Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте,полтора года пытаюсь забеременеть вторым ребёнком. Репродуктолог мне назначила список обследований. Их них я сдала гормоны,муж спермограмму сделала гистероскопию ( удалили полип) и мазки методом пцр и микоплазмы. Ещё предстоит антимюллеров и гсг.посмотрите пожалуйста результаты. Сдалава на 5 день цикла. У мужа спермограмма 75% подвижных, патологий в строении нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным анализам у вас нет причин для ненаступления беременности
Скажите пожалуйста, а цикл регулярный? Овуляции отслеживаете?
Валерия, цикл регулярный был всегда с момента наступления месячных впервые ,никогда не было задержек, или ранних месячных. Овуляцию я чувствую всегда. В этом месяце в 14 дц. Чувствую болевые ощущения либо в левом либо в правом яичнике. Тянет,чувствуется при ходьбе ,на следующий день все проходит. Я думаю это и есть овуляция
Я склоняюсь думать,что причина не наступления беременности был тот самый полип.
Валерия, скажите ещё пожалуйста, судя по результату анализа на краснуху это получается я ею болела?
Это не наверное - это абсолютно точно. Полип выполняет роль спирали и мешает прикреплению плодного яйца. После его удаления, если нет других факторов, мешающих наступлению беременности, то она не заставит себя ждать
Вам делали в детстве прививку против краснухи?
Валерия, насчёт прививки не могу сказать даже.мама тоже не помнит
Тут 2 варианта: либо болели, либо сформировался поствакцинальный иммунитет. В любом случае, от краснухи вы защищены.
Скажите пожалуйста, как давно удалили полип?
Валерия, 10 декабря была гистероскопия. 5 дней кровило и все. Результат гистолгии я ещё её знаю. Но врач, которая удаляла просто сказала мне,что пришёл результат и это был полип. Нужно на приём. Но я пока не могу,только после праздников
Валерия, а по поводу уреаплазмы что скажете?
Что это условно-патогенная флора. Согласно клиническим рекомендациям, в отсутствие жалоб ее не лечат даже при планировании беременности в каком бы титре она не была выявлена
Принятый ответ
Здравствуйте, Севиль
Когда Вы удалили полип?
Гистология какой дала ответ?
По анализам - инфекций, передающихся половым путем у Вас нет (первые 4 в анализе)
Микоплазмы остальные - вторая часть анализа - это условно-патогенные микроорганизмы, которые имеют право быть во влагалище.
Краснухой Вы уже болели, не нужна прививка, можно ее не бояться
Половые гормоны - в норме, ФСГ чуть ниже ЛГ - овуляции отслеживали?
Пролактин,тестостерон в норме
Адэль, делала 10 декабря. Сказали до следующих месячных предохраняться, а в следующем цикле уже пробовать забеременеть. Результаты гистологии ещё не знаю. Ещё не была на приёме у врача, только после новогодних праздников
Адэль, это плохо когда фсг ниже лг? О чем это говорит. По поводу овуляции после родов я стала её чувствовать, не каждый месяц конечно. Но вот к примеру в этом месяце на 14 дц чувствовала весь день яичник левый, при ходьбе ощущала его, тянет и когда в туалет хожу тоже чувствую яичник. Это длится день и все на следующий день уже все хорошо. Я думаю это и есть овуляция.
Севиль - наиболее вероятно беременность не наступала именно из за полипа. его обязательно нужно удалять – потому что в полости матки он выполняет роль внутриматочной спирали, так же вызывая асептическое (неинфекционное) перифокальное воспаление и не дает прикрепиться плодному яйцу.
После гистологии - если подтвердиться полип назначат противорецидивное лечение полипа - чтобы не вырос новый - с учетом планирования - Дюфастон с 16 по 25 день цикла.
Если овуляция ежемесячно есть - то ни о чем в таком случае не говорит, не переживайте. Лучше Вам сделать фолликулометрию, чтобы убедиться, что овуляция действительно происходит. Тесты на овуляцию не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.
Начинайте готовиться к беременности:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
5. Со следующего цикла, после результатов гистологии - активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Адэль, на железо, д3 и йод я сдавала. У меня хорошие результаты. Но уже год я пью йод, фолиевую,железо, д3 , омега3, магний. Витамины я стала пить как захотела малыша.
По поводу полипа. Результат гистологии я ещё не знаю,которая удаляла мне полип написала мне ватсап,что пришёл результат и это был полип.
Адэль, фолликулометрию я тоже делала. Врач сказала фоликул очень хороший, пышный. Жёлтое тело тоже было
Значит вопрос по овуляции отпадает - если бывают и доминантные фолликулы - и желтое тело - значит овуляции есть, фолликулометрию делать не нужно
Теперь просто планируйте беременности - полип препятствовал ее наступлению. Если в первых циклах планирования беременность не наступит - тогда сделать ГСГ – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - значит трубы проходимы
Адэль, огромное вам спасибо за развёрнутые ответы. С наступающим праздником вам, всего самого наилучшего в новом году!
Пожалуйста, Севиль, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Скорейшего восстановления. С наступающим праздником Вас, двух заветных полосок и счастья родительства в новом году!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая длина цикла от начала до начала следующей менструации у Вас?
Как ходят менструации?
Овуляцию отслеживали?
Принятый ответ
Здравствуйте, по Вашим обследованием все неплохо. Цикл у Вас регулярный? фолликулометрию делали? проходимость маточных труб?
Любовь, фолликулометрию делала,все отлично . Фолликул согревает положено,овуляция есть. Гсг буду делать после новогодних праздников. В этом месяце делала гистероскопию,удалили полип. В одном цикле гистероскопию и гсг не делают к сожалению
полип мог быть самостоятельной причиной неудач+ проверяйте проходимость и если там все хорошо езе 6 циклов регулярной половой жизни после удаления полипа необходимо точно.
Любовь, а что по поводу уреаплазмы? Я так понимаю у меня она обнаружилась
Уреаплазма - условно-патогенная флора, сам факт ее наличия во влагалище патологией не является, лечить не надо, даже сдавать анализ не было смысла. Нет жалоб - отлично, ИППП исключены.
Спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202118 ответов
- 22 Июля 202312 ответов
- 16 Августа 202315 ответов
- 20 Октября 202313 ответов