Поставили диагноз ЖКБ под вопросом, боли продолжаются — вопрос №726653

Question

Поставили диагноз ЖКБ под вопросом, боли продолжаются — вопрос №726653

Ирина

356 просмотров

2 января 2022

В октябре появились боли в области эпигастрии и по подреберье,думала обострение гастрита, сделала эфгдс, обнаружили ХБ, пропила курс антибиотиков и далее сделала узи ОБП, поставили диагноз ЖКБ под вопросом, назначили пить одестон и урсофальк. Боли продолжаются, сильные, и стали частые. Также соблюдаю стол 5

Вопрос закрыт

боли

жкб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Ольга, да, совместно. Одестон по 1 т 3 р/день, урсофальк 2 капс на ночь

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 2 января 2022

Хирург

Не совсем понятно по узи размеры конкрементов. Если это взвесь, то желчегонные можно. Если это действительно камни, то приём желчегонных препаратов противопоказан, поскольку он провоцирует их движение и может стать причиной их миграции в холедох с развитием обструкции. Очень важно понимать именно размер и плотность конкрементов. Надо повторить узи с более подробным описанием.
Сейчас рекомендую Вам убрать временно одестон, урсофальк оставьте и начните дюспаталин 200мг2р.д за 20мин до еды 3нед

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Ольга, спасибо. Это поможет уменьшить боль?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 2 января 2022

Хирург

Да, должно помочь.
И узи всё таки повторите, с точным указанием размеров камней и их фото.
Если там действительно камни от 5 мм, тогда Вам противопоказаны любые желчегонные (урсофальк, одестон, хофитол и пр). Основное лечение это диета, стол 5.(при условии, что нет приступов желчной колики)
Если частые приступы, более 5 в год, что является показанием к плановой холецистэктомии.

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Ольга, ну у меня только за декабрь было приступов 15. Конечно может это как раз таки одестон влияет, а до этого антибиотики. Щас перестану пить одестон. Надеюсь приступы прекратятся

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 2 января 2022

Хирург

Да, попробуйте так. И обязательно спазмолитик добавьте (дюспаталин 200мг2р.д за 20мин до еды)

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Ольга, хорошо. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 2 января 2022

Хирург

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Гелясова Наталья Юрьевна, 2 января 2022

Терапевт

Здравствуйте. Урсофальк 750 мг на ночь. Тримедат 200 мг 3 р/д 1 месяц.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 января 2022

Хирург

ЗДравствйте, Ирина !
Боли такие значимые у Вас были и перед эрадикационным лечением ХБ или они появились после лечения ?
Боли как - то с едой связаны или нет ?
Рвота имеется или нет ?

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Яков, здравствуйте!
Боли были до лечения ХБ, но приписала все к гастриту. Потом обнаружили ХБ и сказали, что боли возможны из-за него. Но боли продолжились.
Да, чаще всего боли после еды и в вечернее время, начинаются с тяжести и переходят в ноющую боль в правом подреберье, длятся долго.

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Яков, рвоты нет

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 января 2022

Хирург

Раз боль не прошла и после лечения ХБ и раз по УЗИ стенки пузыря утолщены и скорее имеются конкременты , то по видимому боль связана с значимым воспалением пузыря !
Необходимо назначить Вам противовоспалительное лечение и добиться того, чтобы явления холецистита постепенно исчезли и не возникла необходимость проведения операции на высоте воспаления :
- СТОЛ "0" В ТЕЧЕНИЕ СУТОК , ДАЛЕЕ, В СЛУЧАЕ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ 2 - Х ДНЕЙ ЕСТЬ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ НЕЖИРНУЮ , НЕ ЖАРЕНУЮ ПИЩУ , В ОБЪЁМЕ ПРИМЕРНО 1/2 ТОГО ,ЧТО ВЫ СЪЕДАЛИ РАНЕЕ, НЕ ОГРАНИЧИВАЯ ПРИ ЭТОМ ПИТЬЁ ;
- ЦЕФТРИАКСОН 1,0Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ;
- НО -ШПА ПО 2 МЛ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ ИЛИ КВАМАТЕЛ ПО 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ !

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Яков, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Марина, нет

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 января 2022

Гастроэнтеролог

Отмените Одестон, оставьте Урсофальк 2 капс на ночь, Дюспаталин или Ношпа при усилении болей. Добавьте Омепразол 20 мг утром натощак14 дней, МЕзим-фортепри дискомфорте во время ии сразу после еды. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Консультация хирурга, вызов "03" при усилении болей. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Пожаловаться

Ирина, 2 января 2022

Клиент

Марина, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 января 2022

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 3 января 2022

Хирург

Здравствуйте. Если там есть конкременты то препараты желчегонные будут усиливать боль у вас. Стоит помимо диеты принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Желательно переделать УЗИ ОБП и БХ крови и ОАК посмотреть результаты. нужно четкое понимание есть конкременты или нет Пока есть боль рекомендовал бы прекратить желчегонный препарат. будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в ГОП в течении полу года

1 ответ

16 января 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Боли и напряжение в груди и шее

5 ответов

17 сентября 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Киста яичника

1 ответ

20 апреля 2022

Даша

Вопрос закрыт

Изжога и боли

2 ответа

5 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос