Повышен пролактин — вопрос №706762

Question

Повышен пролактин — вопрос №706762

Татьяна, Белгород

685 просмотров

14 декабря 2021

Здравствуйте . 31 год. Повышен пролактин, сбои цикла, прибавка веса более 5 кг за короткий период, и вес продолжает расти , беременности нет и не наступала неразу . Хотя цели раньше в беременности не было, но не предохраняемся с мужем более 6 лет. У него все идеально в спермограмме. Эндокринолог ставила гиперпроктанемию ,и назначала бромкриптин месяц начиная с пол таблетки до целой ,затем по окончанию бромкриптина джес +. 3 месяца , через месяц после отмены джес пролактин был 2076 а мономерный 1574, ещё через месяц 1611 , а мономерный 1310. Есть узел в щитовидке, на мрт ставили микроаденому гипофиза , но на повторных снимках без динамики . Отчего может расти пролактин ,насколько критичны мои показания и нужно ли снова принимать бромкриптин? Остальные гормоны ттг, т 4 ,кортизон в норме.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2021

Клиент

Лидия, здравствуйте. Цикл с большими задержками ,собственно из за этого я и обратилась к гинекологу, после чего было выявлено что пролактин повышен. Беременность планирую.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 14 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Татьяна, цикл нерегулярный как раз на фоне Пролактина. Он тормозит овуляцию, отсюда длительные задержки.

По какой схеме Вам назначали бромокриптин? Можно попробовать начать с Достинекса 1/2 таблетки 2 раза в неделю (понедельник и пятница например) два месяца, далее посмотреть уровень Пролактина.

Можно параллельно принимать Дюфастон 1т 2 раза в день с 16 по 25 день цикла для регуляции цикла.

Вес какой сейчас?

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2021

Клиент

Лидия, при росте 156 вес 58 .а был 50 .за пол года увеличился и не снижается. Я прикрепила дополнительно анализы за 2018 год мрт и за этот год. В 2018 они ставили микроаденому,а сейчас вроде нет .

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2021

Клиент

Лидия, Бромкриатин назначали начинать с 1/ 4 и доводить до одной таблетки в день .

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 14 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Татьяна, Вам нужно тогда либо возобновлять сейчас Бромокриптин по прежней схеме, либо Достинекс по схеме как я расписала выше. Пока Вы не снизите пролактин, овуляция так и не будет происходить

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2021

Клиент

Марина, здравствуйте. Рост 156.внс 57-58. По щитовидке не обращалась. Из за неё тоже может пролактин повышаться?

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 14 декабря 2021

Гинеколог, Репродуктолог

У вас повышение пролактина идет на фоне аденомы гипофиза. По щитовидке уровень ТТг все таки немного завышен и есть кистозные изменения- консультацию эндокринолога я бы вам порекомендовала. В вашем конкретном случае, учитывая данные и динамику по показателям пролактина встает вопрос о бесплодии эндокринного фактора. Те возможно беременеть нужно будет вместе с рекпродуктологом на фоне приема препарата.

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2021

Клиент

Марина, все таки по мрт аденома есть ? А то я не пойму в 2018 году есть а в 2021 не написано что есть . Я записалась к эндокринтлогу ,но долго ждать приём. А с щитовидкой тоже серьёзно? Нужно будет лечение?

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 14 декабря 2021

Гинеколог, Репродуктолог

По щитовидной железе изменения не грубые, но лечение возможно вам пропишут. Учитывая повышение пролактина, необходимо принимать препараты достинекса или берголак, при нормализации цикла постараться уйти на беременность.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 14 декабря 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Скажите вы оценивали проходимость маточных труб(учитывая отсутствие беременностей)?

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2021

Клиент

Марина, нет, я не пыталась забеременеть.просто в ближайшие года 2 думаю об этом. Но меня ейчас беспокоит пролактин , сбои и увеличение веса .

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 14 декабря 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Сбои у вас идут на фоне повышенного пролактина, повышенный пролактин чаще всего подавляет овуляцию, на фоне чего нарушается цикл. Прибавка массы тела может быть связана с патологией работы щитовидной железы, при нарушении метаболизма углеводов либо при алиментарном факторе. Скажите есть ли наследственность в плане сахарного диабета? Проверяли ли вам индекс Нома и гликированный гемоглобин?

Пожаловаться

Татьяна, 14 декабря 2021

Клиент

Марина, Нет. Не проверяла. Ещё у меня бывает падает давление .чаще после приёма пищи и состояние приливов , головокружения, слабости.предобморока, удушье. Это происходит резко и пока не полежу,съем сладкого ,долго не проходит

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 14 декабря 2021

Гинеколог, Репродуктолог

В таком случае необходимо обследовать параметры углеводного обмена. Обязательно сообщите про данные симптомы эндокринологу. Пока что оправданная терапия- это прием достинекса. Все остальное будет добавлено эндокринологом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормональный сбой

9 ответов

3 июля 2020

katasinenko83487@gmail.com, Псков

Вопрос закрыт

Повышен пролактин

5 ответов

16 июня 2023

Евгений, Самара

Вопрос закрыт

Как правильно определить день цикла для сдачи анализа

2 ответа

30 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Низкий пролактин

0 ответов

21 января

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цвилёва Лидия Владимировна, 14 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-14T01:57:20+03:00

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 14 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Татьяна, доброй ночи!

Бромокриптин обязательно принимать Вам, пролактин очень высокий. Растёт пролактин из-за наличия микроаденомы.

Скажите, у Вас цикл регулярный? Или с задержками?

Вы сейчас планируете беременность?

Принятый ответ

Шишкина Анна Владимировна, 14 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-14T01:57:55+03:00

Татьяна, здравствуйте!
Бромокриптин нужно продолжать принимать, пока не будет снижен пролактин. Лечение может быть длительным. Пролактин высокий на фоне микроаденомы. Пока он столь высокий, цикл будет нерегулярным, не будет происходить овуляция. Назначение кок данную ситуацию не решит, только замаскируется симптомы, и создаст искус военный регулярный цикл. Микроаденома на фоне приёма кок никуда не денется
Беременность не наступает как раз на фоне того, что при таком уровне Пролактина блокируется овуляция

Дементьева Марина Павловна, 14 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-14T09:52:02+03:00

Добрый день! Укажите свой рост и вес пожалуйста. На фоне повышенного пролактина как проходят менструации, если не принимать препараты? Скажите когда вы планируете беременность? Обращались ли к эндокринологу по поводу изменений в щитовидной железе?