Консультация травматолога /

Голеностоп — вопрос №732498

329 просмотров

01.2021 был закрытый перелом пяточной кости. В гипсе 3-4 недели, сняла начала по немногу ходить. По вечерам нога ныла и немного отекала. 06.2021 поход к хирургу, сказал разрабатывает дальше. Разрабатывал, делала упражнения, результат конечно есть, но боль по вечерам и утрам присутствует. Нога нормально не функционирует. Сегодня сделала мрт.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, описание изменений на МРТ укладываются в понятие артроза голегостопного сустава + синовит (воспаление внутренней оболочки сустава).
Ничего страшного, это лечиться, операций никаких не требуется.

На курс по лечению рекомендовано:

- Носить Фиксатор голегостопного сустава мягкого типа.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.

МРТ контроль через 6 мес.
Клиент
Виталий, благодарю. Стельки мне ортопедические нужны, или фиксатор достаточно?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Будет идеально если будут и стельки и фиксатор
Принятый ответ
Клиент
Виталий, благодарю ещё раз)
Ортопед, Травматолог
На МРТ ничего страшного нет. Все идет своим чередом. Отек связок и синовит, возможно, обусловлены, некоторой перегрузкой сустава после травмы. Все постепенно должно нормализоваться.

Рекомендовано.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, Ферматрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8, массаж, продолжать ЛФК.

Обязательно нужен примерно такой бандаж
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_neoprenovyy_s_zastezhkoy_velkro_f_2222/

и индивидуальные ортопедические стельки системы ФормТотикс, например.
Принятый ответ
Клиент
Константин, благодарю ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ секрет
17 апреля 2021
Сергей, Харьков
Вопрос закрыт
Окклюзирующий тромбоз БПВ
16 мая 2022
Яна, Калининград
Вопрос закрыт
Зуд пальцев ног
29 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Флюс у ребенка
6 июня 2024
Валентина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва