Консультация гастроэнтеролога /

В анализе сверхнормы ферменты печени. Что это? Как обследоваться дальше и лечить? — вопрос №722122

854 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора. Получили анализы мужа и многие показатели выходят за границы нормы. Сдали анализы, т.к. предстоит удаление липом, мужа ничего не беспокоит, ничего не болит. Скажите, пожалуйста, о чем говорят такие результаты? Нужно ли еще какое-то обследование или какие наши дальнейшие действия? Препараты никакие не принимает, только в летне-осенний период от аллергии на амброзию противоаллергические таблетки типа Аллервэй. Из вредных привычек - алкоголь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день ! Переносил какие то заболевание недавно ? Принимал препараты недавно или принимает какие нибудь препараты на постоянной основе ?
Принятый ответ
Клиент
Игорь, неделю назад удалили 30 папиллом, сушим ранки раствором марганца, таблетки на постоянной основе не принимает, пили Аллервей с августа по ноябрь.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Возможно данные показатели повышены, т.к при применении Аллервей ( в составе которого левоцетеризин) , настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь во время лечения. Так же у самого препарата имеются побочные действие со стороны пищеварительной системы , а одним из них является нарушение печеночных проб( те показатели , которые у вас повышены )
Для того , чтобы разобраться глубже в вашем вопросе , рекомендовал бы сдать анализ на гепатиты и сделать узи органов брюшной полости , а также очную консультацию инфекциониста ! Не болейте !?
Клиент
Игорь, мы сдали на гепатиты С и В, анализ я прикрепила. Еще на какие надо сдать?
Педиатр
Этих достаточно ! Порекомендовал бы Гептрал пропить 14 дней , затем сдать ещё раз кровь и посмотреть показатели !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Надо сдать анализ крови на гепатиты
Записаться и инфекционисту
Начните прием
гептрал по 1 зх 2 р в день между приемами пищи- 10 дн
Принятый ответ
Клиент
Елена, я прикрепила анализы и на гепатиты В и С, какие еще нужны?
Врач УЗД, Хирург
Достаточно В и С
Так же повышение трансаминаз может быть связано с повышенной лекарственной нагрузкой
Начинайте прием гептрала
Контрольный анализ - через 10 дней
Клиент
Елена, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.
Врач УЗД, Хирург
Конечно!
Виновник повышения трансаминаз найден- это жировой гепатоз печени
Необхолимо записаться к эндокринологу и добавить к. терапии статины и метформин
Онлайн эти лекарства назначать нельзя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Показатели высоковаты печеночных трансаминаз, ггтп говорит о холестазе!
Лишний вес?
В плановом порядке выполните узи органов брюшной полости!
Гепатиты исключены, это хорошо!
Может быть токсической этиологии или лекарственной на фоне приема длительного препарата от аллергии!
Нужно обязательно обследоваться!
Начните гептрал 400 мг*2 раза в день , контроль -биохимии крови через 14 дней!
Недавно не болели?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да, лишний вес есть. Может неделю назад было плохое самочувствие, одну ночь морозило и была сильная ломота в теле, но все быстро прошло.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, либо были в контакте, либо перенесли бессимптомно!
Возможно развитие стеатогепатоза на фоне имеющегося лишнего веса!
Нужно обязательно дообследование!
Одним гептралом лишь замаскируете проблему! Нужно найти причину!
Клиент
Татьяна, УЗИ ОБП даст ответы, что конкретно происходит с печенью?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Узи наверняка покажет стеатогепатит!
Это может быть как одна из причин!
Обязательно меняем образ жизни-основа лечения, как бы банально не звучало: коррекция веса (т к есть и повышение холестерина,в будущем показаны статины после нормализации показателей АЛТ и АСТ), Средиземноморская диета, дозированная физическая нагрузка (хождение пешком)!
Далее с осторожностью принимать если потребуется противоаллергические препараты, до приема обязательно кровь на печеночные ферменты, и после курса лечения-также сдаем кровь- это поможет понять связано ли с приемом препарата данное повышение!
Ну и конечно никакого алкоголя!
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как я и говорила, стеатогепатит!
Рекомендации прежние контроль АЛТ АСТ через 14 дней!
Со временем, нужно начать прием статинов!
Хирург
Здравствуйте , Мария !
С общим анализом крови и со свёртываемостью всё в порядке !Но базофилов много ! Имеются значимые изменения в печеночных пробах (АЛТ, АСТ, ГГТ )!
Необходимо обязательное дообследование : УЗИ органов брюшной полости , очный осмотр терапевта и гематолога !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Здраствуйте! Какой вес тела у мужа? Алкоголь употреблял в течение 3-7 дней до сдачи анализов крови? УЗИ брюшной полости выполнял?
Принятый ответ
Клиент
Марина, вес 105 кг при росте 174 см., последний прием алкоголя был 25 декабря вечером, 27 муж утром натощак сдал анализы, узи еще не делали, записались на 30.12.
Клиент
Марина, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.
Гастроэнтеролог
На УЗИ изменения в печени по типу жирового гепатоза - нарушение жирового обмена в печени на фоне повышенного веса и нарушения диеты. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, Легалон 140мг по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Урсофаль 250мг по 1 капс на ночь 7-10дней,далее - 2 капс на ночь +1 капс на ужин до 2 месяцев. Контроль биохимического анализа крови после лечения или промежуточно после приема Легалона..
Хирург
Здравствуйте. Если не злоупотребил алкоголем накануне сдачи анализов то вероятно есть признаки вирусной инфекции перенесенной. Я бы порекомендовал УЗИ оБП сделать и сдать анализы ИФА на гепатиты В иС. будьте здоровы
Клиент
Данил, спасибо за ответ, но вы, наверное, невнимательно посмотрели ВСЕ анализы. Мы сдавали на гепатиты С и В.
Хирург
Извиняюсь увидел.
Хирург
И вероятно причина на фоне употребления накануне исследования.
Клиент
Данил, т. е. показатели в анализах могут быть настолько завышены из-за приема алкоголя за сутки до сдачи? Через сколько дней после алкоголя правильно сдавать анализ, что бы знать истинную картину? И еще, вопрос, не повредит ли гептрал, если на самом деле показатели все в норме?
Хирург
Либо гептрал либо эссенцеале лучше гептрал. Но фоне приема алкоголя вполне возможно.
Клиент
Данил, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.
Хирург
Посмотрел не сильно критичные изменения в целом, печень великовата по данному узи.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В первую очередь необходимо сдать анализ на вирусные гепатиты В и С
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, походу, вв анализы совсем не смотрели, раз даете такую не нужную рекомендацию(((((( Думала, что хоть на платном сайте внимательно отнесутся, но нет.....
Гастроэнтеролог
Да, извините. Пропустила.
Ферменты высоковаты, плюс ггтп повышен.
Поэтому следующий этап это узи брюшной полости, смотрим печень и желчные пути
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.
Гастроэнтеролог
По узи признаки жирового гепатоза.
Лишний вес есть?
Клиент
Екатерина, да, рост 174 см, вес 105 кг, из вп алкоголь.
Гастроэнтеролог
Понятно.
Тогда это может быть как влияние алкоголя так и лишнего веса.
Рекомендую вам начать прием урсофалька 750 мг в сутки, но начинать постепенно.
Через 2 недели контроль биохимии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные холестерин
3 августа 2023
Олег
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ АСТ
13 декабря 2024
Kaтя, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина