Консультация covid-19 /

Температура долгое время — вопрос №725595

423 просмотра

Добрый день. 13-й день уже болею ковид . 10 , 11 -й день было небольшое понижение температуры. 10-й день днем было 36,8 к ночи до 37,5 . 11-день днём было 36,7 к ночи до 37,5. Но вчера , на 12-й день повышение опять началось, днём было 37 , к ночи поднялась до 38.4 . Так же ночью был повышенный пульс , нагрузка на сердце. Не мог из за этого уснуть. После пробуждения учащенный пульс сохранился . Так же температура уже 37.5 . Из симптомов сухой кашель иногда с маленьким количеством мокроты. Кашель в основном после пробуждения бывает. Так же слабость. Периодически учащенное сердцебиение. Сатурация в основном держится в значениях 98 , иногда 99 . Из препаратов ничего не применял . Посоветуйте, чем поддержать сердце . И возможно ещё какие препараты мне подойдут.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте, температура может держаться длительно. Вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной не показан. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен , обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. При сухом кашле сиропы синекод, корень солодки, бронхолитин, коделак НЕО, омнитус, гербион, гексорал. Можно бета блокаторы бисопролол, конкор, бисогамма 5мг 1-2 раза в сутки
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Тахикардия у вас наблюдается на фоне вирусной интоксикации.
В целом, по картине заболевания тут бы присоединение бактериальной инфекции исключить, по возможности сдать общий анализ крови и срб. При подтверждении добавить антибиотик. Пока симптоматическое лечение. Обильное питье, увлажнение воздуха, витамины С, Д, цинк, селен. Пока сохраняется сухой кашель коделак нео или омнитус по 1 таб 3 раза в день. При учащенном сердцебиении рекомендую ивабрадин 5 мг по 1 таб 2 раза в день, магнерот по 1 таб 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, подскажите , ивабрадин , это который Импликор?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не совсем. Импликор это комбинированный препарат содержащий ивабрадин и метопролол. Его тоже можно, если нет склонности к пониженному артериальному давлению.
Клиент
Алексей , просто ивабрадин что то не могу найти . Бравадин вот вижу например
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Бравадин это торговое название ивабрадина. Берите его.
Клиент
Алексей, подскажите , пожалуйста , второй день разово ближе к ночи при кашле отхаркивается мокрота с каким то количеством крови . Вчера один раз было и сегодня . Что это может быть ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Скорее всего прожилки крови при повреждении слизистой от кашля . Антикоагулянты не принимаете?
Клиент
Алексей, антикоагулянты пока нет
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Тогда беспокоиться не о чем.
Клиент
Алексей , подскажите, пожалуйста, а в каком случае их стоит принимать ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Назначаем при тяжелых и средне-тяжелых пневмониях, под контролем коагулограммы и д-димер. Но сейчас их модно выписывать направо и налево как витамины. И пациенты занимаются самолечением, назначая их самим себе, а потом попадают в стационары с геморрагическими осложнениями. Иногда с летальными исходами. Так что не рекомендую без показаний и надлежащего контроля рассматривать эту группу препаратов.
Терапевт
Здравствуйте, такая температура характерна для постковидного синдрома, который может длиться несколько месяцев и не требует специального лечения.
Вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер для оценки состояния организма и исключения острого воспаления.
Пока обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами. При сухом кашле можно синекод или омнитус.
По поводу сердца надо сделать ЭКГ, без него сложно что то назначать.
Это может быть реакцией на температуру
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, подскажите , читал информацию о том , что витамины в виде добавок во время ковида не желательны . Насколько это верно по вашему мнению
Терапевт
Наоборот они нужны
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую лечение: обильное питье, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при кашле - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - тантум верде и\или мирамистин, предуктал (препарат улучшающий работу сердца) 80 мг по 1 таб 1 раз в день (утром) в течение 1 мес.
Антибиотики - при наличии в анализах маркеров бактериальной инфекции.
Необходим контроль анализов - ОАК, СРБ, Д димер, ЭКГ, после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Такую температуру можно расценивать как постковидный синдром, который может длиться несколько месяцев и не требует специального лечения.
Вам необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ и Д-димер для оценки общего состояния. Пока обильное питье, витамины С 1000 мг 1 р/сут, омега 3 1000 мг 2 р/д, цинка пиколинат 15 мг/сут, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло мирамистин, нос промыть солевыми растворами аквало или аквамарис. При сухом кашле можно ренгалин или омнитус.
По поводу сердца сделать ЭКГ, но скорее всего это реакция на температуру.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, скажите пожалуйста, делали ли вы КТ лёгких?
Клиент
Алана, пока что нет
Невролог, Терапевт
Пик заболевания обычно приходится на 6-10 день , после должно все идти на спад. Для постковидных изменений характерна субфебрильная температура, в вашем случае температура высоковата ,чтобы говорить о затихании процесса. Сделайте КТ лёгких,нужно исключать пневмонию.
Терапевт
Добрый день! В данном случае учащенный пульс на повышение температуры. В настоящее время вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, виферон в суппозиториях, обычно рекомендуемые дозы 3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про обильное теплое питье и проветривание комнаты, это поможет облегчить состояние кашля.
Терапевт
Доброго времени суток.Самое главное во время болезни, это не паниковать. Повышение температуры при благоприятном течении ковид инфекции может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени. Прием антибиотиков не показан без признаков бактериальной инфекции. Для определения присутствия в организме бактериальной инфекции нужно сдать ОАК , кровь на СРБ, прокальцитонин. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, ксарелто ) - нужно сдать кровь на Д-димер. При его повышении нужно принимать антикоагулянты. Контролируйте температуру и сатурацию крови. С анализами нужен повторный очный осмотр лечащего врача. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Лечение пока симптоматическое: Арбидол 200 мг 4 раза в день, первые 5 дней, Вит. Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Вит С 1000 мг в день, Мелотонин 3 мг вечером за 30-60 до сна, Дигидрокварцетин 200 мг 2 раза в день, 2- 3 недели . Цинткерал 124 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды. или цинк 50 мг в день, Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, до месяца при повышенном уровне Д-димер. Учащенное сердцебиение при ковид 19 связано с  вирусной интоксикацией. При учащенном пульсе, сердцебиении рекомендую ивабрадин 5 мг, по 1 таб. 2 раза в день.
При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно в течение дня при высокой температуре принимать нурофен, ибупрофен ).Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура (38 и выше) более 3-4 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 94%, появление одышки. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов в новом 2022 году!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 3 месяца сильный насморк и кашель
8 ноября 2021
nastassia_on@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Не могу вылечиться уже 3й месяц
12 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Боль в горле, кашель до рвоты
24 января 2023
Самара, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
23 июня 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол