Что вас беспокоит?
Консультация
Добрый день. Заболел ковидом. 1 декабря появились симптомы. Два положительных анализа. Сделал 2 кт с интервалом в 4 дня. Описание прилагаю Кт. И последних анализов. Сейчас мучает тахикардия. Слабость. Кашель замучил. Сдал прокальцитонин немного повышен. Но кровь спокойная. Хотя некоторые нормы описанный до 0.1 норма. Вопрос нужны ли антибиотико. Одни врачи говорят нужны другие нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции
Признаки обезвоживания
Вит с 500мг 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
Цинк 50мг в сутки
Селен 100мг в сутки
По кт легкая степень коронавирусной инфекции
Показаний для приема антибактериальных препаратов нет
Д-димер выше нормы, показан прием эликвиса 2.5 мг 2 раза в день
Через 10 дней контроль д-димера в динамике
Хайшат, почему де димер выше нормы. Он в норме
Хайшат, у меня 0.18. А норма лаборатории до 0.5. У меня слегка пркальцитонин повышен
Хайшат, куча врачей смотрели мои анализы
Хайшат, они что все идиоты
Хайшат, не подскажите когда вызревает максимальная картина поражения легких. Неделя две. Три
Принятый ответ
Здравствуйте, Виталий. Назначение антибиотиков показано при яркой клинике воспаления, серьезных изменениях в показателях крови, обильных хрипах при прослушивании, а также по изменениям показателей прокальцитонина. У Вас этого практически ничего нет. По КТ признаки обратного развития, рассасывания пневмонии. Показатели крови (СОЭ, лейкоформула), СРБ Д-димер в пределах нормы. Прокальцитонин 0,079 - не критичное повышение. Показатель ещё не нормализовался после перенесенного воспалительного процесса (стремится к норме - медицинский термин). Поэтому антибиотики в данном случае не показаны. Но Вам надо восстанавливать лёгкие, работу сердца - Милдронат, Элькар, Гипоксен, Мексидол и другие препараты до одного месяца приема . При необходимости курс можно повторить. Хорошим действием обладает Рибоксин по 1-2 таблетки 2-3 раза в день в зависимости от массы тела, состояния сердца (ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов сердца, ЭХО кардиография, консультация кардиолога).
Елена, спасибо не знаете. Мучает сильный кашель. И от приема эликвиста заметил. На руке заметил плохо пульс. Удары слабее становятся прослушивается. Насколько это опасно. Время проходит лекарство выходит и нормально становится пульс
Елена, опытные все почему то отказались назначить антибиотик. Кашель приступообразный. Просто дело в том у меня полтора месяца назад был так же бронхит. После вирусной инфекции. Сильно кашлял 2 мес. Кровь тоже спокойная была. Но пока не пропил антибиотик. Ничего не помогало. Амоксиклав вылечил. Но тогда два раза на ковил сдавал отрицательн
Елена, я просто не пойму у меня вирусная пневмония. Я пропил короновир. Все симптомы остались. Ее эту вирусную пневмонию надо де как то лечить. Может и бронхит присоединился. Знаете я заметил не всегда в жизни и на практике происходит так как написано в научной литературе. Мне тоже говорили при бронхите. Антибиотик не нужен. Но я так кашлял. Что чуть легкие не порвал. И в итоге выписали антибиотик. А кровь спокойная была
Виталий, если у Вас опыт лечения антибиотиками, то надо принимать, но желательно не Амоксиклав, т.к. курс лечения был недавно, и 100% действия уже может не быть. Желательно заменить Амоксиклав на другой препарат из другой группы антибиотиков. Эликвис отменить, тем более, что Д-димер в норме. А к кардиологу Вы всё-таки сходите, надо сердце обследовать.
Елена, просто пишут при ковиде опасно. Необоснованно принимать антибиотики. И не знаю что делать. Эликвист. Все равно говорят пить несмотря на нормальный анализ. Так как вирусная пневмония
Елена, не знаете почему пульс еле слышно становится. При приёме эликвиста
Елена, до вас здесь консультант написала де ди мер повышен. И нужен эликвист. Где она увидела что де димер повышен
При ковидной пневмонии, при необходимости, по показаниям обязательно назначают антибиотики : Супракс, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Аугментин и другие. Эликвис у Вас даёт побочные действия и его желательно заменить на другой препарат, хотя бы Тромбоасс (его действие мягче, чем Эликвиса).
Елена, то есть ничего страшного от антибиотика не будет. Но у меня сейчас Алт до 70 повышен. Можно ли пить антибиотик
Елена, а какие показания при ковидной пневмонии. Для приема антибиотиков
Д-димер 0,18 при референсных значениях до 0,5. Вероятно, врач посмотрела не тот анализ, ошиблась.
Елена, можете посмотреть я выше написал. У меня еще в легких очаги имеются с 2015 г. никто точно не знает что это. Узелки 3-5мл.
Елена, предположительно фиброз
Страшного ничего не будет, главное, чтобы были явные положительные результаты после приема антибиотика, АЛТ АСТ повторить через 7-10 дней. Но если Вас беспокоит только кашель, то к лечению можно добавить ингаляции через небулайзер. У Вас есть небулайзер?
Виталий, я видела в описании узелки. Это фибринозные изменения после перенесенных ранее воспалительных процессов, бронхитов. Они не влияют на здоровье в целом, кашель, одышку, боли в груди не вызывают.
Елена, антибиотик не ухудшить в плане поражения легких. Или наоборот не п РР тем антибиотика модетиусилить это порадение
Елена, не приёма антибиотика может усилить поражение легких. И кто это должен лечить. У меня уже отриц. Анализ. А симптомы. Все теде самые
Виталий, картину лёгких антибиотик не ухудшит, на процесс рассасывания пневмонии отрицательного действия не будет. Лечить Вас должен врач терапевт или пульмонолог (выписать рецепты и следить за ходом лечения бронхита). А также желательна консультация кардиолога.
Виталий, и я советую Вам к лечению подключить ингаляции через небулайзер. Также хороший препарат Бронхомунал курсом 3 месяца по 10 дней каждый месяц. Он укрепляет иммунитет бронхов, восстанавливает слизистую бронхов после воспаления.
Елена, вы думаете стоит Супракс подключить. А если я это не сделаю. Что то будет. Или просто буду сильно кашлять. А сейчас короновир допиваю поставили вирусную пневмонию. Но как кашлял так и кашляю ничего я не пойму
Елена, по идеи короновир как они мне сказали лечить вирусную пневмонию. Где результат. Почему у нас так плохо в медицине врачи разбираются. Этого не понять
Виталий, коронавир противовирусный препарат. Он не влияет на кашель. Действие препарата направлено на то, чтобы не дать распространиться инфекции дальше - чтобы не увеличивалась площадь поражения лёгких, не ухудшались показатели ОАК, СРБ. Антибиотики можно 5-7 дней, но на их фоне препараты от кашля, ингаляции. При сухом кашле ингаляции с физраствором. При влажном, особенно при трудно отделяемой мокроте - Беродуал (для ингаляций) 20-25 капель + 2-3 мл физраствора 3 раза в день до 10-14 дней. Беродуал максимально расширит, расслабит стенки бронхов, физраствор смягчит и ослабит интенсивность кашля. Через 15-20 минут после ингаляции можно добавить Пульмикорт или Флуимуцил ИТ. Пульмикорт - местный гормон, действует противовоспалительно только на стенку бронхов. Флуимуцил ИТ - местный антибиотик, также действует только на стенку бронхов. Хорошо сочетаются с другими препаратами. Пульмикорт или Флуимуцил ИТ 1,5-2 мл + 2-3 мл физраствора 2 раза в день до 10 дней. После ингаляции прополоскать рот тёплой водой. Все новые для Вас препараты старайтесь применять с учётом противопоказаний и побочек (читать аннотации прямо в аптеке, до покупки препарата).
Елена, был у пульмонолога. Говорит миокардит нужно проверить. Пульс тахикардия. Как проверить миокардит. ЭКГ делали тахикардия и все
Виталий, УЗИ сердца и сосудов сердца надо проверить, ЭХО кардиографию, артериографию, если будет необходимость. А также сделайте спирометрию без нагрузки и с бронхолитиком, проверить функциональную способность лёгких, дыхательные объемы.
Елена, спасибо. Что можно попринимать пока нет даже сил ехать к кардиологу. Я так понял бета блокаторы. Был у пульмонолога. Она почему то не пишет вирусная пневмония. Куда она делась. То была вирусная пневмония. А теперь. Что она прошла черти што
Елена, ведь никто снимки не делал а постоянно кт делать. Это не дело
Виталий, у Вас хорошая положительная динамика по КТ, поэтому теперь можно сделать рентген-контроль через шесть месяцев, КТ повторять уже не надо.
Елена, но у меня левое легкое уменьшилось а правое с 2 процентов до 5 выросло
Виталий, когда начинается пневмония, то площадь небольшая. Противовирусными, другими противовоспалительными средствами площадь поражения уменьшается. У Вас в одном лёгком площадь уменьшилась быстрее, т.к. изначально была немного меньше. А в другом площадь поражения стала увеличиваться, но лечение, Ваш иммунитет остановил воспаление.
Что касается сердца, сейчас можно Корвалол, Валокордин, Корвалдин, Валемидин, Пустырник, Верапамил, боярышник, Панангин и другие препараты. Но к кардиологу сходить надо.
Елена, как так может быть на сатурация на среднем 97. На указательном 97. А на безымянном 85. Был у пульмонолога говорит мерить на безымянном. Кто то говорит на указательном
Елена, откуда вы знаете что иммунитет остановил воспаление.
Виталий, наш иммунитет спасает нас от очень многих заболеваний, в том числе вирусных. Что касается сатурации, обычно измеряют на указательном пальце и, если измеряется на нескольких пальцах, то учитывается наибольший результат. Но постарайтесь проконтролировать измерение.
Елена, добрый день скажите если кашель меньше. То и антибиотик не надо пить. По кашлю ориентироваться или по состоянию самочувствию. Не могу решить пить не пить антибиотик
Виталий, ориентироваться надо не столько на сам кашель, сколько на мокроту. Если кашель сухой, антибиотик вряд-ли поможет. Применять его надо при влажном кашле с трудно отделяемой, особенно гнойной, жёлтой мокротой. Предварительно желательно сдать анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
Елена, у меня вроде слегка влажный. Анализ дело неблагодарное. Их делать не умеют. Я сталкивался с такой ситуацией. В разных лабораториях высевали разные бактерии. Какой вы бы порекомендовали антибиотик
Елена, это нужна московская лаборатория. Сеченовского университета. То только там правильно сделают
Елена, или хотя в гемотесте тоже можно
Елена, а если ничего не выселят значить пить не надо антибиотик
Виталий, из антибиотиков широкого спектра можно Аугментин Левофлоксацин Цефтриаксон Макропен и другие. Но сначала желательно сдать анализ. Если ничего не найдут, то антибиотик не нужен.
Елена, это ждать около недели и мокроты мало. Елена перебоиипериодическиив работе сердца возникают. Что лучше пить конкор . бетало
Елена, если не буду пить антибиотик
Что будет
Елена, какой антибиотик будет самого широго спектра
Елена, это обязательно надо откашлять что то и сдавать
Елена, или даже с носоглотки можно
Елена, мне Супракс написали. Но он на многие бактерии не действует
Виталий, необходима именно мокрота. Из носоглотки - это слизь. Для анализа не подходит. Чтобы Вы не переживали, можно сдать анализ мокроты и одновременно принимать 3-5 дней антибиотик. Но если нет высокой температуры, приступообразного навязчивого кашля, то лучше ингаляции. Супракс - один из самых часто применяемых антибиотиков, активен в отношении многих возбудителей.
Беталок легче переносится, но это лучше обсудить с кардиологом.
Елена, я начал пить антибиотик. Не знаете насколько это вредно. До этого пил короновир Алт повысилось до 68
Елена, состояние не очень. Ранее болел. Было так де орви и было плохо. Потом кашлял 2 мес. Анализ был в норме но пока не начал пить антибиотик было плохо
Какой антибиотик начали? Если Супракс, то его можно принимать до 7-10 дней.
Елена, Супракс. Если печеночные повышенный алт 68. Ничего худшего не будет. Если с повышенным алт пить. Оно повысилось Толи от короновир Толи от ковида
Елена, я ваш почти земляк из краснодара
Конечно, АЛТ АСТ надо повторить через 1-2 недели. Но Супракс неплохо переносится, побочек быть не должно. Хотя, всё очень индивидуально. Поэтому анализы лучше повторить.
Елена, можете подсказать. В ковидном госпитале. Чем то бы други лечили кроме короновир. И витаминов. Я там сутки побыл и сбежал. Не выдержал. У меня Кт 1. Как вы думаете
Елена, я просто не совсем пойму как лечат вирусную пневмонию.
Виталий, при КТ1 лечение обычно амбулаторное. И при такой форме Ковида лечение в основном симптоматическое плюс антикоагулянты (желательно под контролем Д-димера, коагулограммы), витаминотерапия, обильное питье, дыхательные упражнения.
Елена, а что вы имеете под контролем де ди мера. Если он у меня в норме. Он может резко упасть
Вирусная пневмония при небольшом поражении в специальном лечении не нуждается, достаточно симптоматического, витаминов, антикоагулянтов. Но большие поражения требуют и более расширенного лечения, чтобы срочно остановить инфекцию. Это гормоны, дезинтоксикационные препараты в капельницах, специальные лекарственные средства для профилактики и лечении цитокинового шторма, антибиотики, кислородотерапия и т.д.
Елена, что пневмония сама пройдет. У меня самочувствие плохое. Может от бронхита
Нет, Д-димер может не упасть, а повыситься. В таком случае нужны антикоагулянты для длительного приема.
Елена, спасибо. Как часто его сдавать. Но я сейчас т так пью эликвист. Сказали все равно нужно пить. Скажите Супракс как то в худшую сторону может аритмию вызвать или вряд ли. И у меня еще как то муть в голове. Со света в темноту заходишь белеет в глазах.То темнеет
Елена, то шатает. Просто ужас
Елена, как будто инсульт пережил
Елена, голова плохо соображает
Елена, урсодез можно вместе с антибиотикам. Как его лучше пить
С Супраксом урсодез принимать можно. Эликвис у Вас вызывает побочные действия. Врач должен Вас хорошо прослушать, осмотреть и либо отменить Эликвис, либо назначить минимальную дозу, либо заменить на другой препарат. Если состояние будет ухудшаться, вызывайте скорую. Виталий, если плохо себя чувствуете, не рискуйте. Вызывайте скорую.
Елена, что вы имеете ввиду что у меня побочка на эликвист.А меня положать в ковид стационар. У меня уже пришел отриц. Анализ. Когда я поступал тоже брали и сказали если будет анализ отрицательный. Лежать здесь не будете. Я звонил сказали отрицат
Виталий, я про стационар не говорю. Если Вы себя плохо чувствуете, надо послушать сердце, сделать ЭКГ и тогда уже определиться с дальнейшими действиям.
Елена, делали ЭКГ. Был на приеме. У пульмонолога только платного в клинике екатерининская. Сказала тазикардия. Нужно исключить миокардит. Но это мутное дело миокардит. Его трудно определить
Елена, а не знаете с отрицательным кладут в ковид госпиталь если был положит. А теперь отрицательный
Если мазок отрицательный, то Вас могут госпитализировать в реабилитационное отделение, где Вы получите эффективное лечение постковидного синдрома. Постарайтесь госпитализироваться в реабилитационное отделение.
Елена, не подскажите написано Супракс усиливает действие непрямых коагулянтов. Я пью эликвист насколько усиливает. Можно ли их вместе пить
Виталий, Эликвис - прямой антикоагулянт. Но я советую обсудить с врачом приём Эликвиса вообще.
Елена, два врача сказали пить может потому что у меня гемоглобин. Гематокрит и эритроциты повысились
Елена, а в чем опасность эликвиста
При длительном приёме Эликвиса возможна повышенная кровоточивость при варикозном расширении вен, повышенной ломкости сосудов, повреждение стенок кровеносных сосудов, снижение артериального давления, а отсюда может быть головокружение, ухудшение общего состояния.
Елена, с антибиотиком можно его я два раза пью по 2.5 мг. иногда один раз в день. Пью дней 10 всего
Елена, написано он 12 час. Действует. Если один раз пить только на 12 ч. хватает. Не знаете почему у меня гемоглобин гематокрит повысился и эритроциты
Необходимо повторить анализ крови и если показатели не придут в норму, обратиться к врачу. Если действие препарата 12 часов, значит принимать надо два раза в день, желательно в одно время.
Елена, добрый вечер скажите можно ли гептор принимать совместно с эликвистом и и антибиотиком Супракс. Так же рекомендовали уросан на ночь. Или как лучше принимать
Виталий, препараты совместимы. Но Урсосан может снижать концентрацию Супракса. Чтобы этого не произошло, лучше применять Супракс за 2-3 часа до приема Урсосан, чтобы он успел всосаться в кровь и начать действовать.
Елена, можно и Гептрал и Урсосан вместе пить
Виталий, вообще, принимать вместе никакие препараты нельзя. Может быть индивидуальная непереносимость. Поэтому старайтесь принимать минимум через 30-40 минут и больше.
Елена, не подскажите на какой срок вызревает максимальная картина поражения лёгких. Неделя. Месяц. Что уже все срок и дальше не пойдет
Виталий, нет таких сроков. Всё это очень индивидуально. Очень многое зависит от площади поражения лёгких, возраста человека, его иммунитета, хронических заболеваний. В основном это 3-6 месяцев, но иногда бывает и дольше.
Елена, имеете ввиду поражение легких в течении 3.6 месяцев может увеличиватся
Елена, а где это лечится тогда. В ковидном госпитале или у пульмонолога. Если я правильно понял вас
Нет, не увеличиваться, а наоборот, 3-6 месяцев может быть рассасывание пневмонии в зависимости от площади и других факторов. Но нередко большие площади рассасываются за 1,5-2 месяца. Лечение острой фазы заболевания у пульмонолога или участкового терапевта. Процесс рассасывания протекает чаще самостоятельно. Для более качественного восстановления лёгочной ткани можно принимать : Вобэнзим курсом один месяц по 3-5 таблеток три раза в день, или Лонгидаза в/м по 3 тыс единиц или свечи один раз в 3-5 дней на курс 7-10 уколов или 15-20 свечей. Хорошо укрепляет местный иммунитет, восстанавливает слизистую бронхов Бронхомунал курсом 3 месяца по 10 дней каждый месяц. Например, январь 10 дней, февраль 10 дней, март 10 дней.
Елена, я просто хочу понять. Мое состояние и головокружение может процесс поражения лёгких увеличился. Но это будет 4 кт. За два месяца. До этого делал Кт брюшной полости. И так получилось 2 кт легких. Вот и спрашиваю когда сделать Кт чтобы понять что болезнь уже расцвела по максимуму. Чтоб опять потом Кт не делать
Елена, первое Кт делал на 12 день со дня появления симптомов. Второе Кт на 16 день. Появления симптомов. И соответственно на 5 день. После сдачи положит. Анализа и на 9 день положит. Анализа
Елена, хочу сделать еще Кт. Прошло уже 20 дней со дня положит анализа. И 27 дней со дня. Появления симптомов. Как вы считаете если сейчас сделать. Больше развитие ещё может быть
Елена, я уже запутался с этим. Один товарищ пишет что у него только через месяц развилось максимальное поражение легких
Виталий, развитие каждого заболевания (не только коронавируса) у всех людей протекает по своему, индивидуально. У Вас распространения пневмонии уже не будет. Наоборот, идёт обратное развитие, рассасывание пневмонии. Конечно, никто не вправе запретить Вам сделать КТ в любое время. Но сейчас нет такой необходимости. Если тревожность будет нарастать, сделайте контроль КТ. Но, если показатели крови, общее самочувствие не ухудшатся, его можно будет сделать и через 2-3 месяца.
Елена, у меня анализы в норме. Кроме Алт. А самочувствие плохое
Елена, Я просто не пойму она что сама рассасывается. Мне кроме короновира и сейчас антибиотика ничего не давали
Елена, у меня знакомым какие то уколы в вену от коронавируса делали. Не знаете что за уколы
Неважное самочувствие - это постковидный астенический синдром. Для улучшения энергообеспечения, метаболизма клеток хорошо принимать Элькар, Гипоксен, продукты пчеловодства, если нет аллергии на мед. А также другие препараты. Обязательные дыхательные упражнения, ЛФК. Это не распространение инфекции, площади поражения. Постковидный синдром - очень частое (в 90-95% случаев) осложнение ковидной инфекции, даже у тех больных, у которых не было пневмонии. Ковид затрагивает не только лёгкие, но и сердце, почки и другие органы. Поэтому восстановление организма часто медленно, постепенное, в течение нескольких месяцев. Иногда до полугода и дольше.
Елена, прошел Кт. Все хорошо. Что то быстро. Пишут снижение воздушности. И нет консолидации. Так не бывает. Можете что то сказать. Я читал это матовое стекло долго не проходит. А у меня что то быстро прошло. А состояние плохое. Обычно наоборот. Пишут Кт что то показывает а состояние плохое
Елена, делал в коммерческой клинике
Виталий, снижение воздушности - это ещё неполностью рассосавшийся участки пневмонии. Но определяется хорошая положительная динамика. Пневмония рассасывается, но постковидный синдром ещё може беспокоить длительное время. Ваше плохое самочувствие связано именно с этим.
Елена, а вы описаниетя прикрепил читали
Виталий, я и комментировала описание последней КТ. Участки пониженной воздушности - остаточные изменения после перенесенной пневмонии. Они могут подвергнуться полному рассасыванию. Но могут так и остаться умеренно уплотненными (пониженной воздушности). Но на общее состояние это не влияет, угрозы для здоровья не представляет.
Елена, а разве снижение воздушности. Так это и есть консолидация и матовое стекло. Я так прочитал
Во время воспаления повреждаются легочные альвеолы, при этом образуются небольшие рубчики (как на коже при её повреждении). Они не мешают обычной жизни, но если времени после воспаления прошло немного, эти уплотнения можно размягчить препаратами Вобэнзим, Лидаза. Иногда такие участки рассасываются практически полностью.
Елена, давление стало подниматься. 140 на 90. Может поэтому и шатает. Опять сдал биохимию. Что можно попринимаить конкор. Мексидол
Елена, эликвист не поднимает давление
Елена, ЭКГ и узи сердца прошел. Пролапс митрального клапана. По экг тахикардия 90 уд. в мин
Виталий, Конкор действует непосредственно как антигипертензивное средство, т.е. рассчитан на снижение артериального давления. Мексидол - антоксидант, т.е. вегетативная дистония, тревожные расстройства, астенический синдром, что у Вас сейчас и наблюдается после коронавирусной инфекции. Эти препараты разного направления, не связанные между собой. Вам нужна серьезная консультация кардиолога. И реабилитационное лечение, лучше, хотя бы в первые несколько дней, в условиях стационара.
Елена, нет возможности. У нас кардиологи кроме бетаблокаторов ничего не назначают. Где вы видели серьезных кардиологов. Я не разу не видел
Елена, скажите Мексидол с конкором можно пить
Елена, у меня страх к нашим врачам обращаться. Это небезопасно.
Елена, вену нормально уколоть не могут. Какая там реабилитация
Елена, я сегодня в государственной кровь сдавал . теперь вена болит
Виталий, препараты совместимы, но Вы же знаете, что всё индивидуально, и между приемом препаратов должно быть не менее 15-20 минут и дольше. И почему Вы решили, что реабилитация - это внутривенные уколы. Это прежде всего правильные дыхательные упражнения, физиотерапия, ЛФК, таблетированные препараты.
Елена, там вроде что то капают в капельницы
Елена, это наверное санатории. Я узнавал в Краснодаре ничего не узнал. Есть только санатории на побережье. А мне пока самочувствии в санаторий не позволяет ехать
Елена, чем бы вы посоветовали попить. Я так понял Мексидол. Конкор. А что еще можно попринимать
Виталий, капельницы только по показаниям, поэтому не всем. И медсестры там высококвалифицированные. Я могу посоветовать только Бронхомунал, Элькар, Гипоксен. Для снятия тревожности Атаракс, Фенибут, Тералиджен, Афобазол Тенотен и другие. Конкретное лечение только после консультации специалиста.
Елена, добрый день. Не подскажите все анализы в норме. Моноциты только 11. И холестерин 6. Но возникают перебои в работе сердца. Немного. Скажите можно ли пить магний б 6. Везде пишут что пьют при ковиде. Но при ковиде сгущается кровь. А витамин б 6. Поднимает гемоглобин. Можно ли принимать магний б 6
Здравствуйте, Виталий. Моноциты указывают на перенесенную вирусную инфекцию. Через 2-3 недели анализ можно пересдать. К этому времени показатели уже должны прийти в норму. Холестерин - прежде всего нужна консультация врача-диетолога. Что касается МагнеВ6, принимать его можно до одного месяца. Курс лечения можно повторить, но в начале повторить анализ крови.
Елена, не совсем понял он сгущает или нет кровь. Я только сдал анализ
Виталий, лично я не слышала о том, что Магне В6 сгущает кровь. Таких данных у меня нет и нигде в литературе я не видела. Но если вы переживаете по этому поводу или у Вас есть настороженность, то принимать препарат под контролем ОАК.
Елена, а что контролировать эритроциты и гемоглобин. Гематокрит. Или что то другое
Вообще сгущение крови - это коагулограмма. Но переживать не надо. Магне В6 не влияет на сгущение крови и месяц - это короткий курс лечения.
Елена, скажите можеттли быть поражение лёгких. Без подъёма СРБ. Де димера . и феритина
Нет, не может. В лёгких хорошая положительная динамика.
Елена, нет они пишут что уже ничего нет. Даже кт1. Это очень неправдоподобно
Виталий, КТ1 часто рассасывается очень быстро. Вам не надо об этом волноваться. Не надо часто делать контроль КТ. Сделайте через 3-4 месяца, не раньше.
Елена, я вообще хочу сходить чтоб снимки посмотрели
Елена, у меня голова кружится. И как на сварку насмотрелся. Причина не понятна
Елена, а смысл если они пишут. Полное разрешение. Если это правда конечно. Я столько с врачебным идиотизмом сталкивался в своей жизни
Елена, на снимках все хорошо видно. А как они смотрят бывает непонятно
Да, постарайтесь обратиться к рентгенологу лично, чтобы посмотрели снимки и рассказали о них : характер изменений, легочные поля, структура средостения и т.д.
Елена, скажите вы выше писали при ковидной пневмонии назначают антибиотики. Как потом контролируют. Нужны ли ещё антибиотики или нет. Я Супракс пропил почти 7 дней. Толку нет. Как определить если с обычной пневмонией. Понятно делают рентген. А здесь много кт не сделаешь
Виталий, антибиотики назначаются при большой площади поражения, при соответствующих показателях ОАК, при общем сложном состоянии в начале заболевания. Во время рассасывания пневмонии антибиотики уже не назначаются.
Елена, мне назначили до Кт
Елена, нужно допить и больше не надо тогда
Нет, антибиотики принимать больше не надо. Тем более курс Супракса 7-10 дней. Конечно, можно довести приём до десяти дней, но необходимости в этом нет.
Елена, не знаете подъем давления. Требует какого то специального лечения. Или просто прием бетаблокаторов. Никто ничего не хочет отвечать
Виталий, надо найти причину повышения давления. Конечно, можно принимать сейчас бетаблокаторы. Но лучше разобраться в причинах.
Елена, где искать Креатинин в норме.
Елена, я знаю со мной рядом лежал человек. Давление может из за легких подниматься. Если там непорядок
Виталий, не старайтесь найти причину давления и вообще своего состояния самостоятельно. Вам необходимо обратиться к специалисту для очного осмотра и обследования.
Елена, какому специалисту. А был много раз у участкового теравепта
Елена, вы подскажите к какому к пульмонологу
Елена, анализ отрицательный. Куда обратится в этой проклятой россии
Виталий, Вам нужен пульмонолог и кардиолог. Если Вас не устраивают наши, российские, специалисты, Вы можете получить консультацию и необходимое лечение за рубежом. Выздоравливайте. Всего Вам хорошего.
Елена, да как я зарубежом получю консультацию
Елена, с новым годом.! не подскажите 31 в ночь было сильное давление. Трясло чуть ли не судороги до 180 давление. Может ли эликвист вызывать давление. Что лучше принимать я принял капотен 50 мн и конкро. Какие лекарства лучше принимать. Прочитал капотен лучше постоянно не пить. К кардиологу аж 12 числа
Елена, немного по магазинам походил. Или мне что нельзя двигатся
Здравствуйте, Эликвис давление не повышает (если конечно нет индивидуальной непереносимости). Побочным действием Каптоприла, особенно при больших дозах, может быть головокружение, тошнота и другие симптомы. Каптоприл принимать за 1-1,5 часа до еды, то есть между приемами пищи. Конкор 2 раза в день.
Елена, то ест капотен можно постоянно принимать. А то что то не советуют. Как его лучше пить глотать или под язык. Или только при повышение Ад. Или пить постоянно. Вчера 180 было. А сегодня лежу 120. Или мне ходить нельзя не понятно
Елена, подвигался и давление
Виталий, сейчас принимайте, когда повышенное давление. Потом, после консультации, кардиолог назначит прием препаратов на постоянной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас сейчас стихание воспаление и формирование на его месте небольшого фиброза. Антибиотики в данном случае не показаны. Пейте много жидкости, делайте дыхательную гимнастику, принимайте витамины С, Д и группы В, серрата по 1 таблетке 3 раза в день. Если беспокоит выраженная слабость, можно добавить милдронат 500 мг в сутки
Ольга, сильный кашель. Я понимаю что не показано. Я полтора месяца назад болел бронхитом. Тоже кровь была спокойная. Но пока не пропил антибиотик ничего не помогало. Кашель чуть лёгкие не порвал. Что у нас за медицина такая
Ольга, мне иногда кажется. Что врачи какая то каста странных людей в России. Как буд то что то с ними в меде делают
Ольга, мне только что посмотрели на личном приеме прокальцитонин и выписали антибиотик. Че делать не знаю
Ольга, Милдронат вряд ли у меня сейчас и так тахикардия. И давление. А он повышает все это дело.
В таком случае имеет смысл сдать мокроту на неспецифическую флору и её чувствительность к антибиотикам. Если Вы пройдёте 10-14-дневный курс аугментина, амоксиклава или цефтриаксона, то Ваше состояние это не ухудшит, но в таком случае непонятно, что конкретно лечим, к чему оно чувствительно и почему на фоне бактериальной инфекции спокойная кровь (может где-то есть очаг хронической инфекции).
Милдронат и другие метаболики тогда действительно лучше отложить
Ольга, у меня есть хронический простатит. Но там аабактериальный пишут
Ольга, мокроты мало. А что за анализ мокроты
Ольга, как он точно называется. Это разумно что вы говорите. Я просто не пойму пил короновир. Лечил вирусную пневмонию. Результат на ковид отриц. А симптомы кашля такие же жуткие. В чем причина это кашля. Это только галать . то ли от пневмонии. Толи от бронхита. Черти что
Ольга, я полтора месяца назад пил Амоксиклав и вылечился от кашля. Не знаю опять можно или нет. Кашель жуткий был все тоже самое. Правда тогда мокроты много было. А сейчас свебитив груди и мокроты мало. Тогда сдавал на ковид 2 раза. Отриц
Ольга, и что за такая пневмония что кровь спокой ная. Ничего не пойму.
Ольга, а кашель жуткий как и полтора месяца назад.
Ольга, не факт что что то выселят. Такое часто бывает
Принятый ответ
Добрый день! По представленным результатам не вижу целесообразности применения антибиотиков и кроворазжижающих препаратов. Прокальцитонин повышен не критично. У Вас в динамике увеличивается количество эритроцитов - это может быть от малого количества потребления жидкости, а также от недостатка кислорода. Недостаток жидкости также может провоцировать сухой кашель. Теперь непосредственно о нем. Ковид повреждает сам эпителий дыхательных путей, и поэтому сухой кашель очень часто встречается при постковидном синдроме. Пути решения этой проблемы - увеличение количества употребляемой жидкости (минеральная вода без газа, травяные сборы - грудной, общеукрепляющий, с девясилом, возможно заваривать исландский мох), делать ингаляции (тёплая минеральная вода без газа - Боржоми, Нарзан; возможно, с ромашкой), а также приём препаратов центрального действия (коделак нео, например) для того, чтобы не травмировать и без того пострадавшую слизистую. Ведь постковидный кашель бывает вплоть до рвоты.
Также рекомендую витаминотерапию, приём микроэлементов. Опять же, для скорейшего восстановления.
Ну и, конечно, обследовать сердце - минимально, это экг. Лучше, если это будет холтеровское мониторирование и эхо-кг.
Мария, что будет если я пропью антибиотик Супракс. Моя вирусная пневмония может ухудшится. Или нет. Был у пульмонолога. Говорит что кашель скорее всего из за бронхита
Приём антибиотика никак не повлияет на вирусную пневмонию. Также Вы указали, что у Вас ГЭРБ, что также может являться причиной сухого кашля.
Если Ваше желание его пропить столь велико, то пейте. Несколько специалистов Вас предупредили, что смысла в нем нет. Решение все равно остаётся за Вами.
Выздоравливайте!
Мария, скажите у меня сейчас отриц. Анализ положат ли меня в такой ситуации в ковид госпиталь
Нет. Для госпитализации в ковидный госпиталь у Вас нет показаний.
Мария, добрый день. Мучает кашель. Что лучше попить. Выписали ацц
Мария, и давление начало повышатся
Здравствуйте. Либо ацц, либо карбоцистеин - это в том случае, если при кашле отходит мокрота. На фоне обильного питья (лучше будет откашливаться мокрота) - ромашка, грудной сбор, шиповник, минеральная вода без газа, исландский мох.
Давление повышаться может при постковидном синдроме. Для назначения препаратов с целью коррекции гипертонии, необходимо обратиться к кардиологу.
Мария, скажите де ди мер и коулограмма в норме. Нужно ли принимать эликвист. Скажете нет. Но врачиипри очной консультации настаивают на этом. У меня голова кружится. Толи после болезни. Толи от эликвиста. Почему нет единого мнения. И можно ли пить Магне б6. Везде все пьют при. Ковиде. Но витамин б6. Сгущает кровь. Увеличивает эритроциты и г
Мария, покраснело воспалилось лицо от супракса. Можно ли добавить зодак. К приему эликвиста и конкора
Принятый ответ
Здравствуйте. Если нет результатов лечения, кашель сохраняется, Прокальцитонин повышен- назначаются антибиотики, в вашем случае например Панцеф 400 мг в сутки 7 дней. От сухого кашля начните Левопронт 10 дней. По стандартам нужны антикоагулянты, например Курантил 75 мг или Дипиридамол 75 мг в сутки, 1 месяц, они легче переносяиются чем Эликвис, тем более у вас норма Д- димера.
Екатерина, спасибо мне что то написали эритроциты стали повышаться и гемоглобин насколько это опасно
Екатерина, я вам личную консультацию писал. Скажите не могли вит С. Повысить гемоглобин. Может не пить его
Нет. Вит. С не при чём. Ваши изменения в крови не критичные. Но лучше профилактически пропить Дипиридамол и подышать небулайзером.
Екатерина, подъёмы давление. Требуют какого либо специального лечения. Или просто приём бетаблокаторов
Физиотенз 20-40 мг при АД выше 150/90 мм рт ст
Екатерина, кашель что то опять вернулся. Пью ацц не навредит. Пишут ацц защищает легкие при ковиде
Екатерина, Супракс поначалу убрал кашель. А теперь сново
Екатерина, анализы кроме холестририна в норме ферритин. СРБ. И другие. Моноциты 11
Екатерина, холестерин -6
Пульс высокий, АД, хостерин- лечит кардиолог. Добавьте Разовастатин или Симвастатин.
Екатерина, а от кашля ацц при коронавирусе пойдет. Пить можно
Екатерина, покраснело лицо от антибиотика. Как будто воспалилось. Можно ли добавить зодак к приему эликвиста. Конкора
Зодак можно добавить. АЦЦ только при влажном кашле. Антибиотик разве ещё не закончили пить?
Екатерина, сегодня закончил. Но покраснело лицо и горло. Сильно сушит
Екатерина, помогите. Говорят пневмония в стадии завершения. Тазикардия мучает. Что с ней делать. Ничего конкор особо не помогает. Никто ничего не говорит что делать. Тахикардия синусовая
Конкор по 5 мг 2 р в день.
Екатерина, добавить дозу. Другого я так понял ничего не надо
Екатерина, с новым годом. Не подскажите вчера было сильное давление до 180. Может ли эликвист вызывать давление. Походил по магазинам немного. Или мне нельзя ходить
Все трясло чуть ли судороги не начались. У нас в больницу не кладут. Только инфаркт или инсульт остальное плановое. К кардиологу аж на 13 января записали. Во время давления принял капотен и конкор. Я так понял капотен ингибитор Апф. И при давлении из пьют. Но капотен не рекомендуют постоянно. Что можно из этой группы попринимать от давления. И можно ли мне ходить. Пульс начинает шарахать. И давление очень высокие. От чего неизвестно
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20194 ответа
- 27 Июля 202112 ответов
- 23 Ноября 20219 ответов
- 4 Ноября 20241 ответ