Низкий уровень железа — вопрос №735671

Question

Низкий уровень железа — вопрос №735671

Зульфира

226 просмотров

11 января 2022

У дочери 16 лет с июня 2021 года низкий уровень железа(3), ферритина(менее5),гемоглабин был 76. Пили сорбифер все лето, августе железо-4,ферритин 15, гемоглабин 135. В октябре легли стационар, прокапали,выписку прилагаю. Все нормализовалось после капельниц, но через 10 дней повторный анализ железо с 19 упал на 8, ферритин 137,гемоглабин 120. У дочери обильные месячные, 7 дней идут, сейчас гинеколог назначил контрацептивы, страшно выпадают волосы, постоянно пьём витамины, а уровень все ниже и ниже. 21 декабря 2021г сдавали кровь, гемоглабин 128, железо 7,ферритин 47. Пьём сейчас сорбифер 2р в день, гемоплекс 1 р в день, до этого пили феррумлек, мольтофер.Что нам делать, как быть . И АСЛО тоже повышен, 330, до этого 270 было, пропили антибиотик, но наоборот поднялось. Не болела ничем, хронических заболеваний нет. Что делать, как лечиться нам?что можно пить? Может это у неё неусвоение железа?

Вопрос закрыт

хроническое заболевание

уровень

неусвоение железа

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, спасибо большое. Нам продолжать сорбифер и гемоплекс?сорбифер 1 или 2 таблетки в день? Мы сейчас 2 раза пьем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

Скан последних анализов (ОАК И ферритин) прикрепите. Доза препарата железа рассчитывается исходя из уровня ферритина

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, прикрепили. Ферритин 49

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, 8 декабря ферритин был 71, 22 декабря 49. Все падает и падает. Нам постоянно нужно сидеть на препаратах железа?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

Не настолько все и плохо, не переживайте.
Во время месячных (начиная где-то за 2 дня до их наступления) начинайте прием : дицинон 250 мг х 3 р/день+ аскорутин по 1 т х 3 р/день+ фитотерапия (отвары гемостатических трав - крапива, либо тысячелистник) - и продолжайте их прием на протяжении всего периода кровопотери.
Железо продолжайте принимать в минимальной дозировке - 1 т х 1 р/день - 2 недели после окончания месячных.
Контроль ОАК, уровня ферритина ежемесячно.

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, и АСЛО у нас повышен, это что значит?

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

АСЛО никак не связан с балансом железа, при его повышении необходимо обратиться к терапевту, с целью оценки риска развития инфекционного процесса.

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Спасибо вам большое за ответы!. Но нет у неё никаких болезней, и не болела она . Только головные боли есть у неё, но это думаю с этим не связано?

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

Нет, не думаю. Порекомендовал бы за показателем просто "следить" - проверить его уровень где-то через месяц. Если будет снижаться, то не обращайте внимания.

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

Головные боли появились, случайно, не на фоне контрацептивов?

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, нет, у неё и до этого были

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

На фоне приема контрацептивов следите а уровнем Д-димера (примерно 1 раз в 1-2 месяца проверяйте). И принимайте трентал (сосудистый препарат) по 400 мг х 2 р/день - 2 недели 1 раз в 3 месяца.

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, а трентал для чего?по результатам КТ головы у неё сосуды слева сужены, кровь поступает плохо, поэтому и головные боли так нам объяснили

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

Трентал как раз и поможет улучшить микроциркуляцию по мелким сосудам, в том числе для этого его и рекомендую.

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, спасибо!

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

На здоровье!) Будут новые данные, обращайтесь!

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, мы сейчас принимаем кавинтон от головных болей, хотя в инструкции написано что до 18 лет нельзя. Ей только 16,5. И вообще можно ли его пить при таких случаях,когда сосуды сужены? 3 месяца сказала нам невролог пить.Спасибо заранее.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

Что, трентал, что кавинтон - по инструкции не рекомендуются детям до 18 лет. Но это вследствие того, что просто нет клинических данных (исследования не проводились). Но оба препараты очень "мягкие" по действию, не считаю, что их нужно бояться в Вашем случае. Только принимать: либо тот, либо другой, не совмещая.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022

Гематолог

Если официально, - то можете посоветоваться с Вашим педиатром, но вряд ли она предложит что-то иное..

Пожаловаться

Зульфира, 11 января 2022

Клиент

Сергей, хорошо,спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

12 января 2020

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Температура без кашля

9 ответов

5 января 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Выпало 40%волос

2 ответа

27 июля 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

26 февраля 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 11 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-11T15:27:07+03:00

Здравствуйте, Зульфира. По результатам обследований и по течению заболевания - классическая железодефицитная анемия, с выраженным сидеропеническим синдромом. И основная причина ее развития это конечно обильная кровопотеря во время месячных.
Лечение Вы получали правильно, основа - это терапия препаратами железа в сочетании с витаминами группы В.
Но если причина железодефицита (обильные месячные) сохраняются, то эффект лечения анемии будет носить лишь временный характер. Нужно обязательно корректировать гинекологическую проблему. Проблем с усвоением железа нет, есть проблема с его потерей из организма.

А если таблетированные препараты не будут повышать уровень ферритина выше 10, то можно будет провести курс параентеральных препаратов железа (ликфер, феринжект)

Грекина Мария Игоревна, 11 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-11T17:10:41+03:00

Здравствуйте, Зульфира, если сейчас гемоглобин 128 г/л, а ферритин 47 - то железодефицита сейчас нет, приём препаратов железа не нужен

Вам необходимо профилактировать железодефицит - после очередных каждых менструаций пропивать препараты железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Также по стандарту обследования с анемиями вам необходимо обследование жкт - ФГС, фкс