СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очаги на КТ легких

Здравствуйте, уважаемые врачи! Некоторое время назад я писала сюда о болях в правой части туловища, температуре и диагнозе пневмония. Прошло две недели с момента пролечивания цефтриаксоном. Итог: температуры нет, однако после прекращения приема анальгетики боли возобновились и беспокоят до сих пор, конечно, не так интенсивно, как было. На рентгене указали, что видимых изменений нет. КТ показало наличие неких очагов, однако диагноз - последствия пневмонии. ОАК незначительно изменился. Хочется услышать второе мнение, ведь по-прежнему боюсь пропустить онкологию. И если все прошло, то почему остались боли. Ещё странно, что на рентгене писали о тенях в средней доли, а КТ показало нижнюю долю и несколько сегментов. Оговорюсь, что сделали УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза. Все без потологий.

9 Июня 2018·Просмотров: 9159·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

КТ показало наличие неких очагов- это мелкие очаговые тени , следствие воспалительного процесса. "По-прежнему боюсь пропустить онкологию" , надо сказать , что данных , указывающих, на онкологический процесс в легких нет. Не волнуйтесь . Однако кровь по прежнему воспалительная, кроме того боли сохраняются.... Важен контрольный осмотр врача очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвира, только сегодня была у терапевта. Собрали целый консилиум из 3 человек. Не знают, что ещё предположить, ведь все Органы в норме. Одна врач как раз и сказала свои коллегам: «а не могли опять рак с пневмонией перепутать». И тут меня как током.

Есть заключение официальное по проведенному консилиуму ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвира, нет, они совещались устно в кабинете. Решали, продлить ли больничный.

Тогда отвечаю на этот вопрос я- нет не могли перепутать, а если приходят подобные "мысли вслух ", то должно быть четкое обоснование этому!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвира, как я поняла из разговора, у них на участки был прецедент.

Да я понимаю , но тем не менее причем здесь вы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвира, вы думаете, нет данных на КТ по онкологи? У меня была странная пневмония, без высокой температуры, совсем без кашля и с нормальным СОЭ.

Нет, в виду такого обилия приема на сегодняшний день антибиотиков, пневмонии протекают очень атипично !

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга! Пересдайте общ анализ крови и иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам.Боли пока остаются, т к у Вас образовались плевро-пульмональные спайки. Анализ мокроты тогда делали?По приведенным данным за онкопроцесс ничего нет. Посоветуйтесь с фтизиатром и физиотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Альфира, мокроту не смогли взять, ее нет. У фтизиатра была. Диаскинтест ориц

Принятый ответ

Здравствуйте ищите персистирующие инфекциии.

Принятый ответ

1. Пневмония, рак и туб не болят - в легких нет болевых рецепторов. Боли начинаются, когда в процесс вовлекается плевра. По КТ она была и остается вовлечена, но спайки и фиброз - это старые процессы. Сохранение боли может говорить о сухом плеврите. Надеюсь, что всякие межреберные невралгии Вы исключили.
2. На рентгене изначально писали о 2-х долях, а потом о средней. Здесь нужно верить КТ.
3. ОАК может быть воспалительным еще около мес после лечения.
4. Такая низкая СОЭ не бывает при раке и тубе. Можете еще сдать онкомаркеры.
5. Рекомендую повторить ОАК и КТ через пару мес.
6. Не прислушивайтесь к разговорам врачей между собой. Это практика "мозгового штурма", если Вы знакомы с теорией поиска решений. Другое дело, что не нужно было в Вашем присутствии его проводить.

Принятый ответ

Доброе утро. Ваши боли могут быть обусловлены спаечными процессами после перенесенного воспаления. Для полной уверенности, что это не рак сдайте онкомаркеры, если имеется такая возможность. Но вся эта картина не укладывается в онкологическую, это маска пневмонии. После перенесенного заболевания в течение месяца допускаются периодические повышения температуры, кашель, боли в груди, слабость, потливость. Это период восстановления. В плане обследования - на КТ и на рентгене доктора увидели остаточные явления воспалительного процесса, кальцинат- это уже исход пневмонии, как бы рубчик на легочной ткани, как бывает на коже после пореза, травмы. КТ, конечно, более точный метод диагностики, чем рентген, опираться стоит на эти данные. На настоящий момент Вам нужен отдых, избегать переохлаждений, большого скопления людей, принимать вит.С либо комплексные витамины. Через 2 недели контроль общего анализа крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. По результату КТ у Вас нет никаких признаков
злокачественного поражения легких. А болевой синдром проявляется при многих заболеваниях.
Вам необходим восстановительный период, а через 1-1,5 месяца провести КТ-контроль.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.