Что вас беспокоит?
Тонкий эндометрий
Здравствуйте, по узи тонкий эндометрий, в конце октября сдавала мазок на мед.осмотре, он плозой, об этом мне не сказали, в том цикле эндометрий был тонким, в этом снова тонкий, я показала врачу мазок ( его сфотографировала), обратилась к врачу, т.к стала кровить сразу после месячных. Назначила лечение. Поставила диагноз эндометрит. Была гистероскопия, удаляли полип хориальный. Скажите по этому случаю показаны гистероскопия?
Принятый ответ
Добрый вечер! Прикрепите результаты
Илона, прикрепила
Сейчас нет необходимости в гистероскопии. А на основании чего доктор выставила диагноз эндометрита?
Илона, было воспаление по мазку в октябре, о котором мне ничего не сказали, а у знала я только сегодня, когда показала его врачу.
А можете прикрепить результат мазка?
Илона, к сожалению нет, там во влагалище и шейке матки лейкоциты 50-100
А Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор скрин?
Илона, нет
Вам обязательно надо давать и узнать, какой именно инфекцией вызвано воспаление, чтобы хорошо пролечить
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результаты узи если будет возможность. Скажите была беременность? По какому поводу сформировался хориальный полип?
Марина, результаты прикрепила, была замершая беременность
На каком сроке замерла беременность? Что сейчас вам назначили в плане лечения?
Марина, 9 недель, транексам, дикловит, терженан
Учитывая ЗБ и удаления полипа сейчас вам необходимо пропить гормональную контрацепцию хотя бы на 3 месяца. Перед следующей беременностью пройти хорошую предгравидарную подготовку. Тонкий эндометрий связан со всем через что прошли, и это не значит что в последующем он так же будет тонким.
Марина, т.е, если эндометрий тонкий, то гистероскопию не показана?
Гистероскопия как правило проводится при подозрении на наличие полипов, гиперплазии или при миомах. Если по узи все хорошо, тонкий эндометрий не является показанием для операции. Другое дело если после потери беременности пропиты препараты кок и планируется новая беременность, а эндометрий в естественных циклах тонкий, в этом случае проводят биопсию эндометрия.
Марина, а при хроническом эндометрите, он может быть тонким?
Да при хроническом эндометрите меняется качество клеток эндометрия и они не адекватно реагируют на действие гормонов. Скажите каким числом препарывалибеременность? Каким способом? Каким числом удаляли полип?
Марина, был вакуум 9 июля, 15 августа удаляли полип
Гормоны назначали? Если да, какие и сколько циклов пропили?Антибактериальная терапия?
Марина, пока что назначили противовоспалительные терапию, трагексам дикловит тержинан, в следующем цикле снова смотреть эндометрий.в предыдущем цикле пила дюфастон
Марина, переболела поводом в конце октября, ставили много аб, поэтому антибиотики назначать не стали
Если вам не назначали прием гормональных контрацептивов, просто смотреть на эндометрий смысла нет. Вам стоит взять пайпель биопсию. Полученный материал лучше отправить на иммунногистохимию, чтоб сразу понимать готовность эндометрия к беременности и оценить степень выраженности воспаления эндометрия. Так же из полученого материала рекомендую провести посев эндометрия. По результатам подобрать терапию, которая поможет вам реабилитироваться после ЗБ, и провести профилактику потерь беременности в будущем.
Принятый ответ
Добрый день.
Нет необходимости в гистероскопии.
Необходимо гормональное лечение
Алексей, не назначили, т.к воспаление есть, в следующем цикле сказали еще раз посмотреть эндометрий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ГСК не показана в данном случае.
Менструации как ходят ? Скудно?
Сколько лет Вам?
Араксия, менструация умеренная , мне 24 года. Врач просто говорила что-то про гистероскопию в таких случаях.
Если умеренно ходит менструация, то скорее всего, эндометрий тонкий не в каждом цикле, нужно наблюдать. Потому что при тонком эндометрии менструации скудные бывают, отделяться нечему.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько раз у Вас были вмешательства на полости матки?
Сейчас смысла в гистероскопии с выскабливанием нет, у Вас гипоплазия эндометрия, он очень тонкий.
Вы планируете сейчас беременность?
Лидия, т.е, если эндометрий тонкий, то гистероскопию не показана? Да, планирую!
Нет, выскабливать там однозначно ничего не нужно! Наоборот это может быть следствием внутриматочных вмешательств.
Сейчас по-хорошему надо подождать 3 цикла, дать организму отдохнуть. Далее сделать УЗИ на 5-9 день цикла, повторно оценить эндометрий. Если он снова будет с признаками гипоплазии, учмтывя планирование беременности нужно будет пробовать ЗГТ (эстрогены и гестагены в течение цикла) для того что бы эндометрий рос. На тонком эндометрии забеременеть нельзя
Лидия, спасибо, просто врач что-то говорила про гистероскопию в таких случаях( вот я и засомневалась
Иногда делают гистероскопию со скретчингом эндометрия - это насечки, как маленькие царапины. Делается для того что бы повысить имплантационную способность эндометрия. Но это делается непосредственно в цикле когда Вы пытаетесь забеременеть, обычно в цикле со стимуляцией или ЭКО. Сейчас в этом смысла никакого нет, а выскабливать там нечего
Здравствуйте. Гистероскопия в данном случае никакой информации не принесёт. Необходимо дообследование. До беременности цикл был регулярный?
Валерия, да, принимала Дюфастон
Валерия, т.е, если эндометрий тонкий, то гистероскопию не показана? Да, планирую!
Сначала надо исключить гормональные причины тонкого эндометрия, потому уже думать о механических. Любое вхождение в матку чревато увеличением риска эндометрита и в будущем развития ИЦН
Валерия, у меня есть воспаление, сдавала мазок в октябре, о воспалении узнала только сегодня..
Это не эндометрит. У вас просто повышены лейкоциты в цервикальном канале. Эндометрит - это когда изменена структура эндометрия
Валерия, а в связи с чем они могут быть повышены?
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20224 ответа
- 24 Апреля 20248 ответов
- 22 Апреля 20258 ответов