Что вас беспокоит?

Ощущения замирания сердца и потом толчок

Добрый день! Года 4-5 обращаю внимания на ощущения того, как будто что-то проталкивается внутри с области примерно солнечного сплетения и до зоны под горлом, перед этим как будто прекращается пульс на долю секунды. Бывает редко очень в спокойном состоянии (при отсутствии движения практически никогда). Иногда при резком вздохе или подъёме рук вверх в положении лёжа. Иногда при переворачивании с боку на бок лёжа. Т.е. как будто что-то куда-то внутри прокатится, и ритм сразу нормализуется. Обычно это одиночная история. Бывает когда после завтрака сразу сажусь на велосипед. Бывает если резко присесть и "согнуться пополам". Как будто что-то вокруг живота. Также после приёма пищи иногда возникает ощущение пульсации в животе. Давление в норме. Есть подтверждённые диагнозы: шейный и грудной остеохондроз лёгкой степени (сидячая работа), грыжа пищевода первой степени. Лишний вес и малоактивный образ жизни отсутствуют. Жжения в груди, каких-то болей, ощущения отдышки, потливости в эти моменты нет. Достаточно свежее ЭКГ, УЗИ сердца и суточный мониторинг прилагаю. Нет ли необходимости сделать, например, УЗИ брюшной аорты? :) Знаю, что сильно много думающий пациент - беда для врача :) Всем хорошего дня! Буду рад дополнительным вопросам.

17 Декабря 2021·Просмотров: 4661·Николай, Москва

Здравствуйте. По результатам обследования холтеровское мониторирование ЭКГ вариант нормы, количество экстрасистол в пределах нормы, ишемических изменений нет, пауз нет, удлинение интервала PQ не существенное, до 240 считается просто замедлением и лечения не требует. ЭКГ норма. По УЗИ сердца без органической патологии. Сдавали ли вы кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы?

Олеся, да. Всё в норме.

Принятый ответ

Со стрессом и переживаниями не связываете? Склонны к тревожности?

Олеся, склонен временами. Скорее связываю с изменением положения тела, будто что-то где-то пережимает на мгновение и потом снова восстанавливается ритм.

То, что вы ощущаете, это экстрасистолы-доброкачественный вид аритмии, которые при том количестве экстрасистол, которые на холтеровском мониторировании ЭКГ у вас не требуют лечения. Учитывая, что по УЗИ сердца без органической патологии они не опасны. При перемене положения тела могут возникать экстрасистолы у здоровых людей по сердцу в норме. Проблема только в том, что вы их ощущаете, а учитывая, что все обследования в норме, то скорее тут больше связано с тревожностью. Возможно необходима работа с психотерапевтом или лечение у невролога. Причиной экстрасистолией может являться: пороки сердца, ишемическая болезнь сердца (исключено по УЗИ сердца), анемия, латентный железодефицит (гемоглобин, сывороточное железо, ферритин, со слов, норма, значит исключено), заболевание щитовидной железы (тоже норма ТТГ, значит исключено), заболевания желудочно-кишечного тракта и бронхиальная астма в стадии обострения, психо-эмоциональные состояния. Если бронхиальная астма в стадии ремиссии-то причина не в ней, заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения-в таком случае больше ощущения беспокоили бы после приёма пищи, периодически дискомфорт в эпигастрии, изжога (не обязательно)-ФГДС, УЗИ брюшной полости при необходимости и консультация гастроэнтеролога. Если и это исключено, то только причина в психо-эмоциональных состояниях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.