вас беспокоит?
Молочница при приёме КОК
Принимаю ДИМИА уже три месяца. Перед приёмом пролечилась от молочницы флуканазол 4 таблетки и свечами полижинакс. Через 1,5 месяца вылезла опять. Пропила 1 таблетку + свечи Тержинан. Через 1,5 месяца (сейчас) вылезла опять молочница. Что делать? Пропить флуканазол пол года по таблетке в неделю? И когда есть смысл принимать свечи с лактобактериями?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
Да, учитывая рецидивы кандидоза, нужна длительная терапия. Флуконазол 150 мг в 1,4,7 дни лечения, далее 1 раз в неделю в течение месяца, далее 1 раз в месяц полгода.
Препараты для восстановления флоры можно сразу, лучше внутрь - можно Вагилак по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца
Здравствуйте. Есть смысл сдать посев с чувствительностью к антиМИкотикам и фемофлор 16. Возможно, кандида не чувствительна к флуконазолу. А может у вас и не кандидоз. Творожистые выделения и зуд - это не всегда молочница
Добрый день.
Рекомендую вам сдать ПЦР к кандидам с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Возможно данные препараты не чувствительны к кандидам.
Здравствуйте! Вы сдавали посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам?
Араксия, нет. Нахожусь в другом городе. К врачу нет возможности пойти ближайший месяц
Евгения, попробуйте вагинально проставить Ливарол перед сном 10 дней по 1 введению.
Возможно просто кандида не чувствительна к тем препаратам, что Вы используете. Как появится возможность, рекомендую сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и актимикотикам из цервикального канала .
Здравствуйте. Так как у вас нет возможности сдать анализ, а симптомы могут усилиться то лучше использовать свечи расширенного спектра действия, например полижинакс - по 1 свече на ночь 12 дней. После них второй этап (восстановление флоры) не нужен, так как они не убивают лактобактерии и флора не страдает
Алёна, я лечилась этими свечами три месяца назад. Молочница вернулась.
В таком случае лучше сходить в лабораторию чтобы сдать мазок на чувствительность к антимикотикам, чтобы знать чем именно вам лечиться, чтобы грибы погибли (молочница). Это можно сделать без приёма специалиста, зато точно наступит выздоровление. Такие лаборатории есть в каждом городе.
Добрый день, Евгения! На фоне кок молочница может быть чаще чем обычно. Если больше трех эпизодов за год, то вариант с длительным приемом приемлем. Можно флуканазол принимать 1 раз в неделю. Можно проставить ливарол по 1 св на ночь 5 дней и затем ставить по 1 свече 1 раз в неделю. Свечи с лактобактериями на фоне молочницы ставить не надо, могут ухудшить только ситуацию После лечения молочницы через 2 недели лучше сдать мазок на фемофлор 16 из влагалища и уже по его результату решать, есть ли кандида и какое количество лактобактерий. Вот если кандиды не будет, а лактобактерий меньше нормы в таком случае надо принимать свечи с лактобактериями- лактожиналь 14 дней или пить вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 2-4 недели. Так же для интимной гигиены и при половом акте можно использовать вагилак гель. Так же можно Мульти Гин флора фем использовать при таких ситуациях.
Олег, спасибо Вам огромное за такой развёрнутый ответ! Хочу уточнить один момент. Флуканазол принимать 6 месяцев по одной свече в неделю? Выше писали что надо 1 раз в месяц. Но в инструкции написано 1 свеча в неделю 6 месяцев. Флуканазол принимать совместно со свечами Ливарол? Или что-то одно надо выбрать. И после 5 дней приёма Ливарол сколько по продолжительности принимать Ливарол раз в неделю? Ну и ещё вопрос. После полного лечения (6 месяцев) я собираюсь продолжать приём ДИМИА, возможно рецидивы молочницы?
Или это идёт адаптация организма к КОК в первые месяцы приёма? До этого КОК не принимала.
Принятый ответ
Принимать флуканазол 1 раз в неделю или ливарол после курса 5 дней вводить свечку тоже 1 раз в неделю ( но можно и 1-2 раза в неделю). Выбрать что то одно: или флуканазол или ливарол. Если продолжать кок дальше, то рецидивы возможны. Надо смотреть как часто. Первые три рецидива лечатся обычной схемой. Но если их опять больше 3 за год, то надо решить опять принимать 1 раз в неделю пол года или прекратить принимать кок.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20191 ответ
- 15 Января 20201 ответ
- 5 Мая 202016 ответов
- 20 Марта 202123 ответа