Что вас беспокоит?
Нужна ли операция
Добрый день. Уже больше года я пытаюсь вылечить боль. Не могу сидеть. Сейчас ноющая боль в крестце и неприятные ощущения в гружном отделе. Я практически не сижу, тк после этого у меня возникает то онемение в левой руке и ноге, то головокружение в горизонтально положении от зажима справа. И вообще неприятный спектр болевых ощущений, который не дает нормально жить. Подскажите, что мне делать? Проведенные лечения не дают результата на улучшение. Все врачи смотрят мои исследования и говорят, что ничего ужасного нет, занимайтесь ЛФК. Занимаюсь, но не всегда могу из за головокружений и болевого эффекта. Что делать, подскажите. Возможно нужно сделать операцию?
Принятый ответ
День добрый !
Опишите подробнее головкружение
Чем уже лечились ?
Проблемка есть на поясничном уровне
Владимир, после того, как я посидела часа два, ночью уснула и проснулась от ужаснейшего головркружения. Вызвали скорую, давление было в норме, пульс высокий. Положили в неврологию, там делали капельницы, пробовали разные препараты-цитофлавин, мельдоний, холин, в сочетании с витаминами в и пр. Но все это не особо облегчило мое состояние. В плечевом отделе сильный спазм мышц, сейчас его немного сняли с остеопатом. Головокружение небельшое пока осталось при горизонтальном положении поворете головы вправо. А проблему в пояснице как можно решить? Я если честно уже измучилась очень..
Владимир, и когда то я видимо падала на копчит в подростковом возрасте. В прошлом году все началось с болей в копчинке. Сейчас копчик не беспокоит, но крестцово-поясничный отдел-да(
понял вас, так чем уже лечили спину?
Владимир, колола препараты мильгамма, мовалис, мидокалм, затем ходила заниматься в центр Бубновского затем снова препараты, затем мануальные терапевты, комплекс физиопроцедур(токи, магниты, лазер, озонотерапия, ударно волновая терапия) в общем много всего. Эффект иногда небольшой был, но полноценно сидеть я все равно не могу((
Владимир, иглотерпая в самом начале тоже была, массажи
Итог по жалобам:
1) головокружение в горизонтальном положении при повороте головы
2) боль в поясничном отделе
Все верно?
Владимир, да, все верно. Когда сижу нояющая боль и аозникабт после этого всевозможные проблемы-онемения, головокружения и пр.
Вот картинка с пробой: https://www.cancertherapyadvisor.com/wp-content/uploads/sites/12/2019/01/ch4602.fig6_.jpg
в каждом положении пробыть 30 секунд, по итогу рассказать на какой стороне возникло головокружение и постараться описать его, кружились, двигались ли предметы
Касательно спины пробуем еще раз консервативную терапию:
Эторикоксиб 90 мг по 1 таб в день -7 дней
Тизандин 1 мг днем и 2 мг на ночь - 10 дней
Если не поможет, то можно проконсультироваться нейрохирургом,, может предложат радиочастотную денервация фасеток
Владимир, попробовала пробы, повнрнулась вправо и потом когда стала разворачивать голову прямо-закружилась..
Владимир, предметы сейчас уже не двигаются, но я стараюсь зарывать глаза, мне так полегче это все переносится. Когда говокружение случилось. Я открыла глаза и было ощущение, что глаза крутятся в разные стороны, как в калейдоскопе..
а когда налево повернули, то все хорошо ?
Владимир, немного закружилась, но больше, когда обратно в положение прямо стала двигаться. Если просто ложусь прямо, то так сильно не кружится.
касательно головокружения, выполните этот лечебный маневр\ в каждом положении по 30 секунд https://www.youtube.com/watch?v=Es0Z5gQKSss
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованиям действительно нет ничего критичного. Зажим, вы имеете ввиду сильное мышечное напряжение в шее, верно? Головокружение по типу опьянения или вращение?
Маргарита, да имею ввидц спаз мышц, сейчас справа в основном вертикальный в районе грудного отдела и косые от основания шеи
Маргарита, головокружение даже не могу сказать по какому типу, наверное смешанное.
А головокружение постоянное или периодами? Может заметили что провоцирует? Чем уже лечили спину?
Маргарита, головокружение постоянное в положении лежа. Сейчас оно менее выраженное. Ухудшение состояния провоцирует, если я пытаюсь сидеть. Поэтому я практически не сижу уже совсем.
Маргарита, колола препараты мильгамма, мовалис, мидокалм, затем ходила заниматься в центр Бубновского затем снова препараты, затем мануальные терапевты, комплекс физиопроцедур(токи, магниты, лазер, озонотерапия, ударно волновая терапия) , иглотерапия, массажи, в общем много всего. Головокружение лечили в больнице капельницами цитофлавин, холин, мельдонтй, витамины в, деесометазон, толперризон(все это лечение в больнице мне практически не помогло, только). Эффект от перечисленного иногда небольшой был, но полноценно сидеть я все равно не могу((
Так, то есть свящано с положением тела, выполните пробу Дикса Холлпайка, напишите результат. Тошнота при головокружении бывает?
Маргарита, да я посмотрела эти пробы. Самостоятельно я побаиваюсь их делать, тк когда сильные приступы головркружения были, мне зажадо левую сторону головы, уха, зрение мне кажется тоже упало и состояние овоща. Но эти пробы уверена именно, то в каком моменте у меня возникают головокружения. Обычно горизнтально, когда пытаюсь повернуться нп левую строну.
Тогда это ДППГ, и лечится это только магеврами, больше ничем, важно вывести отолит и все сразу будет в порядке. Очно у невролога нужно провести маневры.
Маргарита, спасибо большое. И очееь болит поясница... обезболивающие особо не действуют. Меня этот вопрос еще сильно волнует. Может нужна операция в пояснично-крестцовом отделе?
Нет, операция пока не нужна, пробуйте блокаду с дипроспаном, если уж и она не подействует, вот тогда рассматривать вопрос об оперативном лечении, так как идёт давление на корешки, но протрузия небольшая
Маргарита, спасибо, я поняла. Попробую блокаду
Принятый ответ
Здравствуйте Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Нонна, головокружение наверное больще вращательное. Иногда, кода встаю с кровати небольшая неустойчивость в начале. В основном головркружние в положении лежа при повороте головы влево. Что касается проб с ногами-боли нет, но очень ноящая тянущая, покалывающая сейчас боль в пояснице/крестце, поднимающаяся до грудного отдела. Чем ее можно снять? Пила на ночь ибупрофен, помог уснуть на пару часов.. и все..
Нонна, давление обычное 110×70. И когда приехада скорая в момент приступа было именно таким. В больнице, когда капали капельницы давление поднималось до 130×85. Ощущения крайне неприятные для меня.
Ваши жалобы доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.по позвоночнику Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Раствор Дексалгин 1 амп внутримышечно один раз в день 5 дней
Нонна, спасибо большое Дексалгин колем в после или одновременно с Калмиреном?
Нонна, Калмирексом)) пока запомнишь названия
Одновременно но в разных шприцах ?
Нонна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ прямых показаний к оперативному лечению нет, необходимо наблюдать в динамике.
При обострении болевого синдрома можно использовать препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например препарат Амбениум внутримышечно.
Вне обострения целесообразным было бы проведение лечебной физкультуры.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20241 ответ
- 23 Марта 202411 ответов
- 7 Апреля 202411 ответов