СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция или нет

Здравствуйте, ребёнку 2,3 года. 3 числа поднялась температура 39 без каких либо симптомов, 4 числа начала жаловаться на животик, посетили педиатра. Температура держалась в районе 38. Педиатр предположила, что у нас розеола. Назначила анаферон , мирамистин в горло и лизобакт. 5 числа начался зелёный стул с прожилками крови и слизи. Я начала давать смекту, стул посветлел, прожилки вроде бы исчезли. Температура была в районе 37,4. вчера начала давать энтеферон и пробиотики. Сегодня диарея прекратилась, но полнилась температура опять 38,4. Ребёнок иногда играется, иногда капризничает, рвоты не было, аппетит слабый. К этому педиатру идти смысла не вижу, помогите нам, что нам делать дальше

8 Января 2022·Просмотров: 4051·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо сдать кал на дизентерию и сальмоннелез. Стула вообще сегодня нет или просто меньше стало? А Вы начали давать интерферон или энтерофурил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, с утра было пару раз по чучуть. По маленькому ходит. Вчера хоть и был жидкий стул, но она почему то дулась

Вообще, очень похоже на дизентерию, хотя возможны варианты. Обязательно пролечитесь в первую очередь энтерофурилом 7 дней, а потом 14 дней - пробиотик (можно и параллельно) + энтеросорбент (не давать одновременно с лекарствами, с интервалом 30-40 минут)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, даю энтерофурил и пробиотики. Скажите, а температура так и должна быть?

Да , кишечные инфекции протекают с температурой. Вы только начали лечение, поэтому, да, пока еще может держаться.

Сдайте мочу, а желательно и кровь. Часто на фоне кишечных инфекций возникает инфекция мочевой системы, что тоже может давать температуру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, сейчас вот сходила в туалет, простите конечно, но если можно посмотрите фото

Крови не вижу. Немного рыжий окрас, это энтерофурил. Стул "некрасивый", как при кишечной инфекции. Обязательно продолжайте энтерофурил в дозе по инструкции, не менее 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, спасибо большое за ответ, у нас городок маленький, сейчас праздники и анализ негде сдать. А сколько дней может быть температура?

Значит обойдемся без анализа. Если с лечением угадали, то начиная с 4-го дня лечения, она хотя бы должна начать снижаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, энтеросорбент это как полисорб? От него у неё рвота начинается, она очень чувствительная, смекту давать?

Энтеросорбент любой: полисорб, энтеросгель, смекта, уголь активированный тоже пройдет. Что больше нравится, то и принимайте, главное не с лекарствами одновременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, поняла, только на ночь она просит кашу агуша которые в коробочке, она молочная, можно давать?без неё не уснёт скорее

В принципе молочку нельзя только при ротавирусе, на него не похоже.Если без этой каши никак, покормите тогда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, сегодня поднялась температура 39,3 допустимо ли?

Анна, здравствуйте. Какой сегодня день заболевания в целом? Что со стулом? И как самочувствие в целом (при снижении температуры)? Мочу сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, получается 5 й день, но лечение именно от инфекции получает с позавчерашнего вечера. Сегодня стул начал понемногу формироваться, сходила один раз. При снижении температуры бегает, играет. Сегодня с утра попросила кашу сама и пить. И вчера вечером начали отходить Газы, а то не слышала вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, анализ не сдали, выходной сегодня

Если только 5-ый день, пока еще это допустимо. В остальном - очевидно, что лучше. Может, вообще окажется, что у вас розеола и кишечная инфекция одновременно. И такое бывает. На завтра запланируйте кровь и мочу.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализы не сдавали? Есть возможность?
Скорее всего произошло наслоение инфекции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, ничего не сдавали, врач отправила с розеолой домой и все

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую сдать анализ кала на острые кишечные инфекции, общий анализ крови и общий анализ мочи. Это поможет определить характер возбудителя (вирус/бактерия), решить вопрос о целесообразности применения антибиотиков, исключить течение острых кишечных инфекций на момент сдачи анализа.
Необходимо соблюдать диету с исключением молочных и кисломолочных продуктов, а так же механическим и химическим щажением пищи. Не настаивайте на приеме пищи, если ребенок не хочет. Лучше всего принимать пищу маленькими порциями и часто.
С диареей и рвотой ребенок теряет жидкость и электролиты. По этой причине необходимо использовать специальные препараты (например, регидрон), они помогут восполнить не только потерю воды, но и микроэлементов. Учитывая, что рвоты и диареи на данные момент нет, будет достаточно 1 дня приема препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, да вот дело в том, что она отказывается от регидрона, никак не уговорить

Можно попробовать любые аналоги.
Если не получится, учитывая, что рвоты и диареи сейчас нет, можно попробовать давать больше воды, компот из сухофруктов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, сейчас вот сходила в туалет, простите конечно, но если можно посмотрите фото. Меня беспокоит температура, должна ли она быть

Смекту оставьте на 5 дней пока. И обязательно сдайте анализы, температура и стул вызывают беспокойство

Принятый ответ

Здравствуйте,да,очень похоже на кишечную инфекцию.
Энтерофурил до 7 дней.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина, от регидрона отказывается с криком, пробовала дать ей полисорб, он у неё вызывает рвоту. Она очень чувствительна в этом плане

Вместо полисорба, как раз попробуйте энтеросгель ,обычно его легко дать детям.
Да регидрон противный, если сможете найти, то дети хорошо пьют нормобакт аквабаланс, он с яблочным вкусом.
Если совсем никак, то заставляйте пить хотя бы компот из сухофруктов. Отпаивать нужно обязательно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина, сейчас вот сходила в туалет, простите конечно, но если можно посмотрите фото. Меня беспокоит температура, и сейчас выходные, анализы не сдать

Да, у ребенка кишечная инфекция, причем вероятнее бактериальной этиологии, поэтому энтерофурил обязателен.
Температура это нормальная реакция на воспалительный процесс в организме, не переживайте.
Может быть до 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина, спасибо за ответ, при бактериальной не нужны ли нам антибиотики?или это только на основании анализов?и нужно ли нам пить анаферон

Анаферон не нужен.
Чаще всего достаточно "кишечного" антибиотика- это и есть энтерофурил.

Если температура будет выше 38,0 более 5 дней, то нужно сдать ОАК и по нему решить о необходимости системного антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина, здравствуйте сегодня температура подскачила до 39,3 допустимо ли это?

Здравствуйте, да, такое возможно.
Но отслеживайте динамику, такая высокая температура не должна быть дольше 5 суток.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.