Боли в пояснице — вопрос №711578

Question

Боли в пояснице — вопрос №711578

Екатерина

232 просмотра

18 декабря 2021

Здравствуйте,беспокоит ноющая боль в спине, и онемение в правой стопе и периодические боли в районе колена. Была на МРТ поясницы - ничего не нашли, физиотерапевт предложил делать упражнения,но от них только хуже

Вопрос закрыт

правая стопа

спина боль онемение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 18 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте, сделайте ЭНМГ нижних конечностей. Принимайте тексаред 20мг 1р в день, толизор 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день 10 дней

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2021

Клиент

Людмила, здравствуйте! Была у невролога несколько месяцев назад(проблема старая, началась с онемения части стопы в районе большого пальца), она делала мне ЭНМГ- сказала что никаких повреждений не нашла, спина стала болеть спустя пару месяцев, отдает в ягодицу , внешнюю часть бедра и колено- после физической активности. Я делала рентеген стопы, рентген поясницы , МРТ-ничего не нашли.Но важная пометка я живу в США-возможно у них другие критерии. Боль усиливается также при долгой сидячей работе, после занятий(но не сразу!) и особенно ноющая боль чувствуется по ночам.

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 18 декабря 2021

Невролог

Боли возможны за счет мышечного спазма, лечение должно помочь

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 декабря 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Нсли там норма и есть онемение, тотнужнл пройти ЭНМГ

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2021

Клиент

Екатерина, в письме рез-ты прикрепллю, но они на английском(живу в США)
ЭНМГ- мне делали(пробивали с помощью иглы током по ноге), ничего тоже не нашли. Но боли все равно есть(при долгом сидении особенно и ночью усиливаются, также после лфк почему то(но не сразу)
Normal MRI lumbar spine.

Narrative
MRI LUMBAR SPINE WITHOUT CONTRAST

** HISTORY **:
33 years old, lumbar radiculopathy.

** TECHNIQUE **:
MR images of the lumbar spine acquired without intravenous contrast.

COMPARISON: Radiograph 12/4/2021

** FINDINGS **:
NUMBERING: Last fully formed disc space is designated L5-S1.

SPINAL CORD: Normal conus. Conus terminates at the T12-L1 level.

DISCS: Normal.

BONES: Vertebral body height and alignment are normal. Marrow signal is normal.

SOFT TISSUES: Normal.

T12-L1: No canal or foraminal stenosis.

L1-L2: No canal or foraminal stenosis.

L2-L3: No canal or foraminal stenosis.

L3-L4: No canal or foraminal stenosis.

L4-L5: No canal or foraminal stenosis.

L5-S1: No canal or foraminal stenosis.

OTHER: None.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Онемение в стопе постоянное или периодическое?

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2021

Клиент

Алина, зравствуйте, я снимок прикерпить не могу, мне его не выдали, только результаты. Важный момент- живу в США, может у них как-то иначе оценивается.Делала рентген топы, поясницы, ЭНМГ тоже-они ничего не нашли. ОНЕМЕНИЕ В стопе постоянное! Боль в спине ноющая- периодическая.
результаты выслали в виде инфо. (на англ)
Normal MRI lumbar spine.

Narrative
MRI LUMBAR SPINE WITHOUT CONTRAST

** HISTORY **:
33 years old, lumbar radiculopathy.

** TECHNIQUE **:
MR images of the lumbar spine acquired without intravenous contrast.

COMPARISON: Radiograph 12/4/2021

** FINDINGS **:
NUMBERING: Last fully formed disc space is designated L5-S1.

SPINAL CORD: Normal conus. Conus terminates at the T12-L1 level.

DISCS: Normal.

BONES: Vertebral body height and alignment are normal. Marrow signal is normal.

SOFT TISSUES: Normal.

T12-L1: No canal or foraminal stenosis.

L1-L2: No canal or foraminal stenosis.

L2-L3: No canal or foraminal stenosis.

L3-L4: No canal or foraminal stenosis.

L4-L5: No canal or foraminal stenosis.

L5-S1: No canal or foraminal stenosis.

OTHER: None.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 декабря 2021

Невролог

По МРТ всё нормально. Боли в пояснице скорее всего связаны с мышечным спазмом. Это бывает на фоне длительных вынужденных положений тела, при слабости мышц спины.
А вот с онемением нужно разбираться.
По осмотру невролога всё было в норме? Какое-то лечение получали и был ли эффект?

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2021

Клиент

Алина, невролог проверил правую и левую ногу(с помощью иглы , по которой проходил ток-энмг я так понимаю) и сказала что никаких повреждений она на не нашла, по крайней мере крупных нервов. Лечение не назначала, физиотерапевт назначила уражнения ЛФК, но после них постепенно появилась ноющая боль в спине, которую уменьшило лишь состояние полного покоя. Прописывали Трамадол-опиоид от боли, но от него больше побочки было, чем облегчения, я перестала принимать этот препарат

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2021

Клиент

Алина, онемение в конкретной области- район большого пальца и соседнего с ним, тыльная часть стопы. эта проблема у меня больше года

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте. Судя по тексту МРТ вообще всё нормально, прям идеально, а с учетом жалоб Ваших прям очень сомнительно. По жалобам у Вас признаки радикулопатии -на фоне остеохондроза идет влияние на нервный корешок.
ЛФК пока не делать, пока боли полностью не уйдут.
Что я могу по лечению посоветовать, напишу препараты действующие их вещества, а Вы если получится поищите у себя их:
Теноксикам ( 20 мг) или Мелоксикам(7,5 мг) , или Ксефокам (8мг) по 1 таб 1 раз в день во время еды - 1 неделя ( один из препаратов только).
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Комплекс витаминов группы Б, по инструкции.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся только тогда начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Препарат данный рецептурный, мало ли, вдруг получится приобрести.
От онемения Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте!Боль в пояснице связанная с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, по поводу онемения сделайте электронейромиографию конечности ,онемение постоянное или проходящего характера ?
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
Т мелоксикам 1 т 15 мг -1 р в день 7 дней после еды
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т нейромультивит 1 т -2 р в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в стопе, отек щиколотки к вечеру

1 ответ

6 октября 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Очаг по типу ганглиевой кисты

3 ответа

15 ноября 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Какой диагноз.

3 ответа

5 декабря 2021

Марина

Вопрос закрыт

Продолжительность приёма препарата милурит

1 ответ

20 февраля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Полинейропатия верхних конечностей и нейропатия в правой ноге с подергиванием по всему телу

2 ответа

5 августа 2024

Руслан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 18 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-18T11:30:09+03:00

На ЭНМГ могут не фиксироваться повреждения тонких поверхностных нервов. Возможно, когда-то было сдавление поверхностных нервных волокон, например тесной обувью.
Трамадол сильный опиоидный анальгетик, странно начинать лечение с таких препаратов.
Схема лечения при боли в спине - НПВС + миорелаксант, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю + толперизон 150 мг 2 раза в день 2 недели. Не знаю, есть ли у Вас такие препараты и продают ли их без рецепта.
От онемения - нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц, витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц.