Консультация невролога /

Признаки внутричерепной гипертензиигипертензии — вопрос №737618

866 просмотров

42 года. По результатам УЗИ сосудов головного мозга выявлена внутричерепная гипертензия. Узи сосудов шей без патологий. Из симптомов головная боль и шум.Иногда неменют конечности рук. По анализу крови повышен протромбин, 132.До этого принимала Кавинтон, в/м цереброзилин, мексидол.Головная боль уменьшилась, шум пропадал, но сейчас опять появилась, но менше.Посоветуйте пожалуйста как можно снизить внутричерепное давление и убрать шум. И может ли все это быть из-за приема контрацептивов, принимаю Клайра 4 месяц. Еще температура 2 месяца 37-37,2,но есть предположение, что она из-за гематометры(скопление сгустков в матке), прооперировали день назад, но пока еще температура не ушла. Может ли быть температура связана с головой, внутричерепной гипертензией? Результаты узи и крови приложила. Спасибо всем за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Признаки внутричерепной гипертензия по узи сосудов очень косвенные. То есть метод не достоверный. Мы больше на клинику ориентируемся. Можно пройти глазное дно у офтальмолога.
Опишите подробнее как болит голова - сжимает, давит, пульсирует, распирает? Вся голова или затылок, лоб , темя, виски? Тошноты нет ? Тревожность присутствует?
Клиент
Яна, больше как давит и вроде бы как только слева и шум тоже вроде бы как слева. Ни тошноты ни рвоты нет и не было. Тревожности нет, но в декабре принимала Грандаксин. Началось это на второй пачке кок, вот и думаю может все же из-за них это у меня
Невролог
Ну как то не похоже на внутричерепное давление. Там клиника яркая, распирающая сильная боль с тошнотной.
А слух хороший? Желательно пройти аудиограмму у сурдолога , провериться у лор врача затем. Скажите а помимо протромбина какие ещё показатели свёртывающей системы проверяли?
Клиент
Яна, у лора была, аудиограмма сделана, диагноз тугоухость, вот назначали один лор кавинтон и актовегин, а другой лор цереброзилин и мексидол, делать 2 раза в год, чтоб не было ухудшения.слух нормальный, но есть не большое ухудшение. на свертываемость больше ни чего не сдавала, ни чего не назначали. А ранее проблем с кровью не было, только после приема кок
Невролог
КОКи имеют свойства влиять на свертывающую систему. Протромбин говорит за то что кровь более густая чем должна быть, есть склонность к повышенной свертываемости. и на фоне КОКа это не редкость. Вообще лучше сдать развернутый анализ - ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-Димер, так как густая кровь не есть хорошо.
Что касается шума в ушах - не редко шум в ушах идет на фоне тугоухости, есть связь между двумя этими состояниями.
Кавинтон Вы когда принимали, как давно закончили?
Клиент
Яна, в декабре. По 1 т 3 раза в день, 5мг
Невролог
Вот его можно попить еще, курс до 3 месяцев, и дозировка больше должна быть 10 мг по 1 таб 3 раза в день 2 месяц. Пить через час после еды.
Мочегонные не хочу советовать Вам, так как косвенно по узи ВЧД - не повод, да и протрмобин повышен, то есть кровь итак склонна к густоте. Глазное дно пройдите еще.
Клиент
Яна, хорошо! Спасибо! И еще вопросик, нужно ли делать мрт чтоб исключить опухоли кисты?
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Клиент
Яна, а на счет мрт что посоветуете? Делать чтобы исключить кисты и опухоли или не нужно?
Невролог
Лично я считаю что стоит, хотя бы разок мрт пройти думаю нужно каждому, для перестраховки и понимания картины головного мозга.
Невролог
Причем желательно с МР венографией, так как принимаете Клайру.
Клиент
Яна, спасибо
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Клиент
Яна, может мне пропить курс тромбо асс? Его вроде бы для профилактики даже можно?
Невролог
Да можно, почему бы и нет. после ужина 100 мг - 2 месяца.
Клиент
Яна, огромное спасибо
Невролог
На здоровье!
Клиент
Яна, добрый вечер! Побеспокою вас еще по такому вопросу... Принимаю кавинтон.. И приняла 1 таблетку тромбо асс.. Головная боль прошла, шум в ушах стал меньше и спадала температура... Можно ли преположить, что головные боли, шум в ушах, температура и повышенное внутричерепное давление из за густой крови?
Невролог
Здравствуйте. Вообще нет, от одной таблетки маловероятно что резкие бы изменения произошли даже по составу крови. Но в целом можно предположить что кровь стала более жидкий. Но с температурой связи не нахожу. В любом случае данную терапию стоит продолжать.
Клиент
Яна, было не большое кровотечение после приема тромбо асс.. Наверно прошло мало времени после операции, всего 5 дней... Продолжу позднее. Спасибо вам
Невролог
Да тромбо- асс кровь разжижает и может дать кровотечение. Да возможно мало времени прошло.
Попробуйте через месяц возобновить прием.
Да не за что. Здоровья Вам.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ваше состояние не соответствует клинической картине ВЧД. Шум в голове может усугубляться из-за сенсорной тугоухости. Вам регулярна показана сосудистая терапия, раз в полгода примерно . Церетон по 1 т 2 раза в день - 2 недели . Винпоцетин 5 мг по 1т 2 раза в день- 3 недели. Нейромультивит по 1 т 1 раз в день- 10 дней . Увеличен ПТИ , досдайте ещё Д -димер.
Клиент
Алана, но я только что пропила кавинтон 1 мес, цереброзилин и мексидол по 10 иньекций, улучшение было, но сейчас опять вернулось, но не так как раньше. Мне снова можно пропивать ваше назначение?
Невролог, Терапевт
Пока не нужно,если только закончили курс . Скажите пожалуйста, цифры АД какие ?
Клиент
Алана, на данный момент 130на 93.с давлением вроде как проблем не было
Невролог, Терапевт
Поняла . Чтобы снизить цифры ПТИ можете начать приём антиагреганта Тромбо-Асс 100 мг по 1 т вечером , ещё как писала выше Д -димер для того ,чтобы определить нужна вам антикоагулянтная терапия или нет . Возможно даже при приеме Тромбо-Асс почувствуйте улучшение.
Клиент
Алана, спасибо. Вот по поводу Мрт еще хочу спросить, нужно ли его делать? Есть ли вероятность опухоли?
Невролог, Терапевт
Вероятность опухоли практически ничтожная, на УЗИ бы увидели патологический кровоток , ведь опухоль тоже кровоснабжается. Ну для своего спокойствия можете сделать.
Клиент
Алана, спасибо. А тромбо асс сколько дней нужно пропить?
Невролог, Терапевт
1 месяц , потом пересдать коагулограмму.
Клиент
Алана, а что делать с головной болью и шумом? Может пропить еще кавинтон или бетагестин?
Невролог, Терапевт
Начните приём Тромбо-Асс , если легче не станет ,пропейте тогда ещё один курс сосудистых и ноотропов .
Клиент
Алана, а протромбин может быть повышен из за скопления в матке? Может если сейчас когда почишено, он будет в норме?Просто гинеколог ни чего не сказала принимать и ни какого обследования?
Невролог, Терапевт
Скорее повышенный протромбин
Невролог, Терапевт
Скорее повышенный протромбин мог быть одним из факторов приведших к сгусткам. Начнете принимать где-то через неделю после операции.
Клиент
Алана, я 1 месяц с начала приема кок принимала детровенол, этого было не достаточно чтобы кровь была не густая?
Невролог, Терапевт
Это препарат не для разжизжения крови.
Клиент
Алана, добрый вечер! Приняла 1 таблетку тромбо асс.. Как сказать сделала аспириновый тест.. Головная боль прошла, шум в ушах стал меньше(но принимаю еще кавинтон) и температура спадала, что это может быть? Или все таки при сгущение крови так бывает? Пока нет возможности сдать коулограмму
Клиент
Алана, и вот еще что.. Не совсем правильно вам пояснила... Сгущение в матке произошло как последствие предидущей операции, удаление полипа было в октябре. Врач сказала, что это последствие, преградой послужила миома и поэтому произошло скопление сгустков.. Поэтому и предполагаю что кровь стала густой, плюсом еще принимаю препараты железа.. Ну и гормоны тоже влияют на загущенность
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ну то ,что вы полип убрали ,я не знала . Скорее всего это и вызвало сгущение. Да , сгущение крови конечно даёт картину, которую вы описывали ,поэтому вам Тромбо- Асс и помог,как я вам и говорила.
Клиент
Алана, вы мне рекомендовали через неделю.. А я приняла через 5 дней получается.. Было не большо
Клиент
Алана, вы мне рекомендовали принимать тромбо асс через неделю после операции.. А я приняла через 5 дней, и было не большое кровотечение.. Попробую принять позднее.. Надеюсь что не будет кровотечения
Невролог, Терапевт
Да там плюс минус 2 дня роли не играют , главное ,чтобы вы не кровили. Когда перестанете совсем кровить, тогда и начинайте приём.
Клиент
Алана, после операции вообще ни какого кровотечения не было, не одной капли.. только после приема тромбо асс
Невролог, Терапевт
Подождите ещё неделю ,чтобы уже без рисков можно было принимать.
Клиент
Алана, хорошо! Спасибо. Вам здоровья!
Невролог, Терапевт
Спасибо ! Вам тоже скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!Необходимо пройти офтальмолога для исключения внутричерепного давления ,посмотреть нет ли отсека диска зрительного нерва ,тогда можно понять есть давление ,ваше описание головной боли не свойственно внутричерепному давлению
По поводу шума пропейте т вестикап 24 -2 раза в день 1,5 месяца
Клиент
Нонна, еще вот спрошу, беспокоит боль между грудей, при движении усиливается, иногда вообще пропадает, что это может быть? Грудной остехондроз, или из за плохого кровотока или чтото нервное? Что можно пропить без доп обследования?
Невролог
Боль может быть связана с защемлением нервных корешков пропейте т риксия 1 т 60 -1 р в день 14 дней после еды
Клиент
Нонна, спрошу еще по поводу Мрт нужно ли его делать, млжет есть вероятность опухоли?
Невролог
Я бы посоветовала мрт ,так как на Узи признаки внутричерепного давления и конс офтальмолога этого достаточно
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, четко по УЗИ поставить внутричерепную гипертензию нельзя. Посетить вам нужно офтальмолога для осмотр главного дна. Из препаратов пить диакарб по 1 таб утром вместе с аспаркамом месяц и плюс Кавинтон по 10 мг 3 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, спасибо что отзвались. Еще вот меня беспокоит уже не один месяц боль между грудей, усиливается при движении, но иногда вообще уходит, именно между грудей, грудная клетка, может ли болеть это место из-за плохого кровотока или может быть это что то нервное?
Невролог, Терапевт
это может быть невралгия, из-за остеохондроза позвоночника
Клиент
Екатерина, какой препарат можно пропить от этого?
Невролог, Терапевт
ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ невозможно точно определить внутричерепное давление. По описанию жалоб на проявления ВЧГ не похоже. Для ВЧГ характерны распирающие головные боли, усиливающиеся при кашле, чихании, ночью, в положении лёжа, сопровождаются тошнотой и рвотой.
Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога. Желательно пройти МРТ головного мозга.
Шум скорее всего связан с тугоухостью.
От шума можно пройти такой курс лечения:
- бетасерк 24 мг 2 раза в день 2 месяца
- билобил 80 мг 2 раза в день 3 месяца
- мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
К сожалению, шум при тугоухости плохо поддается лечению.

Приём КОК может приводить к сгущению крови. Сдайте коагулограмму, Д-димер. Можно начать принимать разжижающий препарат - кардиомагнил 75 мг 1 раз в день.
Клиент
Алина, но раньше не было ни каких болей и шума, пока не начала принимать кок. Может все таки они дают побочный эффект?ведь пропила кавинтон, цереброзилин и мексидол было улучшение, но не надолго. А могут вернутся симптомы после наркоза и антибиотиков? Операция была 2 дня назад?и почему температура? Тугоухость ведь не может ее давать?
Невролог
Мне неизвестен такой побочный эффект от кок в виде шума в ушах.
Головные боли могут быть на фоне приёма контрацептивов.
Температура может быть из-за гематометры, после операции также может сохраняться некоторое время.
Клиент
Алина, хорошо если так, хотелось бы чтоб прошла температура. Но здесь на сайте многие гинекологи и терапевты писали, что температуру может давать Кок Клайра. И нужно ли делать мрт головы, чтобы исключить опухоль?
Невролог
Я не думаю, что у Вас опухоль. Но МРТ желательно пройти.
На фоне клайры может быть субфебрильная температура.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иммуноглобулин на поразитов
4 ноября 2022
anechka.kononenko@yandex.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Шум в сердце у ребенка
25 августа 2023
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Результаты узи
20 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Увеличенная селезёнка
11 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна