Консультация педиатра /

Кишечная инфекция или нет — вопрос №732657

3610 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 2,3 года. 3 числа поднялась температура 39 без каких либо симптомов, 4 числа начала жаловаться на животик, посетили педиатра. Температура держалась в районе 38. Педиатр предположила, что у нас розеола. Назначила анаферон , мирамистин в горло и лизобакт. 5 числа начался зелёный стул с прожилками крови и слизи. Я начала давать смекту, стул посветлел, прожилки вроде бы исчезли. Температура была в районе 37,4. вчера начала давать энтеферон и пробиотики. Сегодня диарея прекратилась, но полнилась температура опять 38,4. Ребёнок иногда играется, иногда капризничает, рвоты не было, аппетит слабый. К этому педиатру идти смысла не вижу, помогите нам, что нам делать дальше

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Надо сдать кал на дизентерию и сальмоннелез. Стула вообще сегодня нет или просто меньше стало? А Вы начали давать интерферон или энтерофурил?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, с утра было пару раз по чучуть. По маленькому ходит. Вчера хоть и был жидкий стул, но она почему то дулась
Педиатр
Вообще, очень похоже на дизентерию, хотя возможны варианты. Обязательно пролечитесь в первую очередь энтерофурилом 7 дней, а потом 14 дней - пробиотик (можно и параллельно) + энтеросорбент (не давать одновременно с лекарствами, с интервалом 30-40 минут)
Клиент
Лариса, даю энтерофурил и пробиотики. Скажите, а температура так и должна быть?
Педиатр
Да , кишечные инфекции протекают с температурой. Вы только начали лечение, поэтому, да, пока еще может держаться.
Педиатр
Сдайте мочу, а желательно и кровь. Часто на фоне кишечных инфекций возникает инфекция мочевой системы, что тоже может давать температуру.
Клиент
Лариса, сейчас вот сходила в туалет, простите конечно, но если можно посмотрите фото
Педиатр
Крови не вижу. Немного рыжий окрас, это энтерофурил. Стул "некрасивый", как при кишечной инфекции. Обязательно продолжайте энтерофурил в дозе по инструкции, не менее 7 дней.
Клиент
Лариса, спасибо большое за ответ, у нас городок маленький, сейчас праздники и анализ негде сдать. А сколько дней может быть температура?
Педиатр
Значит обойдемся без анализа. Если с лечением угадали, то начиная с 4-го дня лечения, она хотя бы должна начать снижаться
Клиент
Лариса, энтеросорбент это как полисорб? От него у неё рвота начинается, она очень чувствительная, смекту давать?
Педиатр
Энтеросорбент любой: полисорб, энтеросгель, смекта, уголь активированный тоже пройдет. Что больше нравится, то и принимайте, главное не с лекарствами одновременно.
Клиент
Лариса, поняла, только на ночь она просит кашу агуша которые в коробочке, она молочная, можно давать?без неё не уснёт скорее
Педиатр
В принципе молочку нельзя только при ротавирусе, на него не похоже.Если без этой каши никак, покормите тогда.
Клиент
Лариса, сегодня поднялась температура 39,3 допустимо ли?
Педиатр
Анна, здравствуйте. Какой сегодня день заболевания в целом? Что со стулом? И как самочувствие в целом (при снижении температуры)? Мочу сдали?
Клиент
Лариса, получается 5 й день, но лечение именно от инфекции получает с позавчерашнего вечера. Сегодня стул начал понемногу формироваться, сходила один раз. При снижении температуры бегает, играет. Сегодня с утра попросила кашу сама и пить. И вчера вечером начали отходить Газы, а то не слышала вообще
Клиент
Лариса, анализ не сдали, выходной сегодня
Педиатр
Если только 5-ый день, пока еще это допустимо. В остальном - очевидно, что лучше. Может, вообще окажется, что у вас розеола и кишечная инфекция одновременно. И такое бывает. На завтра запланируйте кровь и мочу.
Педиатр
Здравствуйте
Анализы не сдавали? Есть возможность?
Скорее всего произошло наслоение инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, ничего не сдавали, врач отправила с розеолой домой и все
Педиатр
Здравствуйте. Рекомендую сдать анализ кала на острые кишечные инфекции, общий анализ крови и общий анализ мочи. Это поможет определить характер возбудителя (вирус/бактерия), решить вопрос о целесообразности применения антибиотиков, исключить течение острых кишечных инфекций на момент сдачи анализа.
Необходимо соблюдать диету с исключением молочных и кисломолочных продуктов, а так же механическим и химическим щажением пищи. Не настаивайте на приеме пищи, если ребенок не хочет. Лучше всего принимать пищу маленькими порциями и часто.
С диареей и рвотой ребенок теряет жидкость и электролиты. По этой причине необходимо использовать специальные препараты (например, регидрон), они помогут восполнить не только потерю воды, но и микроэлементов. Учитывая, что рвоты и диареи на данные момент нет, будет достаточно 1 дня приема препарата.

Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да вот дело в том, что она отказывается от регидрона, никак не уговорить
Педиатр
Можно попробовать любые аналоги.
Если не получится, учитывая, что рвоты и диареи сейчас нет, можно попробовать давать больше воды, компот из сухофруктов.
Клиент
Татьяна, сейчас вот сходила в туалет, простите конечно, но если можно посмотрите фото. Меня беспокоит температура, должна ли она быть
Педиатр
Смекту оставьте на 5 дней пока. И обязательно сдайте анализы, температура и стул вызывают беспокойство
Педиатр
Здравствуйте,да,очень похоже на кишечную инфекцию.
Энтерофурил до 7 дней.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, от регидрона отказывается с криком, пробовала дать ей полисорб, он у неё вызывает рвоту. Она очень чувствительна в этом плане
Педиатр
Вместо полисорба, как раз попробуйте энтеросгель ,обычно его легко дать детям.
Да регидрон противный, если сможете найти, то дети хорошо пьют нормобакт аквабаланс, он с яблочным вкусом.
Если совсем никак, то заставляйте пить хотя бы компот из сухофруктов. Отпаивать нужно обязательно!
Клиент
Ангелина, сейчас вот сходила в туалет, простите конечно, но если можно посмотрите фото. Меня беспокоит температура, и сейчас выходные, анализы не сдать
Педиатр
Да, у ребенка кишечная инфекция, причем вероятнее бактериальной этиологии, поэтому энтерофурил обязателен.
Температура это нормальная реакция на воспалительный процесс в организме, не переживайте.
Может быть до 5-7 дней.
Клиент
Ангелина, спасибо за ответ, при бактериальной не нужны ли нам антибиотики?или это только на основании анализов?и нужно ли нам пить анаферон
Педиатр
Анаферон не нужен.
Чаще всего достаточно "кишечного" антибиотика- это и есть энтерофурил.

Если температура будет выше 38,0 более 5 дней, то нужно сдать ОАК и по нему решить о необходимости системного антибиотика.
Клиент
Ангелина, здравствуйте сегодня температура подскачила до 39,3 допустимо ли это?
Педиатр
Здравствуйте, да, такое возможно.
Но отслеживайте динамику, такая высокая температура не должна быть дольше 5 суток.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после диареи
29 августа 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Температура, боль в животе
5 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 октября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Инфекция? Прожилки крови
23 февраля 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Ротовирус как переносится
13 мая 2024
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда