Консультация кардиолога /

Нарушение ритма — вопрос №731656

356 просмотров

Здравствуйте.
После наклона или резкого поворота туловищем, в груди все сжимается и сердце начинает скакать.
Пульс может повышаться до 170 ударов.
Приступы длятся минут 10-15.
Первый раз были в том году всего 3.
Делала ЭКГ, суточный холтер, УЗИ все в норме.
В этом году приступы повторилось.
Сходила к терапевту назначили пить конкор 5мг и панангин 3 раза в день.
Пропила месяц сегодня приступ повторился.
Прошёл быстро, легла выпила 40 капель волосердина.
Пугают приступы своей внезапностью.
Терапевт говорит что на ЭКГ изменений нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Экг и холтер информативны только в момент такого приступа.
По описанию, у вас пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Поскольку верифицировать аритмию не удается по экг и холтеру, вам показана диагностика методом чреспищеводной электрокардиостимуляции. При подтверждении, вариант лечения РЧА.
Клиент
Как себе можно помочь во время приступа.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
1. Можно попробовать вагусные пробы (информацию найдете по ним в интернете);
2. Пропанорм 150 мг - 2 таб. (При условии что ранее не было инфарктов и не страдаете ишемической болезнью сердца).
Клиент
Вагусные пробы, это задержка дыхания?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не только. Есть пробы с натуживанием.
Клиент
Алексей, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер. Нужна регистрация приступа на ЗКГ. Не могли бы Вы загрузить ЗКГ?
Клиент
Игорь,
Здравствуйте, к сожалению карты на руках нет
Терапевт, Кардиолог
Во время приступа можете измерить давление, пульс? Что восстанавливает ритм?
Клиент
Если есть возможность ложусь на спину, под голову высокую подушку.
Капли валосердина успокаивают пульс
Очень боюсь умереть в таком состоянии
Давление 140 на 90
Терапевт, Кардиолог
Эти состояния появляются на фоне терапии или Вы уже закончили принимать конкор?
Клиент
Игорь, сегодня месяц как принимаю конкор.
Скажите пожалуйста, приём пищи может как-то влиять на появление приступов?
Терапевт, Кардиолог
Да, может Повышение давления в брюшной полости, изменения брюшной аорты. наличие камней в жёлчном пузыре. и др...
Клиент
Игорь, заметила что через небольшой промежуток времени после приёма пищи.
После наклона вперёд начинается приступ.
Как можно себе помочь?
Терапевт, Кардиолог
Провести дообследование: узи, фгдс, контролировать объём пищи и её характеристики, можно принимать после еды спазмолитики(но-шпу).
Клиент
Игорь, спасибо.
После праздников начну проходить обследование
Кардиолог
Здравствуйте то есть на ЭКГ приступ никогда не был зафиксирован?
Клиент
Гульнара, Скорая снимала ЭКГ, но к сожалению нет мед. карты на руках.
Клиент
Гульнара, два раза вызывала скорую но каждый раз, они приезжают когда приступ уже заканчивается.
Клиент
Гульнара, эмоциональное состояние после приступа очень плохое.
Страхв ожидании когда это случится снова.
Кардиолог
Вам нужно сделать чпэфи для выявления нарушения ритма и в дальнейшем направить на рча
Клиент
Гульнара, после праздников запишусь на обследование.. Скажите как медикаментозно поддерживать себя, продолжать пить конкор?
Кардиолог
Да, пока продолжайте конкор
Клиент
Гульнара, наши терапевты мне вообще сказали может быть вам обратиться к психиатру?
У вас все в норме.
Я нервничаю из-за этого, иможно ещё что-то попить чтобы успокоиться?
Кардиолог
Как нормально если вообще не было ЭКГ во время приступа?? Да, это может быть психологической проблемой, но для начала нужно исключить пароксизмальные нарушения ритма
Клиент
Гульнара, пока жду обследование.
Какие рекомендации можете дать?
Кардиолог
Продолжайте принимать конкор и панангин пока, снимать приступ задержкой дыхания или натуживанием
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день !! Нужно исключать нжт, я бы рекомендовала выполнить чп эфи
Клиент
Анна, что такое нжт
Клиент
Анна, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Наиболее информативным методом исследования в данном случае является ЭФИ , во время проведения которого можно исключить дополнительные врожденные пути проведения импульса сердца, из-за которых могут быть эти пароксизмы тахикардии . При выявлении таких путей проведения необходимо сделать РЧА, это 100 % избавление от таких приступов .
Сейчас как препарат скорой помощи при возникновении таких приступов тахикардии принимайте анаприлин 10 мг
Клиент
Юлия, здравствуйте Юлия.
Анаприлин можно пить вместе с конкор ом?
Кардиолог
Да, они совместимы, только Конкор - препарат для регулярной терапии, а анаприлин- препарат скорой помощи
Клиент
Юлия, спасибо
Кардиолог
Ирина, крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессии ST до 1.5-1.7
2 октября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифруйте ЭКГ. Нарушение ритма и пароксизм ФП?
10 мая 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Нарушение в экг
1 августа 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр