Консультация гинеколога /

Киста яичника — вопрос №735859

708 просмотров

Добрый вечер уважаемые доктора!Мне 39 лет.В июне 2021 года была проведена гистерорезектоскопия по удалению полипа эндометрия ,после чего заметила что укоротился цикл (с 28 дней до 25 дней).Решила начать приём Ярины, спустя пол года после операции.При прохождении обследовании обнаружили кисту в яичнике.Перед крайней менструацией сильно болела голова и живот, не помогали анальгетики, месячные прошли не как обычно ,без мазни и по количеству дней меньше были.Заметила что грудь не отреагировала на приход месячных (не болела ,ни грубела).Есть отклонения в результатах анализов на гормоны.Сейчас беспокоюсь боли в животе ноющего характера, больше слева ,отдают в поясницу,подташнивает.Мнение врачей расходятся,кто то говорит срочная операция,кто то-то говорит выжидать,наблюдать.Подскажите пожалуйста какие препараты мне сейчас необходимо принимать и нужна ли операция в моём случае?Антибиотики может?Прием КОК (Ярина) отменяется?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Так вы Ярина уже стали принимать?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый вечер.Ещё не начала.Хотела с прошлого цикла начать ,отправили сначала обследоваться.И вот результат

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, а сейчас уж и не знаю стоит ли?Месячные должны начаться 20.01
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам УЗИ у вас обнаружена функциональная киста, которая самостоятельно рассасывается в течение 3-6 месяцев, поэтому абсолютно не переживайте ,по результату гормонов у вас повышен ФСГ
С первого дня цикла начните приём Ярины
Клиент
Светлана, спасибо большое за ответ.С болеть живот должен?У меня болит,вздулся живот шариком и подташнивает?Антибиотики или ещё что то из препаратов нужно принимать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас можно выпить Немисил или любой НПВС
Нет, никаких антибиотиков не нужно?
Клиент
Светлана, повышенный ФСГ свидетельствует о раннем наступлении климакса?Почему спрашиваю,грудь никак не реагирует на наступление менструации.Раньше болела,набухала,сейчас нет
Клиент
Светлана, Киста не может воспалиться,живот крутит,болит и тошнит.Так должно быть?
Клиент
Светлана, мне предложили сразу операцию,вот я и напугалась..А оперировать не нужно,даже при таких размерах?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вам рекомендую сделать УЗИ через 2 цикла на 5-7 день для контроля этой кисты, даже при таких размерах функциональную кисту не нужно оперировать, можно принимать НПВС - лучше Немисил иди же ректально свечи Диклофенак
ФСГ больше 10 свидетельствует о гормональных изменениях, характерных для наступления пременопаузы, его увеличение не большое, поэтому при сохранном цикле и вашем столь молодом возрасте можно принимать Ярина
Клиент
Светлана, свечи леклафмнак как принимать подскажите пожалуйста?
Клиент
Светлана, свечи диклафинак в какой дозировке и сколько дней принимать подскажите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Два раза в день ректально 5-7 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Два раза в день ректально 5-7 дней
Клиент
Светлана, сколько мл 50 или 100?
Клиент
Светлана, приём Ярины можно начать до результатов УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В дозировке 100 мг
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прием Ярины с первого дня цикла, можно начинать и через месяц сделать УЗИ
Клиент
Светлана, если у меня есть свечи по 50 мг ,то две свечки за раз?
Клиент
Светлана, получается 4 свечи в сутки?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, все верно
Но можете попробовать поставить 50 мг и понаблюдайте станет ли лучше
Клиент
Светлана, скажите онкомаркеры нужно сдавать в моём случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая, что нет кровотока в этой кисте - можно не сдавать, но можете сдать на СА 125 и he4 с расчетом индекса Roma
Клиент
Светлана, грудь сново не болит и не набухает,а месячные должны прийти 20-го.Это нормально?Я позавчера на ночь 2 свечки по 50 мг,на утро кружилась сильно голова и сильно тошнило.Вчера по 1 свечки 50мг 2 раза вставляла и сегодня утром одну вставила,но живот все равно болит и пучит,тогнит.Что делать незнаю.Вот и подумала может Антибиотики подключить?Посоветуйте пожалуйста что делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, в вашей ситуации антибиотик вообще не нужен и не показан?
Попробуйте выпить Немисил
Клиент
Светлана, а со свечами что делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если такая переносимость то Можно по 50 МГ 3 раза в день
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста подготовка для сдачи анализов на онкомаркеры и индекс Рома нужна какая нибудь.Зависит от цикла.И можно ли сдать завтра на фоне приема таблеток ношпы и свечей Диклафинак?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, можно сдавать в любой день?
Клиент
Светлана, спасибо.Завтра тогда пойду.Подскажитп а сколько по времени нужно не кушать и не пить до сдачи анализов?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это будет кровь из вены, натощак, вечером можно кушать, утром - нет, можно воду выпить
Клиент
Светлана, добрый день!Скажите пожалуйста если сегодня я сдала индекс Рома ,нужно отдельно сдавать СА 125 и HE4?
Клиент
Светлана, индекс Рома оказывается есть двух видов ,до и после менопаузы .Мне нужно сдать до,первый?С учётом отклонений в ФЛГ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день! В индекс ROMA уже входят эти два онкомаркера, вам нужно первый
Клиент
Светлана, головокружение,тошнота ,температура 37,2,боли в животе у меня сейчас.Так должно быть при кисте?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Боли внизу живота? Привкуса горечи нет во рту?
Клиент
Светлана, живот болит,горечи нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Живот болит внизу или весь? От 1 до 10 насколько боль интенсивная?
Клиент
Светлана,то весь,то внизу..4-5.Общее состояние коматозное.Слабость,головокружение,подташнивает.Может ещё какие анализы дождать надо?
Клиент
Светлана, острой боли нет,схваткообразная редко,ноющая и распирающую постоянно.Живот вздут.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно ещё клинический анализ крови сдать, чтобы посмотреть как реагирует кровь
Клиент
Светлана, не пойму от чего такое состояние?
Клиент
Светлана, 17 день цикла
Клиент
Светлана, Вы имеете ввиду общий анализ крови?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, общий
На праздниках не было погрешностей в питании?
Клиент
Светлана, нет.Когда позовы по большое или по маленькому сильно распирает и болит живот
Клиент
Светлана, температура почему повышена
Клиент
Светлана, антибиотики точно не нужно принимать?
Клиент
Светлана, может воспалилось там что то
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть возможность, сходите на прием к хирургу, потому как я не могу вас посмотреть, чтобы ничего не пропустить?
Клиент
Светлана, к обычному хирургу или к гинекологу?
Клиент
Светлана, живот болит как перед месячными
Клиент
Светлана, я на работе
Клиент
Светлана, может Дюфастон надо пить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если 17 день цикла, можете начать дюфастон
Клиент
Светлана, в моём случае он показан?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажем так - он не противопоказан, но его можно принимать при функциональных кистах
Клиент
Светлана, в моём случае есть необходимость в его приеме?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, необходимости нет
Клиент
Светлана, добрый день.Результаты анализов индекса Рома ,онкомаркеры разместила,посмотрите пожалуйста все от в порядке?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день! Да, ваши показатели все в норме,а хгч отрицательный, беременности нет
Клиент
Светлана, можно начинать Ярину с этого цикла или нужно дождаться пока киста уйдёт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, нужно дождаться менструации и можно принимать
Клиент
Светлана, с этого цикла начинать?
Клиент
Светлана, меня пугает почему не болит грудь перед месячными,никогда раньше подобного не было.Может что то ещё из анализов сдать требуется?
Клиент
Светлана, добрый вечер.Должна начаться менструация числа 20-ого.Грудь сново не болит и не наливается,вдруг не придут месячные и будет задержка,подскажите пожалуйста тогда что делать с Яриной?
Клиент
Светлана, с повышенным ФСГ можно принимать Ярину?
Клиент
Светлана, Мне важен Ваш совет ,ответьте пожалуйста?
Онколог
Здравствуйте

По узи фолликулярная киста под вопросом. Ее можно понаблюдать в динамике (она должна исчезнуть), показаний к удалению по данному заключению узи нет. Вопрос приема кок решает гинеколог на очном приеме.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, доброе утро.Спасибо за ответ.Может ли эта киста переродиться во что то на фоне приема КОК.И если присутствуют боли в животе и тошнит это не признаки к операции,так должно быть?
Онколог
При болях в животе, особенно знасимых, которые не проходят от ношпы, треюуется осмотр хирурга. Он опребеляет тактику. Если это фолликулярная киста, она функциональная, зависит от цикла, и может исчезнуть. Если это др.вид кисты то тактика лечения может быть друной. Поэтому тк вид кисты стоит под вопросом однощначно ответить на ваш вопрос не могу. Надо за кистой понаблюдать.
Клиент
Светлана, а на Ваш взгляд это киста не опасная?
Клиент
Светлана, индекс Рома оказывается есть двух видов ,до и после менопаузы .Мне нужно сдать до,первый?
Клиент
Светлана, может сдать анализ на онкомаркеры?Индекс Рома мне нужно сдавать до или после менопаузы,он как выяснилось есть двух видов ?Какие анализы мне ещё нужно сдать?
Онколог
Индекс Рома считают в лаборатрии с учетом менопаузального статуса. Са125 можно сдать, но он м.б.повышен и при доброкачественных образованиях яичников (кистах). Более правильно сделать узи в др.цикле. Пока по узи ничего подозрительного не описано.
Клиент
Светлана, добрый вечер!Спасибо большое Вам за помощь и искренние советы.Скажите пожалуйста может мне необходимо дообследование?Сдать ещё какие нибудь анализы,МРТ?
Онколог
Пока я такой необходимости не вижу. Просто за кистой посмотреть в др.цикл. Как я написала выше, врач узи диагностики не описал чего-то подозрительного.
Клиент
Светлана, добрый день.Результаты анализов индекса Рома ,онкомаркеры разместила,посмотрите пожалуйста все от в порядке?
Клиент
Светлана, посмотрите пожалуйста все ли в порядке?
Онколог
Да, анализы в норме
Клиент
Светлана, меня пугает почему не болит грудь перед месячными,никогда раньше подобного не было.Может что то ещё из анализов сдать требуется?
Клиент
Светлана, добрый вечер.Должна начаться менструация числа 20-ого.Грудь сново не болит и не наливается,вдруг не придут месячные и будет задержка,подскажите пожалуйста тогда что делать с Яриной?
Онколог
Этот вопрос к гинекологу, который назначил данный препарат
Клиент
Светлана, добрый вечер!Скажите пожалуйста данное образование может переродиться во что то серьезное?В данном случае можно ограничиться консервативным методом лечения?
Онколог
Здесь лечение не нужно тк 4иста функциональная. Но для подтвеождения этого тк это по вопросом, сиотреть в динамике. Пока по полученному заключению, кисту лечить не надо.
Клиент
Светлана, спасибо Вам большое за полезные советы!
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста оральные контрацептивные препараты не противопоказаны при наличии данной кисты?
Онколог
Это опять же вопрос к гинекологу, тк помимо наличия кисты врач оценивант и др.параметры.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом ключицы
7 апреля 2024
yevtisov19@inbox.ru, Озёры
Вопрос закрыт
Перелом малой берцовой кости
19 апреля 2024
Олег
Вопрос закрыт
Арахноидальная киста
6 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Гемангиома размером 0,8см
17 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный