Консультация гинеколог-эндокринолога /

Заместительная терапия — вопрос №719033

269 просмотров

Здравствуйте, мне 52 года. 10 лет назад была удалена матка из-за фибриомы. 5 лет назад начались очень сильные приливы. Гинеколог выписал фемостон-конти. Очень поправилась. Полгода назад сильно повысилось давление, посетила кардиолога, он назначил анализы, по результатам поставил диагноз гипотереоз.
ТТГ - 5.730
холестерин общий 5.97
ЛПВП - 0.84
ЛПНП - 3.12
триглецериды - 6.70
индекс атерогенности 6.11
При этом сонливость, вялость, ощущение постоянного жара (раньше все время мерзла).
Что посоветуете для дальнейшей диагностики? К какому специалисту обратиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Сейчас фемостон продолжаете? Какой рост и вес? АТ к ТПО и ферритин сдавали? УЗИ щитовидной железы делали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! Фемостон принимаю. УЗИ щитовидки не делала, эти анализы не сдавала. На УЗИ почек обнаружен песок, кардиолог сказал, что это от повышенного ТТГ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, рост 170, вес 85 кг. Всегда была 55-60 кг.
Акушер, Гинеколог
Сейчас нужно в любой день утром натощак сдать кровь на АТ к ТПО, свободный Т4, ферритин, сделать узи щитовидной железы, с результатами к эндокринологу. Решать вопрос с медикаментозной коррекцией гипотиреоза. Ваши жалобы характерны для гипотиреоза. Относительно набора веса, скорректировать питание. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день. создать дефицит калорий 15% от нормы, этого более чем достаточно. В рационе больше белка, меньше легких углеводов (выпечка сдобная, конфеты, молочный шоколад). Пишите по результатам. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо дообследование гормонов щитовидной железы, АТ ТПО, УЗИ щитовидной железы, ферритин, витамин Д, цинк и к эндокринологу на прием
Принятый ответ
Клиент
Светлана, благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Наталья. По щитовидной железе нужно дообследование - Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к ТПО, узи щитовидной железы
Так же сдать ферритин, глюкозу, инсулин. С результатами анализов - обратиться к эндокринологу. Скорейшего восстановления Вам!
Принятый ответ
Клиент
Адэль, благодарю за ответ! Очень полезен)
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Доброе утро! В первую очередь необходима очная консультация эндокринолога для установки диагноза по щитовидной железе. Возможно понадобится досдать анализы для исключения аутоиммунного тиреоидита, провести УЗ исследование органов брюшной полости (так как нарушен липидный обмен), выполнить УЗ исследование сосудов шеи (не исключается атеросклеротическое поражение, достаточно высок индекс атерогенности). Если есть - избыточный вес, обследоваться по метаболическому синдрому - исключить инсулинорезистентность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Относительно щитовидной железы - ТТГ до 10 медикаментозно не корректируют
Скажите пожалуйста, вы ферритин сдавали? Анемию исключили? Сейчас продолжаете прием ЗГТ? Вы режим питания соблюдаете? Есть физическая активность?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, добрый день!
Гемоглобин у меня повышен 160. Значит анемии нет? Ферритин не сдавала.
Режим питания и физическую активность нужно менять)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо обязательно сдать ферритин. Иногда гемоглобин повышен рефлекторно при истощении депо железа
Смотрите, модификация образа жизни - это самое главное, что надо сделать
Скажите пожалуйста, а витамины вы принимаете? Хотя бы отдельно д и е?
Клиент
Валерия, витамины курсами принимаю, но, не постоянно. Благодарю за ответ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес
29 июля 2022
Арина
Вопрос закрыт
Сильно потею летом
17 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Гипотериоз и низкий пульс
25 сентября 2023
Людмила Самойлова
Вопрос закрыт
Разбор анализов и УЗИ малого таза
19 мая 2024
Ирина, Орск
Вопрос закрыт
Смена дозировки эутирокс. Гипотиреоз.
8 ноября 2024
Юлия, Первоуральск
Вопрос закрыт
Нет месячных, плохие анализы на гормоны
20 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина