Консультация эндокринолога /

Беременность и гипотериоз — вопрос №1354671

258 просмотров

Здравствуйте! У меня 5-я неделя беременности, позавчера сдала анализ крови, в том числе на гормоны щитовидной железы. Результаты прикрепила.
До беременности я принимала тироксин в дозировке 150, сейчас 200. Не могу ближайшее время записаться на очную консультацию, поэтому обращаюсь к вам. Это правильная доза? Ещё мне тут писали, что нужно включить йод. Я пью витамины femibion, там дозировка 150 мкг йода. Этого хватит?
И ещё вопрос, гипотериоз действительно может спровоцировать выкидыш? Я начиталась тут всякого (

Возраст: 28

Хронические болезни: Астма, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Можете пока оставить прежнюю дозировку, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Во время беременности рекомендуется приём йода до 250
Поэтому можете ещё добавить йодомарин 100 мкг

Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Его дефицит может влиять на ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
У Вас гормоны в норме , вы контролируете все, все правильно делаете , поэтому про выкидыш не думайте

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, Л тироксин 200 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов продолжите принмать.
ТТГ контроль через 6 недель, достаточно только одного этого гормона, т.к. свободные фракции при беременности не информативны.
Йодомарин 200 мкг/с ( включая поливитамины) утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы. Можно добавить к Фемибион 100 мкг Йодомарин, ничего плохого от йода не будет, йод малыш может получить только от мамы, а он нужен для продукции тиреоидных гормонов.
Контроль ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ
Глюкоза крови в пределах нормы для беременной девочки. Выкидыш не спровоцирует щитовидная железа, это точно. Бывает только при длительно высоких уровнях ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Марина, Большое спасибо!
Клиент
Марина, забыла сказать, что у меня аутоиммунный тиреоидит
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Я это поняла по результатам узи щитовидной железы, т.к. гипоплазия щитовидной железы бывает при аутоиммуном тиреоидите, часть клеток щитовидной железы антитела выключают из работы, и поэтому объем органа уменьшается.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Алёна!

При наступлении беременности потребность в тироксина возрастает на 25 % в среднем.

Поэтому принимайте далее 200 мкг/сутки строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ТТГ через 6-8 недель для коррекции дозы.

Тк у вас аит ТТГ держите до 2,5

У вас отличный ТТ-г. Гипотиреоз компенсирован. К выкидышам приводит некопенсированный гипотиреоз на протяжении долгого времени. Вам это не грозит

Йодомарин можете добавить 100 мкг к фемиьиону.

Витамина Д там мало поэтому вигантол/аквадетрим по 4 капли (2000 МЕ) ежедневно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ у вас не повышенный поэтому не повредил ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.Но вам нужно досдать анти ТПО, для исключения АИТ.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 200 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.либо добавьте 100 мкг йодомарин плюс к вашим таблеткам

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.

Ваши антитела, если у вас окажется АИТ Никаким образом ребёночку не попадают и не разрушают его щитовидную железу. Не беспокойтесь об этом.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, все хорошо, не переживайте. Дозировку до 200 мкг увеличить и всё) Ваша задача ТТГ держать до 2,5 в первый триместр, далее до 3,0. Гормоны контролировать каждые 8 недель.

Принимать фолиевую 400, йодомарин 200 и витамин Д 2000 МЕ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, Алена! Гипотиреоз компенсированный, продолжайте принимать дозу 200мкг за 30 минут до завтрака.
При не компенсированном гипотиреозе , может быть выкидыш. У Вас все хорошо с гормонами.
Дополнительно нужно добавить йодомарин 100мкг всю беременность и лактацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолы у беременной
23 декабря 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Беременность после анэмбрионии
5 февраля 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышенный сахар в крови
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ХГЧ не удвоился за 3 дня
4 января
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Сильная боль внизу живота
23 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург