Что вас беспокоит?
Киста клиновидной пазухи
Девочка 19.12.2010 г.р. В 2023 году при МРТ обнаружилась киста клиновидной пазухи 25 / 14 мм. Мрт было ( резкий скачек веса) . Беспокоят головные боли, перелет самолетом не возможен изза болей головы. Делали КТ в мае 2025, киста уменьшилась , но плановую операцию не отменяют. Киста очень глубокая по расположению.
Принятый ответ
Здравствуйте
В чем ваш вопрос? Пожалуйста приложите пожалуйста заключения мрт,кт. В какой области болит голова? Смотрел ребенка лор врач? Как дышит нос,нет ли стекания по задней стенке из носа в глотку?
Марина Гергардовна, боли оватвающие лобные и височные и на глаза
Вы приложили три одинаковых заключения. Какой у вас вопрос?
Марина Гергардовна, лор смотрел , стекание сложно оценить, так как сложно понять стекает или нет.
Марина Гергардовна, три разных лора отправляют на сфеноэктомию . Но такие операции не так давно лелают
Марина Гергардовна, нужна ли операция? Такой вопрос
Приложите ещё исследования для сравнения. Вы три раза приложили исследование от 06.05.2025
Насколько сильно ребенка беспокоет боль,как часто?
Марина Гергардовна, болеет очень редко. Выздоравливает быстро. Но заложенность носа всегда при простуде. Боли сильные на перепад погоды. От боли поднимется температура и заложенность ушей и носа
Марина Гергардовна, болеет редко. Головные боли часто в школе- реакция на жару и сухость воздуха в классах. Живет на севере с рождения. В домашних условиях головные боли редкие. Только на перепад температуры , на севере перепады : утро -1, вечером -25, например. И сильные головные боли на температуру при болезни. На ибупрофен реакция отличная, снимает и боль и температуру.
Вообще в подобной ситуации принимает решение оперирующий лор врач,который смотрит диск с результатом обследования. Если сравнивать,то по мрт киста больше по размерам,на кт размеры уменьшились,она до 2 см. Такие решения онлайн ,к сожалению, не принимаются,это не серьёзно. У меня есть пациент,парень 16 лет. У него киста в этой же пазухе, но она расположена в таком месте,где небезопасно удалять и сказано наблюдать,но я направляла его к лор врачу именно оперирующему,на консультацию.
Учитывая фактор болей головных, то я так понимаю это климат...при патологии сфеноилальной пазухи, боли обычно затылочные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В заключении КТ есть несоответствие: в описании отмечается о наличии кистозного образования в левой верхнечелюстной пазухе, в заключении-- в правой верхнечелюстной пазухе.
Есть ли стекание выделений по задней стенке глотки?
Опишите, пожалуйста, головные боли: постоянные или эпизодические, с чем связываете, связаны ли со временем суток, от усталости, недосыпания? Есть в анамнезе риносинуситы? Локализация болей? Продолжительность болей?Чем купируются?
Альберт Вардович, Головные боли часто в школе- реакция на жару и сухость воздуха в классах. Живет на севере с рождения. В домашних условиях головные боли редкие. Только на перепад температуры , на севере перепады : утро -1, вечером -25, например. И сильные головные боли на температуру при болезни. На ибупрофен реакция отличная, снимает и боль и температуру.
У меня нет уверенности, что боли связаны с кистозными образованиями. Вероятно, это сосудистые проявления.
С учетом возраста, положительной динамики (уменьшение размеров кисты) рекомендуется пока динамическое наблюдение врача-оториноларинголога, консультация врача-невролога, врача-педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте
Клиновидная пазуха анатомически расположена глубже, чем другие пазухи. И сейчас это более щадящие операции, потому что проводятся эндоскопически, под контролем видеоизображения, без разрезов. В этом состоит ваш вопрос?
Виктория Викторовна, нужна ли она в срочном порядке? Может держать под контролем , наблюдать? Года два например . Какие риски? Как выбрать клинику
Когда находится в клиновидной пазухе может давать головную боль и иногда даже головокружения с тошнотой. Поэтому ориентируются на самочувствие, на то, как часто и как сильно болит голова. Полностью она маловероятно, что исчезнет. И опять же, даже если опорожнится частично, сумка ее как у мешка остаётся. А при операции удаляют и сумку. Обычно, где есть эндоскоп, оперируют хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если киста занимает более половины пазухи носа и вызывает проявления – в такой ситуация киста подлежит удалению у лор хирурга в плановом порядке
Как сейчас дышит нос? Есть ли какие-либо выделения из носа? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Маргарита Александровна, сложно ответить про боли , к ним может и привыкла, а реакцию уже на невозможно терпеть боль- темпер от боли , заложенность и ужей и носа. Что начинаю путать с простудой. Болеет редко, выздоравливает быстро, 1-2 раза в год. Я передиваю, что операция глубоко и не навредить ребенку. Может подождать года два
Этот момент лучше обсудить с ЛОР хирургом
Принятый ответ
Здравствуйте !
Подобные операции проводятся эндоскопически (длинная трубка с камерой на конце ) через нос , так как находится клиновидная пазуха глубоко , за полостью носоглотки .
Есть ли у вас жалобы на зрение ? Носова дыхание ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202235 ответов
- 7 Апреля 202411 ответов