Консультация гастроэнтеролога /

Расстройство кишечника — вопрос №713515

2771 просмотр

Здравствуйте!
В начале декабря мне был поставлен диагноз: ГЭРБ, рефлюкс-эзофаг, ДЖВП, сладжирование желчи и назначено лечение:
- макмирор от воспаления жёлчного- 7 дней;
- омез ДСР утро - до месяца;
- урсосан на ночь - по 2 капсулы
- фламин 2 т 3 р в день - до месяца;
- бак-сет после макмирора - 14 дней.
- пепсан-р по требованию после еды.

Дней 5 назад я закончила принимать макмирор и приступила к бак-сету. После того, как закончила макмирор началось вздутие и метеоризм кишечника после определённых продуктов.
Вчера и позавчера поела выпечку и булочки из пекарни.
Сегодня проснулась под утро от сильных спазмом в кишечнике, а также "бульканья" и урчания в левой части кишечника Затем посещала туалет: сначала был обычный, но более мягкий кал, после этого понос. В общей сложности понос был раза 3-4.

Отмечу, что во время всего лечения понос впервые, обычно больше склонна к запорам.

Так как были сильные спазмы, выпила нош-пу 2 таблетки, а затем энтеросгель -1.5 столовые ложки.

Пока больше поноса не было, но кишечник так и урчит, бурлит.

Какие препараты мне принимать дальше, если будет продолжаться понос? (У меня есть энтеросгель, смекта, фосфалюгель).
Какие препараты пить, чтобы убрать спазмы? (У меня есть но-шпа, дюспаталин, необутин).

И в целом, ощущения восстановления микрофлоры от бак-сета не ощущаю. Чем можно дополнить или заменить данный препарат?
Урсосан и фламин могли дать такой эффект, как резкий понос?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.Урсосан мог спровоцировать диарею,тем более,было нарушение диеты.Перейдите на 1 капс.урсосана,сейчас можно Дюспаталин и смету.Фламин лучше отменить,он тоже будет усиливать диарею.
Клиент
Анна, здравствуйте!
Дюспаталин и смекту сколько раз принимать в день и как долго?
Я утром приняла энтеросгель, дальше в течение дня нужна смекта? Можно совместить её с энтеросгелем?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По 1 ст ложке 3 раза в сутки или Смекта по 1пакетику 3 раза.это препараты одинакового действия,можете что-то одно принимать,можете чередовать.3 дня точно.А дальше-по состоянию,должна диарея пройти.Вы уменьшите дозу Урсосан а,отмените второй препарат и диету будете соблюдать.
Клиент
Анна, хорошо, так и сделаю!
А если снова будут ночные спазмы, необутин можно принимать?
Так как от дюспаталина я обычно не чувствую облегчения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если необутин вам больше подходит,пейте его вместо Дюспаталина.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Урсосан и фламин могли дать такой побочный эффект.
Сейчас желательно добавить Дюспаталин 2 раз а в день
Клиент
Екатерина, здравствуйте, спасибо. Я добавила дюспаталин. Подскажите, сейчас мне можно продолжать урсосан? Я пока второй день отменила и его, и фламин. Больше не было диареи. Страшно опять начинать эти препараты.
Можно ли заменить чём-то урсосан?
Гастроэнтеролог
Фламин пить и не нужно, а Урсосан можно, но постепенно начинайте пить. С одной таблетки
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Попробуйте провести тестирование- на 3дняотменить урсосан и фламин- они могут давать диарею
Через 3 дня введите урсосан - на ночь и утром посмотрите- не повторится ли диарея
Если повторится- урсосан придется отменить
Клиент
Елена, да, я как раз отменила и фламин, и урсосан, пока диареи и урчаний не было. Если сегодня на ночь снова приму урсосан и начнутся проблемы, то каким препаратом можно его заменить? Когда-то принимала хофитол, но он показался слабым. Также ранее мне назначали одестон, но его не разу не принимала
Врач УЗД, Хирург
Да вот тут надо будет крепко подумать
В том плане- что урсосан препарат уникальный, его полноценно заменить нечем
Но варианты есть
Давайте так поступим : принимайте на ночь
Завтра утром отпишитесь- что и как
Посмотрим по ситуации- как быть дальше
Клиент
Елена, хорошо, спасибо, если что - напишу вам
Врач УЗД, Хирург
Да, конечно!
Клиент
Елена, а вообще я как-то делала дуоденальное зондирование и по нему было заключение о сладже в виде билирубината кальция.. А вроде как урсосан только холестериновые отложения расстворяет. Или я ошибаюсь и он любой застой убирает?
Врач УЗД, Хирург
Да это лекарство многопланового действия-и растворяет осадок, и обладает желчегонным действием, и гепатопротектор
Я конла лекцию читаю курсантам- на 1.5 часа только об одной структуре желчи говорим. Это целый космос- так все сложно устроено
Клиент
Елена, здравствуйте!
Сегодня, к сожалению, после урсосана ситуация с расстройством опять повторилась((
Что мне в таком случае принимать вместо него? И в какой дозировке?
Врач УЗД, Хирург
Спасибо за обратную связь
Я ждала Вашего сообщения
Давай попробуем так :
начало дня с " жирного завтрака ": бутерброд с сыром, банан, яйцо, сырники ) и типа того
Не допускать голода более 4х часов
Ночной перерыв в питании- не более 8 часов
Хофитол по 2 х 3 р в день до еды- 14 дн
Клиент
Елена, это вам спасибо, что ждёте ответ!)
Хорошо, жирные завтраки - это я с удовольствием:)))))
Спасибо большое за рекомендацию!
Врач УЗД, Хирург
Спасибо за добрые слова!
Рада была помочь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот и диарея на протяжении 2 недель
7 октября 2021
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Сибр- диарея, вздутие
21 июля 2023
Марина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка 5 дней
2 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Диарея, слабость, ломота в теле, температура
11 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина