Консультация лора /

Гайморит, рентген с заложеныи носом — вопрос №706618

4377 просмотров

Здравствуйте. Около 8 дней назад заболела ОРВИ (на ковид отрицательно). Сразу были насморк и отёк носа, болело сильно горло, темп 37, через 3 дня поднялась до 38, горло продолжало болеть, появились симптомы гайморита, держалась она 2 суток, сейчас спала до 37.1. 2 года назад гайморит у меня был, но тотальный был отёк, лечили без прокола цефтриаксоном. Сейчас лечусь 4 дня називином (им дольше), турунды с левомеколь, промывания фурацилином, долфином, пью синупрет, протаргол капаю, вчера вместо него начала трамицент. Результат не очень, нос закладывает очень сильно, пазухи ощущаются (особенно справа), побаливают, слизь бело -жёлтая густая, много после закапывания суэосудосуживающих выходит. Сегодня сделала рентген (описание на фото). Я на грудном вскармливании. Кровь не сдавала.
1) Мог быть такой результат из-за того, что перед рентгеном плохо высморкалась?( И не закапала називин? Нос был заложен, высморкалось потом много
Переделывать ли рентген?
2) есть ли какие-нибудь советы по лечению, обязателен ли прокол?
Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте!! можно попробовать лечение методом перемещения. (кукушка)+ местное лечение ,рентген переделывать не нужно он достоверный,
Принятый ответ
Клиент
Альбина, спасибо. То есть пункция не необходима?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да можно пока пробовать без пункции.. местное лечение+ аугментин 1000мг-2р, африн 1в-2-3р 7дн нос, полидекса 2в-3р 7дн, + если есть возможность процедура кукушка .
ЛОР
Здравствуйте, Полина! По описанию у Вас двусторонний гайморит. А снимок есть на руках? Если да, то прикрепите его пожалуйста к вопросу.
1. Нет. Такой результат никак не связан с предварительным высмаркиванием перед обследованием. Переделывать снимок сейчас нет необходимости.
2. Учитывая описание снимка, я бы рекомендовала антибактериальную терапию, при ГВ есть антибиотики, которые не противопоказаны, например, пенициллины (Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день в течение 7 дней, при условии, что нет аллергии на пенициллины и не было приема антибиотиков в течение последних 6 месяцев) или цефалоспорины (супракс или панцеф 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней). Так же при ГВ можно принимать Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней. В нос рекомендую капать сосудосуживающие капли, например Снуп 2 раза в день в течение 7 дней, после капель, через 10-15 минут промывать нос солевыми растворами, например Долфин 2 раза в день в течение 7 дней. Левомеколь на турундах, протаргол эффекта не дадут, не мучайте свой нос.
После лечения, я бы рекомендовала Вам повторить рентгенографию ОНП, чтобы оценить динамику лечения.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за такой развёрнутый ответ) то есть пункция сейчас не необходима? Рентген к сожалению смогу прикрепить только завтра. Спасибо. Очень меня мучает мысль, что сама его испортила своим невысморканным носом,
Спасибо
ЛОР
Полина, ничего Вы не испортили) поверьте, если бы высморкалмсь, картина на рентгенографии не изменилась. Пункция пока не показана, хотя, конечно, я не вижу Вас очно, но по крайней мере, нужно попробовать пролечиться без нее.
Ребеночку сколько месяцев?
Клиент
Татьяна, 9 месяцев, но у него сейчас острый отит (сегодня нашли), он и так много плавно, не хотелось бы отлучать его прямо сейчас. Если Вы не против, прикреплю ещё сюда завтра рентген, спасибо, Татьяна
Клиент
Татьяна, много плачет*
Клиент
Татьяна, добрый день. Прикрепила рентген. Спасибо
Клиент
Татьяна, ещё иногда бывают из правой ноздри выделения с кровью. Ничего страшного?
ЛОР
Полина, по снимку двусторонний гайморит.
Если малыш болеет сейчас, то да, отлучать не нужно. Но лечение, которое выше я описала вполне подходит.
Ребенка как лечите?
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Лор ему выписала софрадекс в уши и в нос ( насморк у него 1.5 недели и не лучшеет)
ЛОР
Полина, а бы порекомендовала общий анализ крови. В плане лечения, лучше отофу, эти капли можно малышам. В нос сосудосуживающие капли, например Називин бэби, и антигистаминные препараты, например Зодак в возрастной дозировке.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Высмаркивание особо не влияет на наличие экссудата в пазухах,если он есть , значит, есть гайморит с жидким содержимым.
По поводу лечения, местно лечение достаточное, но нужен системный антибиотик Амоксиклав (Флемоклав, Аугментин) по 1000 мг 2р/день 7 дней. Параллельно желательно давать пробиотик малышу, чтобы не было проблем с животом (например, Баксет Бейби).
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, спасибо. То есть срочной необходимости в пункции нет, можно сначала пропить антибиотик? Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Пункция- это крайняя мера, но наиболее эффективная при экссудативных гайморитах.
Продолжайте начатое лечение и приём антибиотика с контрольным рентгеном через 6 дней приёма
Клиент
Елена, ещё иногда бывают из правой ноздри выделения с кровью. Ничего страшного? Прикрепила рентген
Детский ЛОР, ЛОР
Кровянистые прожилки- не страшно, может сохнуть слизистая или повреждатьсч мелкие капилляры.
А вот на рентгене в правой в/ч отек, в левой- достаточно много содержимого.
Прием антибиотика однозначно. Рекомендую , по - возможности, добавить лечению перемещения по Проетцу у ЛОР("КУКУШКИ") , или воспользоваться препаратом СИНУФОРТЕ в нос по 1дозе в каждую половину носа 1 р/день 7 дней, носу направлять в сторону крыла носа, 30 минут будет в носу раздражающий эффект, который способствует выведения содержимого из пазух
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте. По описанию у вас двусторонний верхнечелюстной синусит.
1) Рентген переделывать не нужно, лучше сделаете после лечения . Если сейчас на руках есть снимок, то прикрепите пожалуйста. Такой результат не связан с предварительным высмаркиванием перед исследованием.
2) Учитывая ваши жалобы и данные рентген снимка , то я бы вам порекомендовала антибактериальную терапию. Если нет аллергических реакции на лекарственные препараты .
Амоксиклав 875мг+125 мг по 1 таб 2 р/сут -7 дн . Внутрь
Снуп по 1-2 впр 3 р/сут в обе половины носа -7дней. Через 15 мин
Аквамарис Стронг по 1-2 впр 3-4 р/сут +санация полости носа -7 дней.
Ринофлуимуцил по 1-2 впр 3р/сут в обе половины носа -7дн. Через 30 мин
Турунды в полость носа с мазью»Левомеколь» 3р/сут -7дн.
Если симптомы будут сохраняться , то обратитесь к ЛОР -врачу.
Принятый ответ
Клиент
Анжелика, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Прикрепила рентген
Клиент
Анжелика, ещё иногда бывают из правой ноздри выделения с кровью. Ничего страшного?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
По снимочку да у вас есть двусторонний верхнечелюстной синусит. Слизистая оболочка полости носа сейчас у вас раздражённая, поэтому и подкравливаете. Увлажняйте слизистую полости носа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит при коронавирусе
10 декабря 2021
Маша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отекло горло, болит, насморк.
13 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребёнок плохо набирает вес и не вырос
11 августа 2023
Маргарита, Курск
Вопрос закрыт
Гайморит ниперпластический
10 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Фурункул при гв
7 марта
Юля, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти