Консультация психотерапевта /

Плохой сон и панические атаки — вопрос №739475

656 просмотров

Уже несколько лет плохое самочуствие, ночами практически не сплю, переодически скачки давления с паническими атаками, головокружения и головные боли, был у врача назначила флуоксетин и тофизопам, забыл у него спросить их можно принимать если я принимаю конкор, ксантинолу никотина т, и мексидол, и какой интервал по времени нужен для приёма флуоксетина и тофизопама? И хорошие ли эти препараты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. Препараты хорошие и они совместимы с теми, которые вы принимаете. Флуоксетин и тофизопам можно принимать вместе, перерыв не обязателен. Остальные разводите примерно на 2 часа по времени.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, разводить на 2 часа это между приёмами конкора ,ксантинолы никотинат, цинарищином и мексидолом?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, примерно такой интервал между приемами, чтобы не нагружать ЖКТ
Клиент
Надежда, подскажите пожалуйста, сегодня после второго дня приема препаратов померял сахар в крови он показал 10 , позавчера сдавал на сахар в больнице показало 5.3 а сегодня покушал в 18.00 а сахар померял в 23.00 и глюкометр показал 10 , хотя вчера через два часа после еды показал 5.8 может у меня сахарный диабет? вес 130 кг, сегодня в поликлинике еще сдал кровь на сахар, биохимию, общий анализ крови!И еще заметил что конкор меньше стал помогать пульс участился лежа 80-85 а встаю 110-120 уд мин
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Сахарный диабет возможен. Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин для уточнения. И вес нужно снижать. Соблюдать диету.
Клиент
Надежда, значение 10 сильно опасно? раньше такого не было никогда все в норме было!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, нужно обязательно выяснять причину гипергликемии.
Клиент
Надежда, скажите пожалуйста сдал кровь на витамин д он у мена показал 21.3 - нг/мл аквадетрим можно принимать вместе с тофизопамом и флуоксетином? мне врач сказал пить его по 7000 МЕ месяц потом по 5000МЕ месяц
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Небольшой дефицит витамина д есть. Да, можете принимать, препараты совместимы.
Клиент
Надежда, скинул анализы крови посмотрите пожалуйста, есть серьёзные отклонения по ним? Спасибо
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Холестерин и Алт немного повышены, а так все хорошо.
Клиент
Надежда, неделю назад делал экспресс тест на гепатит C и B показало отрицательный результат, у меня вес 130 кг из за этого может алт повышен быть? на счет холестирина ,пью ксантинолу никотинат она вроде как уменьшает холестирин и вязкость крови.
Клиент
Надежда, здравствуйте, посмотрите пожалуйста коагулограмму всё в норме? Спасибо
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Анализ нормальный
Психолог
Здравствуйте, Роман! Всё верно, что обратились к врачу-психиатру и Вам назначили лечение, препараты МОЖНО совмещать с теми, которые Вы уже принимаете. НО, на фоне лечения стоит начать работать с психологом/психотерапевтом. Да, препараты помогут снять симптоматику, но важно исследовать, что приводило к этому состоянию!

Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.

Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .

Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. Препараты флуоксетин и тофизопам совместимы,принимайте вместе.а с остальными препаратами перерыв не менее 1 час
Принятый ответ
Клиент
Людмила, скажите врач назначил дозировку тофизопама 50 мг 1 раз в день в первой половине дня и флуоксетина 1 таблетка 20 мг 1раз в день это нормальная начальная дозировка не будет резких побочек от такой дозировки?
Нарколог, Психиатр
Да.это оптимальная дозировка. Затем можно флуоксетин увеличить до 40 мг
Клиент
Людмила, через какое время увеличить можно?
Нарколог, Психиатр
Дней через 15-20
Клиент
Людмила, подскажите пожалуйста, сегодня после второго дня приема препаратов померял сахар в крови он показал 10 , позавчера сдавал на сахар в больнице показало 5.3 а сегодня покушал в 18.00 а сахар померял в 23.00 и глюкометр показал 10 , хотя вчера через два часа после еды показал 5.8 может у меня сахарный диабет? вес 130 кг, сегодня в поликлинике еще сдал кровь на сахар, биохимию, общий анализ крови!И еще заметил что конкор меньше стал помогать пульс участился лежа 80-85 а встаю 110-120 уд мин
Нарколог, Психиатр
Глюкометр иногда искажает цифры,да и утром необходимо сдавать,до еды.поконтролируйте глюкоза несколько дней утром,и обратитесь к эндокринологу.
Клиент
Людмила, скажите пожалуйста сдал кровь на витамин д он у мена показал 21.3 - нг/мл аквадетрим можно принимать вместе с тофизопамом и флуоксетином? мне врач сказал пить его по 7000 МЕ месяц потом по 5000МЕ месяц
Нарколог, Психиатр
Можно
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Принимать можно, но я бы рекомендовал другой антидепрессант из этой же группы: пароксетин или сертралин. И обязательно нужна работа с психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Илья,здравствуйте , чем лучше антидеприсанты пароксетин или сертралин?в один прием без интервала по времени можно принимать флуоксетин и тофизопам?
Психиатр, Психотерапевт
Они не лучше, просто в данной ситуации больше подходят по механизму действия.

Да, можно в один приём.
Клиент
Илья, Ясно, спасибо!
Клиент
Илья, подскажите пожалуйста, сегодня после второго дня приема препаратов померял сахар в крови он показал 10 , позавчера сдавал на сахар в больнице показало 5.3 а сегодня покушал в 18.00 а сахар померял в 23.00 и глюкометр показал 10 , хотя вчера через два часа после еды показал 5.8 может у меня сахарный диабет? вес 130 кг, сегодня в поликлинике еще сдал кровь на сахар, биохимию, общий анализ крови! всегда сколько сдавал кровь на сахар показывало норму!И еще заметил что конкор меньше стал помогать пульс участился лежа 80-85 а встаю 110-120 уд мин
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Не думаю, что это СД. Если у Вас есть беспокойства по этому поводу, то можете проконсультировться у эндокринолога.
Клиент
Илья, скажите сахар 10 это сильно опасно?
Психиатр, Психотерапевт
Я не думаю, что это сильно опасно. Просто надо разобраться в причинах. Обратитесь к эндокринологу.
Клиент
Илья, понял, спасибо большое.
Клиент
Илья, скажите пожалуйста сдал кровь на витамин д он у мена показал 21.3 - нг/мл аквадетрим можно принимать вместе с тофизопамом и флуоксетином? мне врач сказал пить его по 7000 МЕ месяц потом по 5000МЕ месяц
Психиатр, Психотерапевт
Да, принимать можно.
Клиент
Илья, скинул анализы крови посмотрите пожалуйста, есть серьёзные отклонения по ним? Спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Ничего серьёзного.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Препараты совместимы. ФЛуоксетин и тофизопам можно принимать вместе, остальные препараты лучше принять часа через два после. В Вашей ситуации лучше бы подошел пароксетин.
Клиент
Татьяна, скинул анализы крови посмотрите пожалуйста, есть серьёзные отклонения по ним? Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нестабильность позвоночника
23 февраля 2021
Judex-omen@mail.ru, Дзержинск
Вопрос закрыт
Головная боль, головокружения
4 июня 2022
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Не приятные ощущения в голове
3 октября 2023
Азизова, Махачкала
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие кота
14 ноября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Головные боли
26 мая 2024
Антон
Вопрос закрыт
Как лечиться?
29 июля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения