Консультация нейрохирурга /

Нужна ли операция — вопрос №1418927

239 просмотров

Добрый день. Уже больше года я пытаюсь вылечить боль. Не могу сидеть. Сейчас ноющая боль в крестце и неприятные ощущения в гружном отделе. Я практически не сижу, тк после этого у меня возникает то онемение в левой руке и ноге, то головокружение в горизонтально положении от зажима справа. И вообще неприятный спектр болевых ощущений, который не дает нормально жить. Подскажите, что мне делать? Проведенные лечения не дают результата на улучшение. Все врачи смотрят мои исследования и говорят, что ничего ужасного нет, занимайтесь ЛФК. Занимаюсь, но не всегда могу из за головокружений и болевого эффекта. Что делать, подскажите. Возможно нужно сделать операцию?

Возраст: 47

Хронические болезни: Аутоимунный териодит, близорукость и дальнозоркость.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
День добрый !
Опишите подробнее головкружение
Чем уже лечились ?
Проблемка есть на поясничном уровне
Принятый ответ
Клиент
Владимир, после того, как я посидела часа два, ночью уснула и проснулась от ужаснейшего головркружения. Вызвали скорую, давление было в норме, пульс высокий. Положили в неврологию, там делали капельницы, пробовали разные препараты-цитофлавин, мельдоний, холин, в сочетании с витаминами в и пр. Но все это не особо облегчило мое состояние. В плечевом отделе сильный спазм мышц, сейчас его немного сняли с остеопатом. Головокружение небельшое пока осталось при горизонтальном положении поворете головы вправо. А проблему в пояснице как можно решить? Я если честно уже измучилась очень..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир, и когда то я видимо падала на копчит в подростковом возрасте. В прошлом году все началось с болей в копчинке. Сейчас копчик не беспокоит, но крестцово-поясничный отдел-да(
Невролог, Функциональный диагност
понял вас, так чем уже лечили спину?
Клиент
Владимир, колола препараты мильгамма, мовалис, мидокалм, затем ходила заниматься в центр Бубновского затем снова препараты, затем мануальные терапевты, комплекс физиопроцедур(токи, магниты, лазер, озонотерапия, ударно волновая терапия) в общем много всего. Эффект иногда небольшой был, но полноценно сидеть я все равно не могу((
Клиент
Владимир, иглотерпая в самом начале тоже была, массажи
Невролог, Функциональный диагност
Итог по жалобам:
1) головокружение в горизонтальном положении при повороте головы
2) боль в поясничном отделе
Все верно?
Клиент
Владимир, да, все верно. Когда сижу нояющая боль и аозникабт после этого всевозможные проблемы-онемения, головокружения и пр.
Невролог, Функциональный диагност
Вот картинка с пробой: https://www.cancertherapyadvisor.com/wp-content/uploads/sites/12/2019/01/ch4602.fig6_.jpg

в каждом положении пробыть 30 секунд, по итогу рассказать на какой стороне возникло головокружение и постараться описать его, кружились, двигались ли предметы

Касательно спины пробуем еще раз консервативную терапию:
Эторикоксиб 90 мг по 1 таб в день -7 дней
Тизандин 1 мг днем и 2 мг на ночь - 10 дней

Если не поможет, то можно проконсультироваться нейрохирургом,, может предложат радиочастотную денервация фасеток
Клиент
Владимир, попробовала пробы, повнрнулась вправо и потом когда стала разворачивать голову прямо-закружилась..
Клиент
Владимир, предметы сейчас уже не двигаются, но я стараюсь зарывать глаза, мне так полегче это все переносится. Когда говокружение случилось. Я открыла глаза и было ощущение, что глаза крутятся в разные стороны, как в калейдоскопе..
Невролог, Функциональный диагност
а когда налево повернули, то все хорошо ?
Клиент
Владимир, немного закружилась, но больше, когда обратно в положение прямо стала двигаться. Если просто ложусь прямо, то так сильно не кружится.
Невролог, Функциональный диагност
касательно головокружения, выполните этот лечебный маневр\ в каждом положении по 30 секунд https://www.youtube.com/watch?v=Es0Z5gQKSss
Невролог
Здравствуйте. По обследованиям действительно нет ничего критичного. Зажим, вы имеете ввиду сильное мышечное напряжение в шее, верно? Головокружение по типу опьянения или вращение?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, да имею ввидц спаз мышц, сейчас справа в основном вертикальный в районе грудного отдела и косые от основания шеи
Клиент
Маргарита, головокружение даже не могу сказать по какому типу, наверное смешанное.
Невролог
А головокружение постоянное или периодами? Может заметили что провоцирует? Чем уже лечили спину?
Клиент
Маргарита, головокружение постоянное в положении лежа. Сейчас оно менее выраженное. Ухудшение состояния провоцирует, если я пытаюсь сидеть. Поэтому я практически не сижу уже совсем.
Клиент
Маргарита, колола препараты мильгамма, мовалис, мидокалм, затем ходила заниматься в центр Бубновского затем снова препараты, затем мануальные терапевты, комплекс физиопроцедур(токи, магниты, лазер, озонотерапия, ударно волновая терапия) , иглотерапия, массажи, в общем много всего. Головокружение лечили в больнице капельницами цитофлавин, холин, мельдонтй, витамины в, деесометазон, толперризон(все это лечение в больнице мне практически не помогло, только). Эффект от перечисленного иногда небольшой был, но полноценно сидеть я все равно не могу((
Невролог
Так, то есть свящано с положением тела, выполните пробу Дикса Холлпайка, напишите результат. Тошнота при головокружении бывает?
Клиент
Маргарита, да я посмотрела эти пробы. Самостоятельно я побаиваюсь их делать, тк когда сильные приступы головркружения были, мне зажадо левую сторону головы, уха, зрение мне кажется тоже упало и состояние овоща. Но эти пробы уверена именно, то в каком моменте у меня возникают головокружения. Обычно горизнтально, когда пытаюсь повернуться нп левую строну.
Невролог
Тогда это ДППГ, и лечится это только магеврами, больше ничем, важно вывести отолит и все сразу будет в порядке. Очно у невролога нужно провести маневры.
Клиент
Маргарита, спасибо большое. И очееь болит поясница... обезболивающие особо не действуют. Меня этот вопрос еще сильно волнует. Может нужна операция в пояснично-крестцовом отделе?
Невролог
Нет, операция пока не нужна, пробуйте блокаду с дипроспаном, если уж и она не подействует, вот тогда рассматривать вопрос об оперативном лечении, так как идёт давление на корешки, но протрузия небольшая
Клиент
Маргарита, спасибо, я поняла. Попробую блокаду
Невролог
Здравствуйте Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, головокружение наверное больще вращательное. Иногда, кода встаю с кровати небольшая неустойчивость в начале. В основном головркружние в положении лежа при повороте головы влево. Что касается проб с ногами-боли нет, но очень ноящая тянущая, покалывающая сейчас боль в пояснице/крестце, поднимающаяся до грудного отдела. Чем ее можно снять? Пила на ночь ибупрофен, помог уснуть на пару часов.. и все..
Клиент
Нонна, давление обычное 110×70. И когда приехада скорая в момент приступа было именно таким. В больнице, когда капали капельницы давление поднималось до 130×85. Ощущения крайне неприятные для меня.
Невролог
Ваши жалобы доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.по позвоночнику Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Раствор Дексалгин 1 амп внутримышечно один раз в день 5 дней
Клиент
Нонна, спасибо большое Дексалгин колем в после или одновременно с Калмиреном?
Клиент
Нонна, Калмирексом)) пока запомнишь названия
Невролог
Одновременно но в разных шприцах ?
Клиент
Нонна, поняла, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по МРТ прямых показаний к оперативному лечению нет, необходимо наблюдать в динамике.
При обострении болевого синдрома можно использовать препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например препарат Амбениум внутримышечно.
Вне обострения целесообразным было бы проведение лечебной физкультуры.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У хомяка появилась шишка
2 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боль в плече
4 мая 2023
Зеновий
Вопрос закрыт
Субтотальный разрыв пкс
13 января 2024
kapital62-sno@mail.ru, Рязань
Вопрос закрыт
Грыжа в Шейном отделе позвоночника
14 марта 2024
Галина
Вопрос закрыт
Снижение высоты межпозвонковых дисков
30 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово