Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №726342

Что вас беспокоит?

Выделения во время беременности

Дд! Срок беременности 6 недель ровно. До этого на сроке 4.3 попала с угрозой в гинекологию. Угрозу купировали. Назначили утрожестан 400 мг. Через 2 дня после выписки время от времени стали появляться выделения, сегодня обильное было (фото прикрепила), съездила к доктору, они уже меня в отделении знают, поэтому ни смотрели, ни УЗИ не делали, сказали, можем только хуже сделать. Отправили домой. Сама решила пить транексам 500 мг 3 р в день, сегодня пошел 3ий день как его пью. И утрожестан заменила на дюфастон перорально. Выпила 40 мг разово. Скажите пожалуйста, от чего могут быть такие выделения? Мне нужно готовиться к худшему? На УЗИ ничего не видно, ни гематомы, ни отслойки, делали в 5 недель. Доктора не могут посмотреть ни УЗИ нормально, ни могут понять от чего выделения, одно сплошное гадание. Подскажите хотя бы примерно, от чего такие выделения могут быть? Сегодня даже в туалет пару капель накапало.

2 Января 2022·Просмотров: 476·Ольга

Добрый день! Это выделения на фоне приема транексама? Когда у Вас был первый день последней менструации?

Илона, да, на фоне приёма транексама это 3ий день получается. Последние месячные были 22 ноября

Ольга, это не очень хорошо. Сдайте ХГЧ крови, чтобы по его количеству понять, что у Вас происходит

Илона, завтра пойду сдавать с утра

Принятый ответ

Удачи Вам

Здравствуйте, Ольга.
Скажите, Вы сдавали ХГЧ в динамике?

Адэль, да, сдавала, на 17 д после овуляции, был 717, на 19 был 1471

Ольга - учитывая кровянистые выделения - причем алые, не коричневые - то есть кровь свежая - несмотря на Дюфастон, Утрожестан, Транексам - конечно требуют нашего наблюдения - и нам нужно убедиться в том, что беременность развивается - сдать ХГЧ в динамике дважды. УЗИ все же нужно сделать - посмотреть - что в полости матки - за неделю - уже можно посмотреть динамику

Адэль, хорошо.. Спасибо

Пишите по результатам, Ольга
Конечно - мы всегда надеемся на лучшее
Но нельзя исключать - что через препараты пробивается менструация - и мы препятствуем этому приемом всех этих препаратов - да еще в высоких дозировках

Адэль, разве такое может быть?? Во время беременности?

Ольга - я имею в виду в том случае - если беременность не развивается, и выделения хотят начаться - но не могут из-за препаратов.

В любом случае - о самом плохом конечно не думайте.
В первую очередь - нужно точно поставить диагноз - то есть знать точно, что нужно лечить. Потому что все возможно - и нормально развивающаяся маточная беременность - но допустим - есть гематома - которая все время так опорожняется - обильными выделениями - поэтому сдайте ХГЧ - по возможности сделайте УЗИ и на этом фоне - уже определимся с дальнейшей тактикой.
Пусть в Новом году - все получится и все будет хорошо.

Адэль, хорошо.. Спасибо

Напишите завтра по результатам
Конечно 1 ХГЧ - нам даст очень мало - нам ведь нужно посмотреть в динамике - как хорошо растет он в динамике, но по крайней мере - мы уже будем на верном пути.

Адэль, ок

Адэль, посмотрите пожалуйста, второе фото, я прикрепила. Через 1,5 часа вышло

Вижу, Ольга - выделения достаточно яркие - можно даже обратиться в больницу в срочном порядке

Адэль, здравствуйте! Вчера вечером всё -таки приехала в отделение, опять положили, я уже сама попросила, так как подкравливало тёмной кровью.. На кресле посмотрели, сказали всё чисто. Вкололи дицинон вечером и утром ,будут колоть до прекращения кровяных выделений. Скажите, то что всё чисто это что-то означает, по прежнему угроза, я так понимаю, сохраняется.. И первый раз когда лежала дицинон прокололи 3 дня, потом 4 дня не кровило, а потом стало подкравливать.. Скажите, нужно дицинон колоть до 5 дней

Адэль, и ещё, последние 3 дня утром и вечером есть тошнота.. Это тоже плохой признак?

Все чисто - имеется в виду на зеркалах нет источника кровотечения, шейка матки в норме.
Угроза сохраняется пока есть выделения.
Тошнота это необъективный признак, ни хороший, ни плохой.
Самое главное - Вам взяли ХГЧ, сделали УЗИ?

Адэль, УЗИ пока не делают до понедельника. ХГЧ возьмут завтра

Поняла.
УЗИ до следующего понедельника?

Адэль, да

Адэль, так как у них дежурного узиста нет

Хорошо, тогда будем отслеживать ХГЧ дважды - смотреть развитие беременности по ХГЧ. Пока лечение принимайте

Адэль, дд! Вчера в 11 часов дня опять мазнуло красным пятном (размером со столовую ложку), врач назначил дюф 40 мг разово , плюс вкололи транексам 1 мг в/в. Назначили далее каждые 8 часов по 10 мг дюф и уколы дицинона утро/вечер.
До 7 ч вечера ничего не было, после того как поставила утрожестан,как пару раз мазнуло кровянисто-коричневым.. Сегодня выделения вот такие (фото прикрепила). Скажите, от транексама не будет проблем с плодом? Волнуюсь насчёт тромбообразования и зб.. ХГЧ утром сдала, придёт после 3х часов

Адэль, и да. Утрожестан назначили вагинально 200 мг. Нужно ли его оставлять?

Здравствуйте, Ольга. Мазать еще может долго - на это внимания можете не обращать - на фото старая коричневая свернувшаяся кровь.
Что то одно - или Дюфастон или Утрожестан
Транексам или дицинон
Слишком мощная терапия.
От Транексама проблем не будет, не переживайте. Лишь бы беременность хорошо развивалась.

Адэль, тогда оставлю дюфастон. Дюфастон теперь нужно принимать каждые 8 часов, и не допускать промежутков, больше или меньше между приёмами? Дицинон сказали проколят 4-5 дней

Оставляйте Дюфастон, да, каждые 8 часов - по будильнику

Адэль, спасибо! Напишу по поводу ХГЧ еще

Обязательно, буду ждать

Адэль, ХГЧ пришёл, равен 71 170 Как уже писала ранее 17 день после овуляции -717, 19 день - 1471.

Адэль, срок на сегодня 6 недель и 2 дня

Адэль, ещё хотела спросить про анализы..
Фибриноген она 27 декабря был 3.7, на 3 января пришёл 2.34..отчего он упал так за несколько дней?
Потом нашли белок в моче 0.32. И это в первом триместре. Это может угрожать плоду?
Есть токсикоз на протяжении 5 дней, утро, вечер.

71170?
Фибриноген норма - он не должен быть одинаковым, это не считается падением.
Мочу правильно собирали? Влагалище ватным тампоном закрывали?
При таких высоких цифрах ХГЧ = нет смысла смотреть его в динамике - нужно делать узи

Адэль, да, 71170. Мне сказали, что это может означать риск синдрома Дауна или многоплодной беременности.. Но смотреть нужно б-хгч.. на 11-12 неделе

Адэль, возможно, неправильно, мочу буду пересдавать еще

Не обязательно это многоплодная беременность или какой то синдром. Собирать утром на первую мочу, предварительно подмывшись, во влагалище ватный тампон - чтобы влагалищные выделения не попали в анализ - среднюю порцию мочи (первую в унитаз, вторую в стерильную баночку, третью в унитаз).
И ждем узи.

Адэль, хорошо. По результатам Вам отпишусь

Адэль, здравствуйте! Как написано было выше, назначили дюфастон через каждые 8 часов и утрожестан на ночь 200 мг. Скажите,не будет ли такого, что если отменить утрожестан, то могут пойти выделения?

Принятый ответ

Прогестерона больше максимальной дозировки усваиваться все равно не будет, кровотечение от этого не начнётся. Просто не рекомендуется принимать разные виды прогестерона - рецепторы «путаются» и перестают правильно работать.

Адэль,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.