Повышение давления к концу рабочего дня — вопрос №737685

Question

Повышение давления к концу рабочего дня — вопрос №737685

Марат

936 просмотров

13 января 2022

Здравствуйте поставлен диагноз гипертония. Принимаю: утром
(7.30) коринфар 20 телмиста 80 атаракс12,5 диувер 5. Обед (12.00) беталок 100 коринфар 20 атаракс 12,5. Вечером коринфар 20 (19.00).
Утром давление 110 после таблеток падает до 95...100. К обеду поднимается к 125. К 16.00 140+ и стучит пульс. Приезжаю домой давление падает до 120... после таблетки может ниже 100 упасть. В выходные после 16.00 давление поднимается до 125. Есть что-то что можно добавить или применить в обед чтобы каждый день не страдать на работе от этих подъемов. ЭКГ в норме, почки МКБ начальная стадия. Дополнительно принимаю аллопуринол утро вечер, канефрон, аторвастатин на ночь. (холестерин в норме, анемии нет, мочевая кислота и креатинин повышены из-за похудения как мне сказали - похудел на 34кг и продолжаю потихоньку, щитовидка норм, печень норм)

Вопрос закрыт

холестерин

нормы

мочевая кислота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марат, 13 января 2022

Клиент

Марина, моксонидин выпиваю в обед 0,4, вообще никакой реакции, падает до 125 после капотена под язык

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 января 2022

Кардиолог

Попробуйте заменить беталок на конкор 10 мг. Если не будет эффекта, то я бы Вам посоветовала заменить телмисту и коринфар на эксфорж 10+160 мг утром 1 раз в день - он будет гораздо эффективнее, действует сутки.

Пожаловаться

Марат, 13 января 2022

Клиент

Марина, конкор сильнее?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 января 2022

Кардиолог

Да, конкор сильнее снижает АД, чем беталок.

Пожаловаться

Марат, 13 января 2022

Клиент

Марина, попробую заменить беталок на конкор, Спасибо!

Пожаловаться

Марат, 13 января 2022

Клиент

Марина, эндокринолог направляла на сдачу кортизола и ренина. Кортизол слюны в норме а вот ренин просто зашкаливал, но она сказала что возможно это из-за приема коринфара. Когда проблемы с почками начались в ноябре ходил на КТ почек, нашли пиелонефрит, пропил нолицин, написал уролог отхождение камня. Может что-то предложите для снижения давления по типу скорой помощи и длительного действия по типу капотена. Потому что мочевая кислота и мочевина и креатинин это похоже из-за похудения и телмисты и индапамида, потому что давление поднимается только после обеда и падает после 18.00 кризового давления тьфу тьфу тьфу выше 160 не фиксировал уже с июля

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 января 2022

Кардиолог

Можно использовать эналаприл 10 мг вместо капотена. Это препарат из той же группы, он действует не так быстро, но гораздо дольше. Можете принимать его в обед с конкором, вместо коринфара, тахикардию он не вызывает. Ренин повышен на фоне лекарств (телмисты и коринфара).

Пожаловаться

Марат, 13 января 2022

Клиент

Марина, потому что уже не знаю как избавится от этих подъемов после обеденных. Вот сегодня утром давление 100х60 после всех таблеток.. щас уже к обеду 122, я понимаю что это нормально, но больше чем уверен что опять к 15.00 140+ будет и опять капотен пить придется

Пожаловаться

Тремаскина Марина Сергеевна, 13 января 2022

Кардиолог

Поэтому и предлагаю заменить коринфар на амлодипин - это препарат длительного действия.

Пожаловаться

Марат, 13 января 2022

Клиент

Марина, когда началась эта история с давлением у меня я принимал амлодипин, правда цифры тогда были выше 150.. Потом прописали мне феллодипин, отлично цифры снизились ниже 140, но начали отекать ноги очень сильно, опять перешел на амлодипин, потом заменили на леркамен, потом на коринфар и добились нынешнего результата. Но проблема в том что теперь утром и вечером у меня гипотония а после обеда гипертония. Может теперь похудел и мне лучше будет от амлодипина, от коринфара прям сердце долбит и голова кружится, приходится постоянно еще и бетасерк пить. Леркамен тоже мне помогла хорошо, но вот его убрали потому что якобы он суточного действия а у меня подъемы после обеда каждый день, утром и вечером норм я повторяюсь.

Пожаловаться

Тремаскина Марина Сергеевна, 13 января 2022

Кардиолог

Вам и надо принимать препараты суточного действия, они стабилизируют АД, а препараты короткого действия типа коринфара приводят к скачкам и плюс жалобы, которые Вы описываете. Бетасерк никак Вам не поможет в этой ситуации.

Пожаловаться

Марат, 13 января 2022

Клиент

Марина, попробую заменить коринфар на амлодипин. Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония бессимптомная

1 ответ

11 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Пониженный креатинин, понижена медь, понижен холестерин-ЛПНП, повышен холестерин-ЛПВП

2 ответа

2 апреля 2022

Полина

Вопрос закрыт

Холестерин повышен

8 ответов

30 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если после ангины красное горло уже месяц?

1 ответ

17 ноября 2023

Мадина

Вопрос закрыт

Повышен холестерин

5 ответов

15 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Рекомендации по результатам анализов!

5 ответов

11 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 13 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-13T09:26:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 января 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Марат.
Замените беталок на конкор 10 мг -он эффективнее снижает АД, пульс снижает так же как беталок. Если будет недостаточный эффект, то замените коринфар, который принимаете в 12.00 на моксонидин 0,4 мг.

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-13T09:27:09+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 января 2022

Кардиолог

Здравствуйте я бы сменила коринфар на леркамен по 10 мг 2 р в день, остальное по вашей схеме

Принятый ответ

Тремаскина Марина Сергеевна, 13 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-13T09:27:21+03:00

Здравствуйте. Не очень понятен прием коринфара, препарат короткого действия, при таком частом приеме может вызывать тахикардию и сильно снижать давление, скорее всего из-за него такая нестабильность. Возможна следующая схема: 1. Беталок ЗОК 100мг утром. 2. Через час после Беталока принять Телзап плюс 12,5/80мг 1т. 3. В 15.00 Амлодипин 5мг (возможно 10мг при сохранении повышенного АД).

Accepted Answer · 2022-01-13T12:49:01+03:00

Пожаловаться

Аргаманян Кристине Сарибековна, 13 января 2022

Терапевт

Здравствуйте, учитывая ваш анамнез, я бы заменила коринфар на престанс 10+5 по 1 таблетке утром, препарат суточного действия, беталок заменить на конкор 10 мг под контролем пульса.

Принятый ответ