Консультация педиатра /

Нужны ли антибиотики при пиелонефрите ребёнку — вопрос №723307

444 просмотра

Здравствуйте! У ребёнка 2,8 лет был кишечный грипп с температурой 39. Температура спала на 3-й день. Но на второй день ребёнок стал жаловаться на боли в спине, и по узи выявлена незначительная пиелоэктазия обоих почек. Назначили канефрон по 10 капель 3 раза в день и свечи виферон. Вопрос: нужны ли антибиотики? Результаты мочи и крови приложила. Бакпосев мочи - в работе

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, а на основании чего поставлен пиелонефрит?
По ОАМ нет воспалительных изменений, по УЗИ пиелоэктазия может быть не воспалительная, если нет утолщения стенок.
Антибиотик только после результатов посева мочи, при положительном высеве.
Клиент
Ангелина, спасибо за ответ! По УЗИ незначительно расширена полостная система. Поводом для проведения УЗИ стали жалобы ребёнка на боль в области почек. При пальпации тоже выявили локальную болезненность с этой области. Сказали: ничего криминального, но есть лёгкая степень пиелонефрит (пиелоэктазии). И дочь до сих пор жалуется на боль в спине. По крови (я не специалист), но напугало повышение нейтрофилов при падении лимфоцитов
Клиент
Ангелина, врач УЗИ просто сказал, что пиелоэктазия это в народе пиелонефрит)) но я так понимаю, это неверно. Значит антибиотики не рекомендуете до результатов бакпосева! А сколько раз его стоит сдавать (для контроля)? Заранее спасибо!
Педиатр
Пиелоэктазия и пиелонефрит совершенно не одно и то же!
Пиелоэктазия - это расширение лоханки почки, может иметь врожденный характер или временный физиологический( из-за быстрого роста ребенка).
Пиелонефрит - это воспаление почки, уплотнение стенок лоханки и из-за этого увеличение в размере( отек).
При пиелонефрите обязательно будут воспалительные изменения в моче( лейкоциты, эритроциты, белок) и высокая температура.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо!
Педиатр
Посев покажет есть ли бактерии в моче и их количество, а так же к какому антибактериальному препарату они чувствительны.
Педиатр
Острого воспаления по крови сейчас нет, сдвиг по возрасту в сторону нейтрофилов действительно есть, но не ярко выражен и при отсутствии клинических показаний( высокой температуры и изменений в ОАМ) антибиотик не нужен.
Данные изменения в ОАК связаны с перенесённой инфекцией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград