Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №710445

Что вас беспокоит?

Всд плохое состояние

Месяц назад мне резко стало плохо, поднялось давление, онемели руки, ноги и лицо, ощущение удушья. Давление поднялось в первый раз. Эти приступы продолжались неделю, после чего меня положили на обследование в кардиологическое отделение. Проверили сердце, почки, щитовидку, все в норме. Диагноз: соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с сенестопатией и астено невротический синдром. Так же был дыхательный невроз. Прописали амитриптилин, но от него у меня тахикардия, пить его перестала, назначили грандаксин по 1т 2раза в день и афобазол, так же метапролол по 25мг 2разв в день. Дело в том, что весь этот месяц, не смотря на приём таблеток у меня сохраняется тахикардия до приёма блокатора, сильная слабость, головокружение, потливость, приливы жара, прлуобморочное состояние. Еще неделю назад я переболела ковид, без поражения лёгких. Я не могу далеко отойти от дома потому что становится плохо. Когда пройдёт это состояние? Мне нужно ходить на работу, а я еле с кровати встаю. Очень устала, нервы сдают уже от этого состояния

17 Декабря 2021·Просмотров: 530·Елена, Санкт-Петербург

Здравствуйте, какой пульс у вас? В данном случае можно принимать другой антидепрессант, более мягкий, наример золофт по пол таблетки утром 2 недели, потом по 1 таб утром 3 месяца минимум и противотревожный препарат атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц

Екатерина, добрый день. Утром, когда просыпаюсь и встаю, пульс может достигать 120. С приёмом таблеток спадает. До этого, при небольшой нагрузке мог подняться до 150

Принятый ответ

можно увеличить метопролол до 50 мг

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно, по описанию похоже на проявления соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС.
Можно попробовать ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-3, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, медитацию. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я думаю что Ваше состояние - дисфункция вегетативной нервной системы - оно же соматоформное расстройство идет на фоне того что перенесли ковид то есть в рамках постковидного синдрома. Ковид не причина, а триггер. Постепенно медленно состояние нормализуется, препараты типа амитриптилина и подобные успокоительные и антидепрессанты - лишь снимают симптомы, временно могут облегчить состояние, более углубленно и правильно работать именно с психотерапевтом, есть такое направление - когнитивно-поведенческая терапия - доктор поможет разобраться почему эти состояния возникают, именно с точки зрения психологии, и как их предупреждать, как свести к минимуму эти проявления и главное профилактика, но врач должен быть очень грамотным.

Принятый ответ

Больше вероятности того , что ваши симптомы связаны с астеноневротическим синдром после перенесенной вирусной инфекции , в связи с чем можно посетить терапевта или невролога и для восстановления сил побыть дома хотя бы 1-2 недели. В некоторых случаях неврологи могут назначить метаболик , если нет противопоказаний ( судорог и онкологии в анамнезе ) например церетон или мексидол или др.ноотропный препарат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.