Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №719033

Что вас беспокоит?

Заместительная терапия

Здравствуйте, мне 52 года. 10 лет назад была удалена матка из-за фибриомы. 5 лет назад начались очень сильные приливы. Гинеколог выписал фемостон-конти. Очень поправилась. Полгода назад сильно повысилось давление, посетила кардиолога, он назначил анализы, по результатам поставил диагноз гипотереоз. ТТГ - 5.730 холестерин общий 5.97 ЛПВП - 0.84 ЛПНП - 3.12 триглецериды - 6.70 индекс атерогенности 6.11 При этом сонливость, вялость, ощущение постоянного жара (раньше все время мерзла). Что посоветуете для дальнейшей диагностики? К какому специалисту обратиться?

5 Января 2022·Просмотров: 293·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Сейчас фемостон продолжаете? Какой рост и вес? АТ к ТПО и ферритин сдавали? УЗИ щитовидной железы делали?

Ольга, добрый день! Фемостон принимаю. УЗИ щитовидки не делала, эти анализы не сдавала. На УЗИ почек обнаружен песок, кардиолог сказал, что это от повышенного ТТГ.

Ольга, рост 170, вес 85 кг. Всегда была 55-60 кг.

Сейчас нужно в любой день утром натощак сдать кровь на АТ к ТПО, свободный Т4, ферритин, сделать узи щитовидной железы, с результатами к эндокринологу. Решать вопрос с медикаментозной коррекцией гипотиреоза. Ваши жалобы характерны для гипотиреоза. Относительно набора веса, скорректировать питание. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день. создать дефицит калорий 15% от нормы, этого более чем достаточно. В рационе больше белка, меньше легких углеводов (выпечка сдобная, конфеты, молочный шоколад). Пишите по результатам. Здоровья Вам!

Ольга, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо дообследование гормонов щитовидной железы, АТ ТПО, УЗИ щитовидной железы, ферритин, витамин Д, цинк и к эндокринологу на прием

Светлана, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. По щитовидной железе нужно дообследование - Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к ТПО, узи щитовидной железы
Так же сдать ферритин, глюкозу, инсулин. С результатами анализов - обратиться к эндокринологу. Скорейшего восстановления Вам!

Адэль, благодарю за ответ! Очень полезен)

Принятый ответ

Доброе утро! В первую очередь необходима очная консультация эндокринолога для установки диагноза по щитовидной железе. Возможно понадобится досдать анализы для исключения аутоиммунного тиреоидита, провести УЗ исследование органов брюшной полости (так как нарушен липидный обмен), выполнить УЗ исследование сосудов шеи (не исключается атеросклеротическое поражение, достаточно высок индекс атерогенности). Если есть - избыточный вес, обследоваться по метаболическому синдрому - исключить инсулинорезистентность.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Относительно щитовидной железы - ТТГ до 10 медикаментозно не корректируют
Скажите пожалуйста, вы ферритин сдавали? Анемию исключили? Сейчас продолжаете прием ЗГТ? Вы режим питания соблюдаете? Есть физическая активность?

Валерия, добрый день!
Гемоглобин у меня повышен 160. Значит анемии нет? Ферритин не сдавала.
Режим питания и физическую активность нужно менять)

Надо обязательно сдать ферритин. Иногда гемоглобин повышен рефлекторно при истощении депо железа
Смотрите, модификация образа жизни - это самое главное, что надо сделать
Скажите пожалуйста, а витамины вы принимаете? Хотя бы отдельно д и е?

Валерия, витамины курсами принимаю, но, не постоянно. Благодарю за ответ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.