Молочница при приёме КОК — вопрос №704831

Question

Молочница при приёме КОК — вопрос №704831

Евгения

10250 просмотров

12 декабря 2021

Принимаю ДИМИА уже три месяца. Перед приёмом пролечилась от молочницы флуканазол 4 таблетки и свечами полижинакс. Через 1,5 месяца вылезла опять. Пропила 1 таблетку + свечи Тержинан. Через 1,5 месяца (сейчас) вылезла опять молочница. Что делать? Пропить флуканазол пол года по таблетке в неделю? И когда есть смысл принимать свечи с лактобактериями?

Вопрос закрыт

таблетка

месяц

свечи полижинакса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Есть смысл сдать посев с чувствительностью к антиМИкотикам и фемофлор 16. Возможно, кандида не чувствительна к флуконазолу. А может у вас и не кандидоз. Творожистые выделения и зуд - это не всегда молочница

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Рекомендую вам сдать ПЦР к кандидам с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Возможно данные препараты не чувствительны к кандидам.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вы сдавали посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам?

Пожаловаться

Евгения, 12 декабря 2021

Клиент

Араксия, нет. Нахожусь в другом городе. К врачу нет возможности пойти ближайший месяц

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Евгения, попробуйте вагинально проставить Ливарол перед сном 10 дней по 1 введению.
Возможно просто кандида не чувствительна к тем препаратам, что Вы используете. Как появится возможность, рекомендую сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и актимикотикам из цервикального канала .

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Так как у вас нет возможности сдать анализ, а симптомы могут усилиться то лучше использовать свечи расширенного спектра действия, например полижинакс - по 1 свече на ночь 12 дней. После них второй этап (восстановление флоры) не нужен, так как они не убивают лактобактерии и флора не страдает

Пожаловаться

Евгения, 12 декабря 2021

Клиент

Алёна, я лечилась этими свечами три месяца назад. Молочница вернулась.

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае лучше сходить в лабораторию чтобы сдать мазок на чувствительность к антимикотикам, чтобы знать чем именно вам лечиться, чтобы грибы погибли (молочница). Это можно сделать без приёма специалиста, зато точно наступит выздоровление. Такие лаборатории есть в каждом городе.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 12 декабря 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Евгения! На фоне кок молочница может быть чаще чем обычно. Если больше трех эпизодов за год, то вариант с длительным приемом приемлем. Можно флуканазол принимать 1 раз в неделю. Можно проставить ливарол по 1 св на ночь 5 дней и затем ставить по 1 свече 1 раз в неделю. Свечи с лактобактериями на фоне молочницы ставить не надо, могут ухудшить только ситуацию После лечения молочницы через 2 недели лучше сдать мазок на фемофлор 16 из влагалища и уже по его результату решать, есть ли кандида и какое количество лактобактерий. Вот если кандиды не будет, а лактобактерий меньше нормы в таком случае надо принимать свечи с лактобактериями- лактожиналь 14 дней или пить вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 2-4 недели. Так же для интимной гигиены и при половом акте можно использовать вагилак гель. Так же можно Мульти Гин флора фем использовать при таких ситуациях.

Пожаловаться

Евгения, 12 декабря 2021

Клиент

Олег, спасибо Вам огромное за такой развёрнутый ответ! Хочу уточнить один момент. Флуканазол принимать 6 месяцев по одной свече в неделю? Выше писали что надо 1 раз в месяц. Но в инструкции написано 1 свеча в неделю 6 месяцев. Флуканазол принимать совместно со свечами Ливарол? Или что-то одно надо выбрать. И после 5 дней приёма Ливарол сколько по продолжительности принимать Ливарол раз в неделю? Ну и ещё вопрос. После полного лечения (6 месяцев) я собираюсь продолжать приём ДИМИА, возможно рецидивы молочницы?
Или это идёт адаптация организма к КОК в первые месяцы приёма? До этого КОК не принимала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У малыша в памперсе розоватые пятна в моче

2 ответа

19 февраля 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Болезненные бугорки на спине

6 ответов

7 мая 2024

Александра

Вопрос закрыт

Вес грудничка

1 ответ

15 августа 2024

Мария, Ковров

Вопрос закрыт

Боли в спине

5 ответов

7 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цвилёва Лидия Владимировна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T14:56:55+03:00

Евгения, здравствуйте!

Да, учитывая рецидивы кандидоза, нужна длительная терапия. Флуконазол 150 мг в 1,4,7 дни лечения, далее 1 раз в неделю в течение месяца, далее 1 раз в месяц полгода.

Препараты для восстановления флоры можно сразу, лучше внутрь - можно Вагилак по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца

Кичигин Олег Владимирович, 13 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-13T10:37:24+03:00

Принимать флуканазол 1 раз в неделю или ливарол после курса 5 дней вводить свечку тоже 1 раз в неделю ( но можно и 1-2 раза в неделю). Выбрать что то одно: или флуканазол или ливарол. Если продолжать кок дальше, то рецидивы возможны. Надо смотреть как часто. Первые три рецидива лечатся обычной схемой. Но если их опять больше 3 за год, то надо решить опять принимать 1 раз в неделю пол года или прекратить принимать кок.