СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1354671

Что вас беспокоит?

Беременность и гипотериоз

Здравствуйте! У меня 5-я неделя беременности, позавчера сдала анализ крови, в том числе на гормоны щитовидной железы. Результаты прикрепила. До беременности я принимала тироксин в дозировке 150, сейчас 200. Не могу ближайшее время записаться на очную консультацию, поэтому обращаюсь к вам. Это правильная доза? Ещё мне тут писали, что нужно включить йод. Я пью витамины femibion, там дозировка 150 мкг йода. Этого хватит? И ещё вопрос, гипотериоз действительно может спровоцировать выкидыш? Я начиталась тут всякого (

Астма, гипотериоз
28 лет
21 Апреля 2023·Просмотров: 1274·Елена, Великий Новгород

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете пока оставить прежнюю дозировку, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Во время беременности рекомендуется приём йода до 250
Поэтому можете ещё добавить йодомарин 100 мкг

Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Его дефицит может влиять на ТТГ

У Вас гормоны в норме , вы контролируете все, все правильно делаете , поэтому про выкидыш не думайте

Принятый ответ

Здравствуйте, Л тироксин 200 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов продолжите принмать.
ТТГ контроль через 6 недель, достаточно только одного этого гормона, т.к. свободные фракции при беременности не информативны.
Йодомарин 200 мкг/с ( включая поливитамины) утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы. Можно добавить к Фемибион 100 мкг Йодомарин, ничего плохого от йода не будет, йод малыш может получить только от мамы, а он нужен для продукции тиреоидных гормонов.
Контроль ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ
Глюкоза крови в пределах нормы для беременной девочки. Выкидыш не спровоцирует щитовидная железа, это точно. Бывает только при длительно высоких уровнях ТТГ

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, Большое спасибо!

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, забыла сказать, что у меня аутоиммунный тиреоидит

Будьте здоровы!

Я это поняла по результатам узи щитовидной железы, т.к. гипоплазия щитовидной железы бывает при аутоиммуном тиреоидите, часть клеток щитовидной железы антитела выключают из работы, и поэтому объем органа уменьшается.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!

При наступлении беременности потребность в тироксина возрастает на 25 % в среднем.

Поэтому принимайте далее 200 мкг/сутки строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ТТГ через 6-8 недель для коррекции дозы.

Тк у вас аит ТТГ держите до 2,5

У вас отличный ТТ-г. Гипотиреоз компенсирован. К выкидышам приводит некопенсированный гипотиреоз на протяжении долгого времени. Вам это не грозит

Йодомарин можете добавить 100 мкг к фемиьиону.

Витамина Д там мало поэтому вигантол/аквадетрим по 4 капли (2000 МЕ) ежедневно

Принятый ответ

Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ у вас не повышенный поэтому не повредил ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.Но вам нужно досдать анти ТПО, для исключения АИТ.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 200 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.либо добавьте 100 мкг йодомарин плюс к вашим таблеткам

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.

Ваши антитела, если у вас окажется АИТ Никаким образом ребёночку не попадают и не разрушают его щитовидную железу. Не беспокойтесь об этом.

Принятый ответ

Здравствуйте, все хорошо, не переживайте. Дозировку до 200 мкг увеличить и всё) Ваша задача ТТГ держать до 2,5 в первый триместр, далее до 3,0. Гормоны контролировать каждые 8 недель.

Принимать фолиевую 400, йодомарин 200 и витамин Д 2000 МЕ.

Здравствуйте, Алена! Гипотиреоз компенсированный, продолжайте принимать дозу 200мкг за 30 минут до завтрака.
При не компенсированном гипотиреозе , может быть выкидыш. У Вас все хорошо с гормонами.
Дополнительно нужно добавить йодомарин 100мкг всю беременность и лактацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.