Консультация гинеколога-эндокринолога /

Заместительная терапия — вопрос №719033

282 просмотра

Здравствуйте, мне 52 года. 10 лет назад была удалена матка из-за фибриомы. 5 лет назад начались очень сильные приливы. Гинеколог выписал фемостон-конти. Очень поправилась. Полгода назад сильно повысилось давление, посетила кардиолога, он назначил анализы, по результатам поставил диагноз гипотереоз.
ТТГ - 5.730
холестерин общий 5.97
ЛПВП - 0.84
ЛПНП - 3.12
триглецериды - 6.70
индекс атерогенности 6.11
При этом сонливость, вялость, ощущение постоянного жара (раньше все время мерзла).
Что посоветуете для дальнейшей диагностики? К какому специалисту обратиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Сейчас фемостон продолжаете? Какой рост и вес? АТ к ТПО и ферритин сдавали? УЗИ щитовидной железы делали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! Фемостон принимаю. УЗИ щитовидки не делала, эти анализы не сдавала. На УЗИ почек обнаружен песок, кардиолог сказал, что это от повышенного ТТГ.
Клиент
Ольга, рост 170, вес 85 кг. Всегда была 55-60 кг.
Акушер, Гинеколог
Сейчас нужно в любой день утром натощак сдать кровь на АТ к ТПО, свободный Т4, ферритин, сделать узи щитовидной железы, с результатами к эндокринологу. Решать вопрос с медикаментозной коррекцией гипотиреоза. Ваши жалобы характерны для гипотиреоза. Относительно набора веса, скорректировать питание. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день. создать дефицит калорий 15% от нормы, этого более чем достаточно. В рационе больше белка, меньше легких углеводов (выпечка сдобная, конфеты, молочный шоколад). Пишите по результатам. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо дообследование гормонов щитовидной железы, АТ ТПО, УЗИ щитовидной железы, ферритин, витамин Д, цинк и к эндокринологу на прием
Принятый ответ
Клиент
Светлана, благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Наталья. По щитовидной железе нужно дообследование - Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к ТПО, узи щитовидной железы
Так же сдать ферритин, глюкозу, инсулин. С результатами анализов - обратиться к эндокринологу. Скорейшего восстановления Вам!
Принятый ответ
Клиент
Адэль, благодарю за ответ! Очень полезен)
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Доброе утро! В первую очередь необходима очная консультация эндокринолога для установки диагноза по щитовидной железе. Возможно понадобится досдать анализы для исключения аутоиммунного тиреоидита, провести УЗ исследование органов брюшной полости (так как нарушен липидный обмен), выполнить УЗ исследование сосудов шеи (не исключается атеросклеротическое поражение, достаточно высок индекс атерогенности). Если есть - избыточный вес, обследоваться по метаболическому синдрому - исключить инсулинорезистентность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Относительно щитовидной железы - ТТГ до 10 медикаментозно не корректируют
Скажите пожалуйста, вы ферритин сдавали? Анемию исключили? Сейчас продолжаете прием ЗГТ? Вы режим питания соблюдаете? Есть физическая активность?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, добрый день!
Гемоглобин у меня повышен 160. Значит анемии нет? Ферритин не сдавала.
Режим питания и физическую активность нужно менять)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо обязательно сдать ферритин. Иногда гемоглобин повышен рефлекторно при истощении депо железа
Смотрите, модификация образа жизни - это самое главное, что надо сделать
Скажите пожалуйста, а витамины вы принимаете? Хотя бы отдельно д и е?
Клиент
Валерия, витамины курсами принимаю, но, не постоянно. Благодарю за ответ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Многократное повышение ттг
26 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Низкий ТТ-Г ранний срок беременности
14 апреля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Оптимальная дозировка ттг на данный момент
10 июня 2023
Анфиса, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Яна Геннадьевна Ковярова
6 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Анатольевна Иванова
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья