Обломалась игла во время спинальной анастезии — вопрос №716305

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Обломалась игла во время спинальной анастезии — вопрос №716305

Диана

798 просмотров

22 декабря 2021

Добрый день. 05.12.2021 мне было сделано экстренное кесарево сечение. Со слов анастезиолога и выписки «Проведено 3 безуспешные попытки люмбальной пункции. После 3 попытки при извлечении спинальной иглы 27G PENCAN обнаружено укорочений иглы на 3-4 см. В итоге был проведён эндотрахеальный наркоз с ИВЛ».
07.12.2021 была совершена безуспешная попытка извлечения иглы под местной анастезией. Иглу не нашли. Хотя по снимкам рентгена утверждают, что она точно там. Подскажите, пожалуйста, как могло вообще произойти такое? Рентгеноеонтрастна ли данная игла? Обязательно ли извлекать эту иглу? Какие могут быть последствия, если не извлечь? Какие прогнозы вообще в такой ситуации, врачи ничего не говорят.

Вопрос закрыт

инородное тело

спинальная анастезия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Диана!
У Вас снимки есть на руках?
Можете прикрепить?

Пожаловаться

Диана, 22 декабря 2021

Клиент

Елена, здравствуйте! Прикрепила то, что на руках

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Срасибо. Я посмотрела
Честно говоря- еле разглядела, снимки не очень информативные
Мое видение ситуации : положение не критично, потомок невелик, фиксирован достаточно плотно
Необходима очная консультация нейрохирурга
Надо Вас вообще осмотреть и крепко поразмыслить: надо ли удалять данное инородное тело и определиться по срокам
Я так полагаю - у Вас сейчас грудной ребеночек на руках .
Опытному нейрохирургу технически не очень сложно будет удалить
Но все равно- хоть небольшой,но разрез, пара швов то будут
В любом случае- решение будет принято после осмотра очно

Пожаловаться

Диана, 24 декабря 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 24 декабря 2021

Врач УЗД, Хирург

Посмотрела новые снимки
Рекомендации прежние
Пожалуйста!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 декабря 2021

Хирург

Здравствуйте !
Так нельзя крепить снимки , нужно переделать ! Я собираюсь увидеть там иглу , а не дверную ручку или многометровые стены !

Пожаловаться

Диана, 24 декабря 2021

Клиент

Яков, добрый день. Прикрепила другие снимки.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 22 декабря 2021

Хирург

Здравствуйте. По снимкам в таком ракурсе сложно что то сказать так как перед окном и много полос всяких стен и ручек видно. Игла рентген контрастная. Снимки нужно положить на белом фоне на свету желательно без фоновых каких либо предметов полос и тому подобного. Пока что то сложно разглядеть.

Пожаловаться

Диана, 24 декабря 2021

Клиент

Данил, добрый день. Прикрепила другие снимки.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 24 декабря 2021

Хирург

Думаю стоит удалять фрагмент иглы. Нужна несомненно хирургическая помощь.

+ 1

Пожаловаться

Диана, 24 декабря 2021

Клиент

Данил, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Удальцов Максим, 22 декабря 2021

Анестезиолог-реаниматолог

В любом случае обратитесь к нейрохирургу. Главное чтобы игла не была в канале. Думаю лучше ее удалить, при движении есть риск, что она мигрирует в спинномозговой канал, а это черевато другими тяжелыми последствиями.
Возможно для лучшей визуализации потребуется сделать КТ или МРТ.

Пожаловаться

Диана, 24 декабря 2021

Клиент

Максим, добрый день. Прикрепила другие снимки.

Пожаловаться

Диана, 24 декабря 2021

Клиент

Яков, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грудничок проглотил жесткий острый кусок пластика

5 ответов

4 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Шишка возле анального отверстия

2 ответа

27 августа 2024

Денис, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 24 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-24T12:49:22+03:00

Здравствуйте , Диана !
Да, на этот раз Вы прикрепили снимки хорошо , но не сказать, что они хорошие !
На снимке в прямой проекции , участок взятый в красный кружок находится на уровне 10 - 11 грудных позвонков , а спинномозговая анестезия на этом уровне не выполняется , она выполняется ниже того места , где заканчивается спинной мозг, т.е. ниже второго поясничного позвонка !
Что делать ?
Я в случаях когда возникали сложности при нахождении и удалении инородных тел под рентгеновским экраном , под местным обезболиванием вводил в зону нахождения инородного тела нормальную толстую металлическую иглу и под экраном контролировал её ход до соприкосновения с ин . телом, затем не двигая иглу по её ходу проводил разрез и доставал иглу !
Другой способ удаления , это когда в клинике с хорошим оборудованием , где лучевая нагрузка доведена до минимума как для Вас , так и для доктора , - просто провести весь процесс удаления , 1 - 2 минуты под экраном !
Удачи Вам !