Консультация невролога /

Грыжа,корешковый синдром — вопрос №730624

743 просмотра

Добрый день,разболелась спина,записалась на мрт,в заключении написали: грыжа пояснично крестцового отдела L5 S1,просвет канала 1,2 см.Направили на консультацию к нейрохирургу и выписали лечение:Ницергалин в/м 1 во день,10 дней,Ксефокам 8мг,2 раза в день на 5 дней,дальше ксефокам таблетках ещё на 10 дней,омез на месяц ,мидокалм 150 по 3 раза в день и келтикан комплекс на 40 дней.Была сделана блокада новокаин с дипроспан.И болевые ощущения в ягодице уменьшились даже почти прошли,но в бедре и в голени остался спазм,сделали вторую блокаду ледакоин с дексаметазон,и она не только не обезболила,но и опять появилась боль в ягодице.Через 2 дня назначена снова блокада с дексаметазон и вот думаю нужна ли она.Из-за чего так может быть и делать ли третью блокаду.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Что сейчас принимаете какие препараты ?считаю смысла делать третью блокаду нет ,и оперативное вмешательство нет показаний Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов ,атрофии мышц
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Все,что перечислено выше,на данный момент принимаю

Скидка 15% на анализы.

Невролог
От Ксефокама на время какое -то есть действие ?
Клиент
Нонна, да,обезбаливпющего действия примерно на 6-7 часов хватает
Невролог
Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день 2 мес Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня , или прегабалин длительным курсом
Невролог
Здравствуйте . А каких размеров грыжа, почему направили к нейрохирургу. попробуйте загрузить заключение мрт.
Принятый ответ
Клиент
Яна, грыжа 1 см
Невролог
1 см грыжа большая. скорее всего опираясь на размер направили Вас на консультацию к нейрохирургу, как бы не снимать воспаление она не куда не денется и будет оказывать давление не нравный корешок. Я думаю все таки пробовать блокаду третью и нейрохирургу на очный осмотр обратиться.
Невролог
Здравствуйте.
Блокаду делать можно, если болевой синдром плохо купируется НПВС и миорелаксантами.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Грыжа достаточно крупная, нужен осмотр нейрохирурга.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, в данном случае блокаду стоит повторить. Для расслабления мышц можно мидокалм 150 мг 2 раза в день пить длительно до месяца и добавить к лечению прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь с постепенным повышением дозы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа пищевода
26 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что можно после Грыжи паховой
1 июля 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Грыжа поясницы
5 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан