Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2846136

Что вас беспокоит?

Отрыжка почти год

Добрый вечер. С 2020 года периодически беспокоит отрыжка более 50 раз в день, ощущение воздуха в горле. Делала ФГДС 4 раза, 2020,2021,2023 году. Сканы приложила. Хеликобактер пролечен. Грыжи нет. С 2020 года иногда возникал кислый вкус во рту, изжоги никогда не было, когда был кислый вкус-отрыжки не было. В августе 2023 начала антидепрессант в минимальной дозировке, кислый вкус прошёл, отрыжка была редко. На данный момент 11 месяцев отрыжка воздухом или с запахом еды. Не пью кофе, без алкоголя, цитруса, не курю, исключила лук-чеснок-шоколад. После еды не ложусь, тяжести не ношу. Недавно Пила Ганатон больше месяца, сначала пореже отрыжка, потом заново. Сейчас принимаю Диспевикт второй месяц, РАЗО, Урсофальк на ночь. Первую неделю отрыжка уменьшилась на 50%, сейчас также часто. Принимала Эспумизан, Необутин, ничего не помогает. Болей никаких нет, стул в норме, изжоги нет, газы бывают, но вздутия особо нет. Воздух не заглатываю, специально следила. Рн-импеданс. сделать не смогла. 1. Какая может быть причина отрыжки? 2. Кардия уже не будет смыкаться? 3. Нужно ли снова ФГДС? 4. Бывает ли рефлюкс без изжоги? Отрыжка началась через год после последней ФГДС. Спасибо.

40 лет
21 Января 2025·Просмотров: 376·Ирина

Здравствуйте.
Причина Вашей отрыжки- функциональная диспепсия. Это нарушение моторики желудка. Очень активная перистальтика желудка.
Основная причина - дисфункция работы нервной системы.
Отрыжка это не проявление ГЭРБ.
Скажите пожалуйста, почему Вы перестали пить антидепрессанты?

Елена Николаевна, Добрый вечер. Я не перестала пить, принимаю Золофт до сих пор, у меня были панические атаки, но даже при них не было отрыжки. Сейчас я спокойна, атак нет, отрыжка не проходит.

Отрыжка у Вас в следствии нарушения моторики желудка .
Отрыжка это не проявления ГЭРБ, а тем более такая частая.
Скажите , а ночью она беспокоит?
Сейчас добавьте к лечению пепсан Р в саше за 30 мин до еды (2 недели)
Он хорошо работает при функциональной диспепсии.

Елена Николаевна, ночью нет. Как только принимаю вертикальное положение, сразу отрыжка.
Курс Пепсана я проходила и Эспумизана тоже.
А то, что год назад на Фгдс был эзофагит, с чем связано? И сейчас давит в горле воздух, как ком и холодок в горле бывает. Пытаюсь сдерживать отрыжку, не получается.

Елена Николаевна, как еще можно моторику улучшить? Прокинетики не помогают.

Эзофагит - это заброс кислоты в пищевод, объективно в этих случаях назначаются прокенетики и ингибиторы кислоты( разо)
Эзофагит - это следствие ГЭРБ. Чувство кома в горле может быть на фоне заброса кислоты.
А вот отрыжка- это не гэрб, такая отрыжка часиая- это функциональная диспепсия.
Нарушение моторики, у Вас очень активная моторика верхних отделов ЖКТ.
Если лечение у гастроэнтеролога не помогает, значит рассмотреть прием седативных препаратов. Учитывая тот факт, что Вы сейчас принимаете золофт, может Вам стоит повторно по этому поводу проконсультироваться с доктором, попробовать другой препарат.. Скажите, а что у Вас со стулом?
Нет ли запора?


Елена Николаевна, запора нет.

Значит отрыжка не связана с кишечником. Значит действительно у Вас функциональные нарушения.Добавьте пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды

Елена Николаевна, хорошо, добавлю пепсан. А такая отрыжка не может быть связана с каким-то образованием в желудке? Я переживаю, от чего клапан не держит воздух? Что-то давит.... Врач говорила, что антидепрессанты могут расслаблять кардию, но отрыжка у меня была до начала приема Золофта.

Принятый ответ

Добрый вечер, образование точно не дают такие симптомы.
Отрыжка это не проявления ГЭРБ, а проявления функциональной диспепсии.
Все же исходя из Ваших жалоб прежде всего я предполагаю функциональные нарушения- нарушения моторики желудка.

Здравствуйте.
Повторять фгдс нет имеет смысла.
Для диагностики связи рефлюкса и отрыжки существует рН метрия пищевода и желудка( по-другому никак не уточнить) , с её помощью можно дифференцировать рефлюксы.
Есть рефлюксы возникающие в норме их около 25-30 в сутки, они считаются нормой. Дальше будут патологические рефлюксы могут сопровождаться изжогой. Могут быть без неё.
Рекомендую :
Ребамипид 3 раза в день 1 месяц
Ганатон 50 мг 3 раза в день курсом 21 день.

Татьяна, Добрый вечер. Ганатон принимала месяц без эффекта.

Татьяна, Добрый вечер. То есть, во время отрыжки кислота может не забрасываться?

Да, такое может быть

Татьяна, я переживаю, вдруг за год до появления отрыжка, могло вырасти какое-то образование в желудке... Оно давит, поэтому сфинктеры не держат...

Принятый ответ

Нет, это больше связанно с фунциональными расстройствами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.