Что вас беспокоит?
Красный белок глаз постоянно
Здравствуйте. Я так устала и не знаю что с делать с глазами, не могу ходить как вампир. Прошу помочь ответом, советом, рекомендацией. Давно, уже на протяжении 5 лет страдаю краснотой белка глаз. Болевых ощущений в глазах нет. Визуально бросаются в глаза всем окружающим мои болезненные глазки, не проходит и дня, чтобы не сказали: ты плохо выглядишь. Глаза всегда и утром и вечером мутные и в красной сетке капилляров, будто я плакала, на улице всегда сильно слезятся, поэтому я их не крашу вообще. Обращалась к офтальмологам много раз, но кроме капель и диагноза "синдром сухого глаза" нового ничего не услышала. Капли, что прописывали, не помогают от красноты и мои глаза не лечат. Спасаюсь редко только визином и то, на короткое время его действия хватает. По образу жизни скажу, что работаю в офисе, постоянно за компьютером. Работаю в очках с линзами -1,5 на один глаз и +1,5 на другой. И да, все верно: один глаз -, другой +. В личное время очки не ношу. Буду благодарна за возможное решение моего вопроса.
Здравствуйте. Задам несколько уточняющих вопросов.
Подскажите, а такую коррекцию очковую вам подбирал очно офтальмолог? На осмотре вам измеряли ВГД? Проводили тест Ширмера, Норна, тест на разрыв слезной пленки? Кроме визина пробовали другие капли? Глаза не чешутся?
Александра, здравствуйте.
Да, все тесты были сделаны. И да, подбирал у офтальмолога. Глаза не чешутся.
Василина, помимо этих тестов, ещё много пунктов там есть из диагностики. Посмотрите, возможно что-то не сделали вам. Если что-то непонятно написала, спрашивайте
Здравствуйте.
Т е вас беспокоит только покраснение? Сухости, рези, чувства инородного тела и выделений нет?
Коррекцию данную как давно используете?
Вера, здравствуйте.
Рези нет, после выхода на улицу заливаюсь слезами и щиплет глаза, от этого ещё сильнее плачу. Утром сухие глаза и опять же после пробуждения плачу.
Подбирали примерно пару лет назад такую коррекцию.
Беспокоит вид заплаканных, как бы аллергичных глаз и слезы с щипанием.
Все равно вы описываете симптомы синдрома сухого глаза.
Вам проводили пробу Норна? Это золотой стандарт при диагностике ссг.
Капали ли вы увлажняющие капли? Какие? Как часто и как долго?
Дело в том, что не увлажняющие капли одинаково действуют и не все одинаково хороши
Вера, Норна не проводили как не странно. Капли стиллпвит, систейн, хилокомод, хило бак, офтальмоферон и ещё не вспомню название. По 3 раза в сутки
Проба Норна простая процедура, выполняется в любой оптике. Сделайте в плановом порядке. Эта Проба покажет есть ли нарушение в целостности слезной плёнки, время её разрыва.
Если окажется , что слезная плёнка нарушена, то рекомендую прокапать месяц кератопротектор баларпан н по 1 кап 4 раза в день в оба глаза.
Затем перейти на капли с гиалуроновой кислотой +декспантенол. Это стиллавит, оптинол мягкое восстановление или хилозар комод. Утром сразу после умывания, каждый раз перед выходом на улицу и на ночь после умывания.
Проверить функцию мейбомиевых желез. Они участвуют в построении слезной плёнки. Сделайте массаж мейбомиевых желез стеклянной палочкой у окулиста 10 дней. После такого массажа мейбомиевы железы начинают хорошо функционировать, без застоя и без выделения густого секрета.
Проделайте вск эти манипуляции: Проба Норна, массаж мейбомиевых желез, баларпан и потом увлажняющие длительно
Вера, спасибо большое, обязательно сделаю!
Принятый ответ
Также рекомендую соблюдать питьевой режим. Принимать омегу 3 и вит Д. Тоже влияют на увлажненность всех слизистых
Своих пациентов я обычно обследую так:
1. Проба Ширмера и Норна
2. Тест на время разрыва слезной плёнки
3. По результатам назначаю увлажняющие капли ( чаще это будут капли с декспантенолом, например, Стиллавит по 1 капле 4 раза в день)
4. Если не помогает сдаём мазки на флору, в частности на стафилококк и мазок на хламидии с конъюнктивы.
5. Если и это ничего не даёт, направляю к аллергологу на консультацию
6. Параллельно с этим сдаём анализ корня ресниц на демодекоз
7. Возможно понадобится мейбография
8. Внутрь назначаю витамины А, Д, Е и В12
А далее уже в зависимости от того, какие результаты обследований. Здесь вариантов много может быть.
Надеюсь вам пригодится схема диагностики. Заочно больше сложно что-то сказать
Александра, спасибо большое за ответ. А можно к вам на приём попасть очно?
Василина, а вы в каком городе живёте?
Проба Ширмера - это полосочки в глаза вставляются. Норна это второй пункт, время разрыва пленки слезной. А то не совсем понятно сразу написала
Александра, а вот такие точно не сдавала
Александра, вопрос возник. Помню когда белок был белым, только когда отдыхала заграницей на солёных морях. Это может о чем-то говорить?
Василина, знаете, может быть такое. Вы умываетесь водой из под крана?
У меня в практике был один интересный случай. Была пациентка, немного старше вас, но с аналогичными проблемами, что только она не пробовала и капли разные и гели. А помогло то, что она стала умываться только кипячёной водой. Конечно, она пользовалась и увлажняющими каплями, но она ими и до кипяченой воды пользовалась и после. Она жила в частном секторе и в воде было много, если я не ошибаюсь, железа
Александра, да, умыааюсь водой из под крана.
Александра, большое спасибо за инсайт. Обязательно попробую кипяченую.
Вот)), а вдруг! попробуйте именно прокипятить, не отстоянной водой, а именно кипяченой
Пожалуйста)
Я постаралась максимально подробно расписать вам, что делать, а вдруг схема поможет
Принятый ответ
Только это же не однократное умывание, а в течении времени, хотя бы дней 10.
Александра, да конечно, я поняла. Спасибо ещё раз!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202312 ответов
- 22 Октября 20248 ответов
- 12 Января 20258 ответов
- 14 Декабря 202527 ответов