Консультация хирурга /

Обработка пришитого пальца — вопрос №82101

10132 просмотра

Большой палец лев.руки пришили после травматической ампутации с раздавлением. После операции прошло 18дн, сформировался некроз кожных покровов 1луча левой кисти. Назначили перевязки с антисептиками и промывку пальца проточной водой с хоз.мылом. В этом случае безопасно мыть пришитый палец с некрозом хоз.мылом в проточной воде?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Промывать безопасно, вы же делаете ещё повязки с антисептиком. Но все равно есть вероятность что палец не приживется.
Клиент
Анна,поясните, пожалуйста, Вашу фразу что палец может не прижиться. Не приживётся по причине неправильной обработки? Или в принципе ещё есть угроза ампутации? Прошло уже 18 дн, палец проверяли проколом на кровоснабжение, говорили 5 дн критичное время, если не почернеет за это время значит прижился. А выходит что не так?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Интересные рекомендации. Я бы рекомендовала просто обрабатывать перекисью,удаляя некротизироввнные участки и потом сушить йодопироном. И все эти манипуляции проводить на фоне антибактериальной терапии.
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Рекомендации по перевязке: с антисептиками и водорастворимыми мазями( левомеколь, левосин)а чтобы убирать некрозные ткани сказали мыть хоз. мылом под водой. У меня возникли опасения
Терапевт
Здравствуйте! Кто делает перевязки ? Кто рекомедовал такую обработку? что принимаете из препаратов?
Педиатр
Здравствуйте обрабатывайте Мирамистином и йодом или Фукорцин. Можно левомиколь.
Ветеринар
Я же не вижу ваш палец, но если есть некротические процесс, то существует вероятность полного отторжения тканей.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Обрабатывайте раствором антисептика. Если сформировался некроз сходите на прием к хирургу еще раз.
Клиент
Татьяна, хирург каждый день делал перевязку, но один говорит промывать мылом, а дежурный хирург наоборот не рекомендовал. Некроз в общем можно мыть хоз.мылом?кстати, некроз сухой
Терапевт
Не переживайте некроз ткани это не показатель, того что палец не прижился. Вас наблюдает хирург? По правилам учатки некроза убирают , чтобы наступил процесс регенерации ткани. Обработка рекомендуется водными растворами антисептиков, перикись может сжигать ростковую зону, тем самым препятствует заживлению
Клиент
Оксана, да, отец 18 дн лежал в больнице, на 6 день после реплантация пошёл некроз. делали перевязку с левомеколем каждый день, потом один раз заставили помыть с мылом. Выписали домой с рекоменд делать перевязки с левомеколем по месту жит-ва. Мыть мылом устная реком.лечащего хирурга, травматолог по месту жит. удивилась и сказала после мытья мылом некроза руку оттяпают
Хирург
Юлия,мыть безопасно,вы предоставили мало данных,у вас была полная или частичная ампутация? Вам сделали реплантацию или реваскуляризацию?Я думаю,что если в течении 18 дней не было некроза пальца,то сосуды работают нормально и палец приживется нормально.Реабилитационный период долгий,1-2 года,а кожный некроз пройдет,спокойно делайте назначения врачей.
Клиент
Арам, реплантация большого пальца левой руки.На 6 день пошёл некроз кожных покровов 1луча левой кисти. Имеются незначительные выделения из под некрозных поверхностей не воспалительного характера.
Клиент
Арам, вопрос именно в том, безопасно ли промывание некроза мылом под водой. Промывание мылом устная рекомендация лечащего хирурга,в выписке не прописана,И если не промывать, а просто делать перевязки с левомеколем как назначили в выписке, будет ли хуже?
Хирург
Да не беспокойтесь,вы же сами сказали,5ый день критический,палец вам прослужит,а насчет мыла,они хотят удалять некротизированные ткани,чтоб они не мешали здоровой ткани отрастить.
Хирург
Хуже не будет,но знайте,что врачи учатся до конца жизни,если как вы говорите,это рекомендация лучшего хирурга,так знайте,он в своем жизни видел сотни таких больных и вылечил,есть нюансы,про которых в учебниках не пишут и ни в каком протоколе не найдете,но это опыт.
Клиент
Арам, спасибо большое. Опасение возникло в связи с тем, что после выписки отправили на перевязку к местному травматологу, которая сказала дословно « после мытья мылом вам руку оттяпают».
Хирург
Мой вам совет,слушайте и доверьтесь только лечащим,оперирующим врачам,мне конечно знакома подоплека сказанного вашего травматолога,не хочу большую лекцию читать,но не забывайте о комплексе неполноценности и о простой зависти.
Принятый ответ
Клиент
Арам, спасибо Вам большое!!
Гематолог, Терапевт
Показано повторное хирургическое вмешательство, как минимум удаление некротизированных тканей
Терапевт
Часто хирурги в устной форме рекомендуют применение хозяйственного мыла для уходом после операционных ран, кому с водкой ,кому с водой. Официально рекомендовать не имеют права это нетрадиционная мецицина. Наблюдений , что это навредило или стало хуже не было. Совместно с антисептиками наступало улучшение
Принятый ответ
Клиент
Оксана, спасибо Вам огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Лариса
2018-08-17 09:08:30
17 августа 2018
Лариса Лукина, 17 августа 2018
Юлия, добрый вечер. Назначили ли вам сосудистые препараты в постоперационном периоде? Получали/получаете ли системную антибиотикотерапию? Также , начиная с 4х суток реплантации показано физиолечение в виде УФО. На мой взгляд очищение раны от некротических масс должен осуществлять хирург во время перевязки с помощью антисептических растворов и стерильных салфеток.
Похожие вопросы по теме
Про инвалидность
20 января 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Как лечить некроз головки ТБС
17 мая 2024
Анатолий, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий