Что вас беспокоит?
Повышенный д димер
Добрый вечер, ребёнок 13 лет, заболела летом ковид - 19 после чего у неё ослажнение было мултисистемный синдром, гиперкреатинимиа, уремия, острый миокардит и т.д, на данный момент все ничего но проблема с димером не нормализуется, подскажите пожалуйста что сделать кому обратится? Препараты пьём уже 3 - 4 месяца но без изменение ещё хуже становится ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна, а какие препараты принимает девочка?
Есть ли у неё сейчас какие то жалобы?
Мария, доброе утро ? по началу мы принимали эликвис 2,5м 2 раза в день, начал снижатся, потом резко от 1200 стала 1600 таблетки меняли на ксарелто 15мг. 1 раза в день. Первый 15 дней от 1600 стала 1300 и потом опять на верх 2033 ??
Анна, девочку сейчас ничего не беспокоит?
Сколько уже по времени вы принимаете кроворазжижающие препараты?
Мария, она не жалуется не на что, иногда только жалуется что устала, а препараты мы принемаем со дня выписки почти 4 месяца
Ничего страшного в повышении Д димера нет, он может длительное время после ковид оставаться повышенным
Если других показаний для приём эликвиса или Ксалерто нет, то их можно уже отменять
Остальные показатели коагулограммы у девочки в норме
Мария, педиатор и кардиолог сказали что это очень опасно и что мы срочно должны во первых сдать анализ я и супруг, чтобы изключили наследственное склонение тромбозу, и обратится к гемотологу так как у неё высокий риск тормбоза
Ни о какой предрасположенности к тромбозам ни у вас, ни у тем более у девочки речи не идёт
Повышение д димера в течение длительного после ковид это частое явление, оно ни о чем не говорит, д димер в этом случае выступает как маркёр перенесённого заболевания
Мария, а нужны ли другие обследование чтобы быть спокойно что ребёнку ничего не грозит?
Принятый ответ
Повышение д димера (если брать его отдельно, без ковид) должно сопровождаться клиникой тромбоза
Если у девочки нет клиники тромбоза (отёк и боли в одной нижней конечности, может быть краснота), нет одышки и кровохарканья, нет интенсивных головных болей - тогда на повышение Д димера не стоит обращать внимания
Анна, здравствуйте!
Какие препараты на данный момент принимает ребенок?
по коагулограмме есть повышение ачтв, что говорит о склонности к кровотечениям.Общий анализ крови свежий есть?
Светлана, доброе утро ? по началу мы принимали эликвис 2,5м 2 раза в день, начал снижатся, потом резко от 1200 стала 1600 таблетки меняли на ксарелто 15мг. 1 раза в день. Первый 15 дней от 1600 стала 1300 и потом опять на верх 2033, анализ крови свежый нет 2 месяца назад сдавали полностью все, гармоны, сахар биохимию все что врач прописал, было все в норме
Есть ли у ребенка отеки?
на лице, руки, ноги? высыпания?
Общий анализ крови нужно обязательно свежий смотреть. В такой ситуации с д димером нужно смотреть обследование называется - тромбодинамика. Так же еще посмотреть РФМК.
Светлана, мы прям сейчас едим пересдавать анализы в другом лаборатории, надеемся что ошибка лаборатории, сдадим и эти тоже сразу же,
Светлана, она когда попала в больницу за это время почти 12 кг. набирала, врачи сказали что это от препаратов и мы скоректируем как ей будет легче уже,
То есть отеков нет.
хорошо, подождем результатов анализа.
Светлана, она пухленкая но не отёк а именно лишный вес,
Принятый ответ
Понятно!
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202211 ответов
- 23 Ноября 202211 ответов
- 16 Января 202310 ответов
- 5 Марта 202324 ответа