Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №720337

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ стопы

Здравствуйте. Было больно наступать на стопу,сделал сегодня МРТ.Помогите расшифровать данные МРТ по стопе.Насколько это все серьезно и поддается ли консервативному лечению.Скриншот описания МРТ в файлах.

26 Декабря 2021·Просмотров: 346·Павел

По МРТ описаны артрозы всех суставов стопы 1-2 ст, воспаление сухожилий, и подозрение на неврому Мортона.
Ничего страшного нет, все лечиться консервативно.
По лечению рекомендовано:
* Покой, ограничение по возможности ходьбы на 2-3 нед
* Ортопедические стельки, можно индивидуальные
* Прием противовоспалительных препаратов продолжить Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
* Описан артроз поэтому без Хондропротекторов не обойтись: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Местно втирать Кетопрофен гель 3 раза в дегь 2 нед.
* Если в динамике лечение будет недостаточно эффективным можно рассотреть вариант блокады с дипроспаном.
* Блокаду делают в точку макмимальной болезненности на курс до 3х блокад с интервалом в неделю.
* Вне обострения и боли ЛФК для стопы и массаж мышц голеней;

На МРТ описано практически тотальное воспаление всех мелких суставов стопы. Причина такого воспаления не ясна, тем более, что травматических повреждений не определяется. Поэтому диагноза еще нет. Необходимо сдать анализы для выяснения причины артритов - ревмопробы. Это АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота.
Наиболее вероятная причина - реактивный или ревматоидный артрит.
То есть, может быть Вы перенесли недавно ОРВИ, ОРЗ, ковид или другое воспалительное заболевание или есть другое хроническое воспалительное или аутоиммунное заболевание.
Знать причину артрита необходимо, ибо иначе адекватное лечение назначено быть не может.
Вместе с тем, параллельно со сдачей анализов можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Все остальные рекомендованные препараты, блокады и стельки, а так же физ процедуры должны быть отсрочены до выяснения причины артрозов и артритов.
Будут результаты анализов - загрузите и отпишитесь.

Константин, все анализы есть.Загрузил в файлы.

Анализы увидел, - там норма. А все-таки, может быть Вы перенесли недавно ОРВИ, ОРЗ, ковид или другое воспалительное заболевание или есть другое хроническое воспалительное или аутоиммунное заболевание?
Вы же понимаете, что "просто так от воздуха" воспалиться все суставы стопы не могут.

Константин, ковид год назад.ОРВИ,ОРЗ вроде нет.Недавно работал на монтаже, ходил в тапочках по профилям,может и повредил что то в стопе.

Принятый ответ

Тогда начинайте неспецифическое лечение, рекомендованное выше. Оно должно помочь, если дело в простом переохлаждении и растяжении связок.
Будем считать, что простудили стопу.
Через пару мес пересдайте мочевую кислоту. Этот показатель в крови падает, если начинается обострение подагры и поймать его за хвост не просто. Перестрахуйтесь.

Здравствуйте. Похоже на подагру или ревматоидные изменения мелких суставов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.